DASAR ILMU GIZI KESEHATAN MASYARAKAT TM 2 KONSEP

DASAR ILMU GIZI KESEHATAN MASYARAKAT (TM 2) KONSEP MASALAH GIZI

1. Mengapa masalah gizi perlu diintervensi ? 2. Apa yang dimaksud windows of opportunity ? 3. Bagaimana posisi permasalahan gizi di Indonesia dibanding dengan negara tetangga? 4. Sebut dan jelaskan 4 masalah gizi yang utama di Indonesia ! 5. Sebut dan jelaskan defisiensi vitamin dan mineral yang terjadi karena kurangnya asupan keduanya ! 6. Bagaimana epidemiologi masalah gizi lebih di dunia ? 7. Apa yang dimaksud dengan masalah gizi lebih ? 8. Sebut dan jelaskan masalah gizi lebih yang terjadi !

MASALAH GIZI KURANG

KURANG ENERGI PROTEIN • Yaitu suatu keadaan kurang gizi yang disebabkan oleh rendahnya konsumsi energy dan zat pembangun (protein) dalam makanan sehari-hari sehingga tidak memenuhi Angka Kecukupan gizi • KEP dibagi menjadi 2 yaitu : o KEP RINGAN o KEP SEDANG o KEP BERAT • KWASHIORKHOR • MARASMUS KWASHIORKOR

Kekurangan Vitamin A (KVA) • gangguan yang timbul dalam tubuh akibat kekurangan vitamin A yang ditandai dengan rendahnya kadar vitamin A dalam darah dan barakibat terhadap gangguan pada mata. • Dan salah satu penyebabnya adalah kurang mengkonsumsi makanan yang mengandung vitamin A

• suatu keadaan dimana kadar heamoglobin (Hb) dalam darah kurang dari normal • Penyebab-penyebabnya dalah : o Kurang mengkonsumsi makan yang mengandung zat besi (Fe) dan protein. o Perdarahan akibat sering melahirkan. o Ibu hamil yang bekerja terlalu berat. o Infeksi cacing tambang/penyakit menahun

GAKY • Suatu gejala yang diakibatkan tubuh kekurangan unsur yodium secara terus-menerus dalam jangka waktu yang cukup lama • Penyebabnya GAKI diantaranya adalah : o Makan dan minuman yang dikonsumsi setiap hari tidak/kuarang mengandung unsur yodium. o Kebisaan keluarga yang tidak mengunggunakan garam beryodium dalam makanan sehari-hari, khususnya di daearah endemis Gaky. o Makanan yang bersifat goitrogenetik, yaitu jenis makanan yang dapat menghambat penyerapan yodium dala tubuh, seperti kobis, singkong dan lobak.

Stunting/ Stunted • http: //mca-indonesia. go. id/wpcontent/uploads/2015/01/Backgrounder-Stunting-ID. pdf • Riset Kesehatan Dasar 2013 mencatat prevalensi stunting nasional mencapai 37, 2 persen, meningkat dari tahun 2010 (35, 6%) dan 2007 (36, 8%) • Stunting adalah masalah kurang gizi kronis yang disebabkan oleh asupan gizi yang kurang dalam waktu cukup lama akibat pemberian makanan yang tidak sesuai dengan kebutuhan gizi

DEFISIENSI VITAMIN DAN MINERAL

Defisiensi Vitamin • B Neuritis, beri-beri, keilosis, pellagra, anemia megaloblastik • C skorbut • D rakhitis • E katarak, infertilitas

Defisiensi Mineral • Zinc diare kronis, anoreksia • Kalsium tetanus, osteomalasia, osteoporosis • Yodium gondok • Fe anemia • Magnesium malabsorbsi

MASALAH GIZI LEBIH

EPIDEMIOLOGI WHO Puluhan juta ORANG DEGENERATIF UNPRODUKTIF DEATH

DEFINISI Penyakit degeneratif penyakit yg timbul akibat kemunduran fungsi sel Penyakit degeneratif istilah medis untuk menjelaskan suatu penyakit yg muncul akibat proses kemunduran fungsisel tubuh yaitu dari keadaan normal menjadi lebih buruk.

PENYEBAB PENY DEGENERATIF DARI GAYA HIDUP YANG SALAH • • • Merokok Konsumsi alkohol yang berlebih Kurang aktifitas fisik (sedentary lifestyle) Kurang konsumsi serat Konsumsi padat energi Obesitas sentral (abdominal obesity).

MAKANAN YG BISA JADI PENYEBAB PENY DEGENERATIF Daging berlemak Junk foods Soft drink (yg bergula) Mentega/margarine/cream/santan Alkohol Gula Minyak

DISLIPIDEMIA

DISLIPIDEMIA Dislipidemia = suatu gangguan metabolisme lipid yg ditandai peningkatan / penurunan kadar lipid dlm darah. Dislipidemia secara klinis : Hiperkolesterolemia, Hipertrigliseridemia, kombinasi hiperkolesterolemia dan

STROKE

STROKE • Kerusakan pd bag otak yg terjadi bila pembuluh darah yg membawa oksigen dan zatzat gizi ke bagian otak tersumbat atau pecah • Berakibat dapat terjadi bbrp kelainan yg berhub dg kemampuan makan pasien berakibat penurunan status gizi diperlukan diet khusus

Alur penyempitan & penyumbatan pembuluh darah

DIABETES • Adalah keadaan hiperglikemia kronis, sebagai akibat dari berbagai faktor lingkungan atau genetik, atau keduanya

KLASIFIKASI DM 1. Tipe 1 : Insulin Dependent Diabetes Mellitus * Juvenil diabetes (< 25 th) * Terjadi kerusakan sel beta pankreas karena proses autoimmune. * Defisiensi insulin absolute * Akut 2. Tipe 2 : Non-Insulin Diabetes Mellitus * Resistensi Insulin * Gangguan sekresi insulin dari sel beta pankreas * Penyebab : Perubahan pola makan, usia lanjut, obsitas, & kurang aktivitas fisik 3. Gestasional Diabetes yang terjadi saat masa kehamilan

Tanda & Gejala • Poliuria • Polidipsia • Dehidrasi • Polifagia • Lemas • Aktivitas turun • BB turun • Tekanan darah turun • Kesemutan, gatal, impoten (pria) • Ketoasidosis • Glikosuria • Komplikasi pembuluh darah

Dasar-Dasar Pengobatan DM • • Pengaturan Makanan Obat-obatan hipoglikemik Olah raga Pendidikan Gizi

OSTEOPOROSIS

• Adalah penyakit metabolik tulang yg ditandai dg penurunan massa tulang progresif & perub. mikroarsitektur tulang dg akibat meningkatnya fragilitas tulang serta kecenderungan mengalami fraktur. • Tulang belakang, pergelangan tangan (laki), tulang panggul (wanita)

PATOFISIOLOGI • Prosesnya sama tiap orang : • Berkurangnya ketebalan kortex & berkurangnya jumlah/ukuran trabekula • berakhir penipisan kortex & pelebaran lumen shg sec. anatomis normal • Setelah umur 40 -45 th penurunan massa tulang wanita : 40 -50 % Pria : 20 -30 %

Penyakit Ginjal Kronik • Gangguan fungsi ginjal yg terjadi secara kronis (lebih dari 3 bln) dg ditandai Laju Filtrasi Glomeruli (LFG) • Menurunnya fungsi nefron, shg ginjal kehilangan kemampuan u/ mengeluarkan sisa metabolisme nitrogen, & cairan + elektrolit.