De hervorming van de Geestelijke Gezondheidszorg in Belgi
De hervorming van de Geestelijke Gezondheidszorg in België ‘ PROGRESSIE EN INNOVERENDE PRAKTIJKEN ’ La réforme des soins en santé mentale en Belgique ‘ AVANCÉES ET PRATIQUES INNOVANTES ’ 23 -04 -2014
Ondersteuning voor de 1 e lijn actoren uit ons netwerk : Een theoretish model en de eerste praktische ervaringen 23/04/2014
Tafel van Indicatiestelling Een theoretisch model en de eerste praktische ervaringen vanuit netwerk RELING
Netwerk Reling Ca. 477. 000 inwoners 25 steden & gemeenten 36 netwerkpartners Huidige afbouw van psychiatrische ziekenhuisbedden: 60 23/04/2014
Probleemsituering (2011) • Patiënten worden bij aanmelding in de GGZ van ‘het kastje naar de muur’ gestuurd • Patiënten doorlopen in hun zorgtraject vaak meerdere keren na elkaar een aanmeld- en/of intake procedure • Familie, mantel en eerstelijns partners blijven voor de patiënt zorgen omdat de toegang tot gespecialiseerde zorg te traag verloopt • De vertraagde toegang tot gespecialiseerde zorg ontstaat omdat GGZ actoren onvoldoende op elkaar zijn afgestemd en samenwerken • Patiënten staan vaak op verschillende wachtlijsten tegelijkertijd, zonder enige indicatiestelling of afweging • Patiënten weten soms niet wat diagnose of behandeling is 23/04/2014
23/04/2014
Ondersteuning bij indicatiestelling & diagnostiek Getrapt systeem van Indicatiestelling 23/04/2014
Subregionale tafel van indicatiestelling Doel: Ø Gestructureerde en gezamenlijk aanpakken van: • Knelpuntdossiers • Onduidelijke en/of erg complexe zorgvragen Ø Eén gedeelde visie rond de cliënt en zijn aanmelding Wie: Ø Partners GGZ uit de subregio Ø Aangevuld met CAW, eerstelijnsorganisaties, … Ø Aanmelder per besproken casus Ritme: Ø Meeting van 2 u, 2 x per maand ( 1 x per maand) Resultaat: Ø Gedragen netwerkoplossingen voor complexe aanmeldingen Ø Advies aan de aanmelder, uitgeschreven in een handelingsplan met afspraken Ø Opvolgen van de gemaakte afspraken 23/04/2014
Casuïstiek Johnny has a gun • Intergenerationeel probleem • Psychotherapeutische kaders uitgedaagd Janne geeft haar kinderen geen eten • Complexe eetstoornissen in de GGZ • Supervisie door de 2 elijn Terug hoop voor Sara! • 3 weken na overdosis startte psychotherapie! • Het doelstellingengesprek Dag Jan! • Over afscheid durven nemen en loslaten • Experimenteren met het 10 sessiemodel en het outtaketeam 23/04/2014
Subregionale tafel van indicatiestelling Subregio Reling zuid • Gestart 06/09/2012 • 64 dossiers Subregio Reling noord • Gestart 05/09/2013 • 19 dossiers Subregio’s Reling midden en west • starten op 2014 23/04/2014
Subregionale tafel van indicatiestelling Evaluatie: + vertrouwen, indicatiestelling via overleg, afstemming tssn partners, gedeelde indicatiestelling + lang gekende dossiers vinden een ‘gedragen’ oplossing + differentiatie van ambulant zorgaanbod ± uitgeschreven handelingsplannen / werkhypothesen ± naadlozere in- en doorstroom : o. a. doelstellingengesprek ± afstemming met LCO & PSY MDO - achterban organisaties + 1 e lijn meer betrokken krijgen - éénvormig aanmeldformulier & volwaardige registratie - deontologische toets 23/04/2014
Subregionale tafel van indicatiestelling Differentiatie van ambulant zorgaanbod: • • • Effecten/veranderingen binnen ‘eigen’ zorgaanbod en zorgorganisatie Er ontstaat een duidelijke afstemming en afbakening tussen GGZ zorgaanbieders: PZ / CGG’s / CAD / Mobiele teams / CAW / IBW / privé Tot tevredenheid van de deelnemende partners, de verwijzers en de zorggebruikers Naadlozere in- en doorstroom: • • Het doelstellingengesprek Wens = komen tot opnamebeleid ‘gebaseerd’ op indicatiestelling / screening / diagnostiek uitgevoerd door een andere partner Deontologische toets: • • Delen van patiëntgegevens tussen ‘niet – betrokken’ zorgpartners Waakzaamheid en alertheid van alle betrokkenen Patiënt geeft ‘informed consent’, geen toestemming = geen overleg Model verder uitschrijven een aftoetsen bij ethische commissies 23/04/2014
WORDT VERVOLGD… 23/04/2014
- Slides: 13