De TDIregistratie in de Vlaamse gespecialiseerde centra Informatiesessie

De TDI-registratie in de Vlaamse gespecialiseerde centra Informatiesessie Brussel, 18 november 2014 Jérôme Antoine, nationaal coördinator van het TDI-project (WIV-ISP) Lies Gremeaux, verantwoordelijke Programma Drugs (WIV-ISP) Rue Juliette Wytsmanstraat 14 | 1050 Brussels | Belgium T +32 2 642 51 11 | F +32 2 642 54 10 | email: info@wiv-isp. be | http: //www. wiv-isp. be

Inhoud 1. De context van de TDI-registratie 2. Het registratie protocol 3. De gedetailleerde vragenlijst 4. De registratie in de praktijk 5. Hulp en hulpbronnen

1. De context van de TDI-registratie 1. 1. In Europa • Treatment Demand Indicator (= Indicator van de behandelingsaanvraag) Geregistreerd in alle EU-landen voor het EMCDDA • • Deel van de sleutelindicatoren voor het verstrekken van gestandardiseerde informatie over drugs Probleemgebruik van drugs Algemene bevolkingsonderzoeken Overdraagbare aandoeningen ten gevolge van druggebruik Mortaliteit ten gevolge van druggebruik Behandelingsaanvragen

1. De context van de TDI-registratie 1. 1. In Europa • In 1994, 1 ste gestandardiseerde protocol op het niveau van enkele steden • In 2000, 2 de Europees protocol op het niveau van de lidstaten • In 2012, 3 de versie van het Europees protocol

1. De context van de TDI-registratie 1. 2. In België Brussel Registratiesystemen MPG

1. De context van de TDI-registratie 1. 2. In België • In 2005, interministeriële conferentie • WIV-ISP verantwoordelijk voor de nationale coördinatie van het project • Belgisch protocol aangepast vanuit het Europees protocol 2. 0 (bv. : alcohol) • Commissie voor de bescherming van de persoonlijke levenssfeer • Trusted third party (e. Health) voor de veiligheidsaspecten van de gegevens • Ontwikkeling van registratiewerktuigen • Oprichting van het coördinatiecomité (Coco. TDI) • In 2011, eerste feitelijke registraties • In 2015, nieuw protocol aangepast vanuit het protocol 3. 0 van het EMCDDA

1. De context van de TDI-registratie 1. 3. In Vlaanderen • Registratie in de 11 VVBV centra (met RIZIV conventie) • Registratie in de 20 CGGs (met VAZG conventie) Registratie in de 99 ziekenhuizen (met een FOD conventie) •

1. De context van de TDI-registratie 1. 4. Gebruik van TDI-gegevens • • Vervullen van de engagementen aanzien van de EU Ondersteunen van het gezondheidsbeleid door epidemiologische gegevens over : • • • 1) de grootte van het aantal behandelingsaanvragen en de daaraan gekoppelde nood aan middelen en voorzieningen; 2) de trends op het vlak van druggebruik; 3) de toegankelijkheid van instellingen die de behandelingen op zich nemen Epidemiologische gegevens >< Register van verslaafden Gebruik van geaggregeerde gegevens >< individuële gegevens Geen doelstelling van controle of beheer van gezondheidsstructuren

2. Het registratie protocol 2. 1. Casusdefinitie De TDI-registratie moet plaatsvinden voor elke behandelingsepisode die een persoon in het behandelingscentrum opstart voor problemen vanwege zijn/haar drug- of alcoholgebruik.

2. Het registratie protocol 2. 2. Definitie van behandeling Activiteit/activiteiten rechtstreeks gericht op personen die Telefoon, briefwisseling, internet, andere dan de persoon zelf problemen hebben met hun drug- en alcoholgebruik om de vooropgestelde doelstellingen inzake de vermindering en/of oplossing van deze problemen te behalen. Deze activiteiten Sporadische interventies : somatische gevolgen, infecties, sociale ondersteuning zijn toegediend door ervaren of erkende professionals, in Zelfhulpgroepen het kader van een erkende medische, psychologische of maatschappelijke hulpverleningspraktijk.

2. Het registratie protocol 2. 2. Definitie van behandelingsepisode De start van de behandeling wordt beschouwd als het eerste geformaliseerde face-to-face-contact tussen de persoon en de professional. Tijdens dit contact moet de persoon kunnen worden geïdentificeerd en zijn/haar eigenschappen en behoeften inzake zijn/haar probleem van drug- of alcoholgebruik geëvalueerd. Bij de residentiële hulpverlening start een behandelingsepisode wanneer de persoon in het centrum wordt opgenomen of onvoorzien opnieuw opgenomen (meestal wegens herval). Bij de ambulante hulpverlening start een nieuwe behandelingsepisode wanneer een persoon die 6 maanden niet meer werd gezien zichzelf terug aanbiedt voor een behandeling.

2. Het registratie protocol 2. 2. Definitie van behandelingsepisode De behandelingsepisode wordt als beëindigd beschouwd wanneer er een formele (al dan niet overeengekomen) conclusie is of wanneer de persoon stopt het centrum te bezoeken of overlijdt. Bij de residentiële hulpverlening eindigt een behandelingsepisode wanneer de persoon uit het centrum wordt ontslagen. Niet beëindigd wanneer verandering van eenheid Bij de ambulante hulpverlening eindigt een behandelingsepisode wanneer de persoon 6 maanden lang niet opdaagt.

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 1. Identificatie van de registratie

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 2. Beschrijving van de patiënt

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 2. Beschrijving van de patiënt

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 2. Beschrijving van de patiënt

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 2. Beschrijving van de patiënt

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 3. Beschrijving van de behandeling

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 3. Beschrijving van de behandeling

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 4. Beschrijving van het verslavingsprofiel ! Indien meerdere substanties aangevinkt = polydrug gebruik

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 4. Beschrijving van het verslavingsprofiel

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 4. Beschrijving van het verslavingsprofiel

3. De gedetailleerde vragenlijst 3. 4. Beschrijving van het verslavingsprofiel

4. De registratie in de praktijk 4. 1. Datacollectie • Waar ? In ALLE programma’s/antennes van uw centrum • Wanneer ? Zo dicht mogelijk bij de opname van de patiënt om de situatie bij de start van behandeling te schetsen • Hoe ? Tijdens een face-to-face gesprek met de patiënt. Hetzij op papier of elektronisch • Door wie ? Een persoon die verantwoordelijk is voor de patiënt • Rechten van het patiënt ? Op de hoogte brengen van de registratie, de behandeling van gegevens, gebruik van gegevens, toegangs- en correctie rechten Correctie van gegevens via de verantwoordelijk van de patiënt Recht van verzet tegen de registratie van de gegevens -> schriftelijk

4. De registratie in de praktijk 4. 2. Versturen van gegevens • 2 methodes voor overdracht van de gegevens naar het WIV-ISP 1) Registratie module : • • • Online applicatie waar de vragenlijsten moeten ingevuld worden Beveiligde toegang via de elektronische identiteitskaart van de clinici Mogelijkheid om een registratie in meerdere stappen te doen Aangepast voor tablets Beschikbaar vanaf april 2015 2) Repository module : • • Opsturen van een gestructureerd gegevensbestand 1 keer per jaar : vóór maart van het volgende jaar Via een beveiligde mailbox (e. Healthbox) Bestand conform aan de codebook en de gevraagde structuur voor de anonimisering door e. Health ! Keuze van een methode geldt voor een jaar

4. De registratie in de praktijk 4. 2. Versturen van gegevens • Noodzakelijke apparatuur : Kaartlezer Software voor kaartlezer PIN code gelinkt aan de identiteitskaart Elektronische identiteitskaart Internet browser

4. De registratie in de praktijk 4. 2. Versturen van gegevens • Inschrijving noodzakelijk : • Toegang tot applicaties via het systeem van www. socialsecurity. be • Als nog niet het geval is : toegang tot deze dienst vragen • Centra krijgen toegang tot de TDI applicaties via hun ondernemingsnummer • Toegangs- en gebruikersbeheer gebeurt intern : 1 of meer verantwoordelijke voor de registratie

4. De registratie in de praktijk 4. 2. Versturen van gegevens • Diensten : • Ontwikkeling van een rapporteringssysteem van de gegevens • Grafieken, tabellen • Vergelijking met de andere ziekenhuizen • Export van ruwe gegevens • Technische en ICT ondersteuning

5. Hulp en hulpbronnen • Planning • 1 januari 2015 : Registratie van patiënten via de nieuwe vragenlijst V 3. 0 • 1 april 2015 : Registratiemodule online beschikbaar

5. Hulp en hulpbronnen • Tot januari 2015 : Organisatie van de TDI-registratie binnen uw centrum Voorbereiding voor aanpassingen van uw systeem (als u de repositorymodule gebruiken) Op te sturen naar tdi@wiv-isp. be : • • • Welke systeem zal worden gebruikt? • Welke eenheden van uw centrum gaan deelnemen aan de registratie? (als u de registratiemodule gebruiken) TDI website : http: //tdi. wiv-isp. be Contact email adres : tdi@wiv-isp. be