Decentralisatie begeleiding naar gemeenten Wat houdt het in
Decentralisatie begeleiding naar gemeenten Wat houdt het in? Wat gaat er veranderen? Bert Holman 1 november 2012
Wie zijn de cliënten in de AWBZ? In 2011 hadden circa 235. 000 mensen een uitstaand recht * Naar grondslag: • somatische aandoening • psychogeriatrische problematiek • psychiatrische stoornis (+/- de helft) hele langdurige GGZ naar Zvw • verstandelijke handicap (+/- de helft) • lichamelijke handicap • zintuiglijke handicap
Specifieke groepen • • • NAH Zintuiglijk gehandicapten Licht verstandelijk gehandicapten Palliatief Kinderen/volwassenen met meervoudige handicaps 22/11/2020
Wat is de functie Begeleiding in de AWBZ? • Mensen met lichamelijke, verstandelijke of zintuigelijke handicap geen GGZ problematiek • • Matige of ernstige beperkingen • • Inhoud: praktische hulp, structuur en regie in de persoonlijke levenssfeer Doel: bevorderen zelfredzaamheid teneinde opname of verwaarlozing te voorkomen Individuele begeleiding en groepsbegeleiding (dagbesteding) Aanbieders: thuiszorg/V&V, gehandicaptenzorg, MO Vervoer
Wat voor activiteiten? ONDER MEER: • woonbegeleiding • • praktische pedag. thuishulp en gezinsondersteuning (PPG) zaterdagopvang voor kinderen met verstand. beperking • sport voor verstandelijk beperkten • begeleiding tijdens voorgezet speciaal onderwijs • vakantie activiteiten voor verstandelijk beperkten • thuisbegeleiding • belevenis- en uitgaanscentrum • dagbesteding voor verstandelijk beperkten • inloophuizen • begeleiding bij rehabilitatietrajecten verslaafden • ontmoetingsgroepen • Logeerhuizen Wat is dagbesteding?
Wat is de Wmo? • Doel Wmo: Burger in staat stellen maatschappelijk te participeren • Participatiewet, geen zorgwet • Burgers als gebruiker én leverancier van ondersteuning • Professionele naast informele ondersteuning • Horizontalisering: invloed stakeholders en verantwoording • Beleidsvrijheid voor gemeenten, lokale verschillen en individueel maatwerk • Middelen Wmo niet geoormerkt gemeenten vrij in de besteding
Wat is de Wmo? • Algemene opdracht voor gemeenten: 9 prestatievelden • Specifieke opdracht: compensatieplicht (art 4 Wmo)
De Wmo-compensatieplicht wordt uitgebreid Opdracht = bieden van ondersteuning zodat een burger… …een huishouden kan voeren - hulp bij het huishouden …zich lokaal kan verplaatsen - vervoersmiddel in de regio, zoals een taxibus of scootmobiel …zich in en om de woning kan verplaatsen - rolstoel NIEUW: de resultaten - aanpassing in de woning, van begeleiding zoals een traplift … dagelijkse levensverrichtinge n kan uitvoeren en het persoonlijk leven structureert en daarover regie …kan deelnemen aan het voert. maatschappelijk verkeer en sociale verbanden kan aangaan - welzijnsactiviteiten - maaltijdverzorging - gemeenschappelijke dagbesteding
Van AWBZ naar Wmo (1) Twee inhoudelijke pijlers: / Transformatie 1. De Kanteling 2. Welzijn Nieuwe Stijl 22/11/2020
Transitie - Transformatie • • Vraag achter de vraag Eigen kracht Direct er op af Nadruk op informeel Collectieve voorzieningen Integraal werken Resultaat gericht Ruimte voor de professional 22/11/2020
En toen was er het sociale domein • Integrale, doelmatige en doeltreffende ondersteuning van de burger. • Stapsgewijs naar sociaal domein.
Specifieke groepen Participatie en bevordering Bescherming Generieke groepen
Centraal: Screening baarmoederhalskanker, borstkanker en darmkanker Bescherming Zoönose maatregelen beroepsgroep TBC screening Humane qen koorts vaccinatie Verplichte Gesloten GGZ? jeugdzorg, Jeugdhulp (jeugdzorg +) met verblijf Code rood opvang Jeugdbeschermi B Wmo Passend onderwijs Wpg Wet verplichte GGZ (nog niet aangenomen) Specifieke Jeugdhu groepen Begeleiding lp ambulan t ng & jeugdreclasserin g AMK en Jeugd LVB SHG’s Zoönose maatregelen breed publiek Aanpak SARS pandemische griep Screening JGZ A Zorg voor Jeugd Specifieke groepen Vp/Pv (AWBZ, straks Ambulantiseri Wmo? ) ng. GGZ? Voorlichting, advies, instructie en begeleiding JGZ wpg Jeugd GGZ Participatie en bevordering Passend onderwijs Preventie gezond. Begeleidin heidszorg Extra g ouderen contactmoment adolesenten JGZ Maatschappelij In kaart brengen wpg ke lokale opvang gezondheidssituati Opvoed en e Huishoudelijke opgroeiondersteun hulp ing Opstellen gemeentelijke nota gezondheidsbeleid C Generieke groepen
De gezamenlijkheid der transitiebureaus - Thema’s - Eigenheid sectoren respecteren - Pas op voor de droom, richt je ook op de daad 22/11/2020
De Wmo in het regeerakkoord (1) • • • De decentralisatie richten zich op 100. 000 plus gemeenten. Een budget, een verantwoordelijke van overheidszijde. Zorgverzekeraars vanaf 2017 financieel verantwoordelijk voor de GGZ. Vanaf 2015 naar 250 miljoen voor de wijkverpleegkundige. AWBZ wordt landelijke voorziening voor intramurale ouderen en gehandicaptenzorg (vanaf ZZP 5). Budgetplafond. Extramurale verpleging naar de Zvw. Indicatiestelling vervalt in 2015 /2017 financieel verantwoordelijk. Gemeenten verantwoordelijk voor ondersteuning, begeleiding en verzorging. 22/11/2020
De Wmo in het regeerakkoord (2) • • • Beperkte aanspraken, versoberde dienstverlening, richten op ‘het hardst nodig”. Hulp bij het huishouden wordt een maatwerkvoorziening, voor mensen met gebrek aan eigen middelen. Er komt een nieuwe gemeentelijke voorziening (in de Wmo? ) ipv compensatie eigen risico, aftrek specifieke zorgkosten en de Wtcg (omvang ruim 750 miljoen). Nullijn medewerkers zorg. Jeugdzorg in 2015 naar gemeenten coördinatie bij VWS. In 2014 wordt de aanspraak op begeleiding beperkt, de aanspraak op dagbesteding vervalt. 22/11/2020
De Wmo in het regeerakkoord (3) • • • De aanspraak op persoonlijke verzorging wordt in 2014 beperkt. Korter dan 6 maanden: geen zorg. Gebruikelijke zorg van 60 naar 90 minuten per week. Vanaf 2015 extramurale zorg naar het gemeentelijk domein. Extramuraliseren ZZP 4. Voor nieuwe cliënten vanaf 2016. In de Jeugdzorg een PGB-kan bepaling. Hergebruik scootmobielen en rolstoelen (opbrengst 20 miljoen). 22/11/2020
- Slides: 17