DAP TRATAMIENTO DE LA P N AISLADA MEDIANTE
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DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS”
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” “TRATAMIENTO DE LA POLIPOSIS NASAL AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO TÓPICO ESTEROIDEO. RESULTADOS A 4 AÑOS ”. DRS: D. ALONSO PÁRRAGA, I. GONZÁLEZ GUIJARRO, A. CLEMENTE GARCÍA Servicio ORL Complejo Hospitalario Xeral-Cíes VIGO
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” ENFERMEDAD DE ORIGEN DESCONOCIDO MULTIFACTORIAL VARIAS FORMAS CLÍNICAS VARIAS CLASIFICACIONES RESPUESTA ESTEROIDEA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
“TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” DAP FORMAS CLÍNICAS • • POLIPOSIS E INFECCIÓN P. Y ALERGIA P. ASMA E INTOLERANCIA A ASPIRINA P. DISCINESIA MUCOCILIAR P. DISFUNCIÓN NEUROVASCULAR P. DISFUNCIONES METABÓLICAS P. STRESS ?
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” FRIEDMAN CLASIFICATION TYPE I: FOCAL DISEASE TYPE II: MULTIFOCAL DISEASE RESPONSIVE TO CONSERVATIVE THERAPY TYPE III: DIFFUSE DISEASE PARTIALLY RESPONSIVE TO MEDICATION TYPE IV: DIFUSSE DISEASE ASOCIATED WITH BONY CHANGES AND POORLY RESPONSIVE TO CONSERVATIVE TREATMENT. Friedman WH, Katsantonis GP, Sivore M, Kays S “Tomography stating of the paranasal sinuses in chronic hyperplastic rhinosinusitis” Laryngoscope 1990, 100, 1161 -5
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” CLASIFICACIÓN TIPO I: P. UNI O BILATERAL CON PERMEABILIDAD NASAL TIPO II: P. UNI O BILATERAL SIN PERMEABILIDAD NASAL TYPE III: P. UNI O BILATERAL CON TOTAL OBSTRUCCIÓN Y AFECTACIÓN SINUSAL.
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” ENDOSCOPIA NASAL TIPO I
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” CLASIFICACIÓN TIPO I: P. UNI O BILATERAL CON PERMEABILIDAD NASAL TIPO II: P. UNI O BILATERAL SIN PERMEABILIDAD NASAL TYPE III: P. UNI O BILATERAL CON TOTAL OBSTRUCCIÓN Y AFECTACIÓN SINUSAL.
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” TIPO II POLIPO
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” CLASIFICACIÓN TIPO I: P. UNI O BILATERAL CON PERMEABILIDAD NASAL TIPO II: P. UNI O BILATERAL SIN PERMEABILIDAD NASAL TYPE III: P. UNI O BILATERAL CON TOTAL OBSTRUCCIÓN Y AFECTACIÓN SINUSAL.
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” TIPO III
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” MATERIAL Y MÉTODO • 47 PACIENTES CON POLIPOSIS II-III 19 MUJERES Y 28 HOMBRES ENTRE 18 Y 78 AÑOS DE EDAD CONTROL 4 AÑOS • SALA ESPECIAL QUIRÚRGICA. NO PREOP. • ANESTESIA TÓPICA : NEBULIZACIÓN Y ALGODÓN • DYONIC-EP 1 DE SMITH-NEPHEW
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” 28 19 47 PACIENTES
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” RESULTADOS 62% NO RECIDIVARON 23% PRESENTAN P. TIPO I 7% NUEVA POLIPECTOMÍA 2º AÑO(18 -27 m) 8% POLIPECTOMÍA 3º AÑO TRATAMIENTO TÓPICO ESTEROIDEO: BUDESONIDA SEGÚN NUESTRA PAUTA
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” 62 23 7 8 Resultados a 4 años
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” RESULTADOS • TAPONAMIENTO NASAL INMEDIATO DE 24 H, 8% • COMPLICACIONES: 2 SANGRADO TARDÍOS QUE REQUIRIERON TAPONAMIENTO • AUSENCIA DE SINEQUIAS Y MODIFICACIONES ANATÓMICAS.
DAP “TRATAMIENTO DE LA P. N. AISLADA MEDIANTE LA POLIPECTOMÍA ENDOSCÓPICA CON MICRODESBRIDADOR Y TRATAMIENTO ESTEROIDEO. RESULTADO A 4 AÑOS” CONCLUSIONES 1. TÉCNICA INICIAL AMBULATORIA CON ANESTESIA LOCAL PARA EL TRATAMIENTO DE LAS POLIPOSIS III, PORQUE NO MODIFICA LA ANATOMÍA Y PERMITE VALORAR EL TRATAMIENTO ESTEROIDEO A LARGO PLAZO. 2. ES BIEN TOLERADA POR EL PACIENTE. 3. NO PRECISA TAPONAMIENTO NASAL EN EL 92 %. 4. NO PRESENTA COMPLICACIONES VALORABLES.
