Dallapprendere per nozioni allacquisizione delle competenze Mario Amore

Dall’apprendere per nozioni all’acquisizione delle competenze Mario Amore Dipartimento di Neuroscienze Università di Genova

GLI ORDINAMENTI DELLE SPECIALIZZAZIONI MEDICINA INTERNA: I VERBI -Acquisire (conoscenze…) -Valutare, interpretare, riconoscere -Prescrivere, gestire regimi terapeutici -Identificare il proprio ruolo -Apprendere e confrontare le sue motivazioni e le sue posizioni ideologiche e morali con l’etica che la cura della persona umana impone

GLI ORDINAMENTI DELLE SPECIALIZZAZIONI MEDICINA INTERNA: COME? attività professionalizzanti obbligatorie per il raggiungimento delle finalità didattiche redatto e controfirmato 100 cartelle cliniche partecipato a almeno 50 consulenze internistiche interpretato almeno 50 esami elettrocardiografici eseguito personalmente le seguenti manovre invasive (almeno 5 ciascuna) partecipato alla esecuzione di indagini strumentali …

GLI ORDINAMENTI DELLE SPECIALIZZAZIONI MEDICINA INTERNA: COME?

COSA MANCA IN SINTESI 1. Omogeneità fra le scuole 2. Un progetto complessivo di progressione a. Nel livello di competenza b. Nel grado di responsabilizzazione 3. Allineamento fra obiettivi e attività 4. Indicazione relative alla valutazione 5. Indicazione esplicita di domini di competenza non “tecnici”

Alcuni Modelli per definire le competenze in ambito universitario. 6

Modelli per definire le competenze 1. Quali sono le conoscenze fondamentali? 2. Insegnare i contenuti fondamentali 3. Verificare le conoscenze fondamentali 7

4. Sperare per il meglio! ? SARA’ COMPETENTE ? 8

1. Definire le competenze del professionista Loiodice I. UNIFG - Lotti A. UNIGE 9

Competenza significa la provata abilità ad usare conoscenze, capacità (skills) e abilità personali , sociali e/o metodologiche nelle situazioni di studio e di lavoro, e nello sviluppo personale e professionale 10

Competenze generali/trasferibili Tuning distingue tre tipi di competenze generali/trasferibili: • Competenze strumentali: capacita cognitive, metodologiche, tecnologiche e linguistiche; • Competenze interpersonali: abilita individuali, quali sono le capacita di interazione sociale e collaborazione; • Competenze sistemiche: abilita e competenze concernenti sistemi integrati (una combinazione di comprensione, sensibilita e conoscenza; e richiesta una precedente acquisizione di competenze strumentali e interpersonali). 11

Competenze strumentali: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. - Capacita di analisi e sintesi. - Capacita di organizzazione e pianificazione. - Conoscenze generali di base. - Conoscenze di base nell’ambito della propria professione. - Comunicazione scritta e orale nella lingua madre. - Conoscenza di una seconda lingua. - Conoscenze informatiche di base. - Capacita di gestione delle informazioni (abilita nel reperire e analizzare le informazioni provenienti da diverse fonti). 9. - Risoluzione dei problemi. 10. - Capacita di prendere decisioni. 12

Competenze interpersonali: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. - Capacita critiche e autocritiche. - Lavoro di e quipe. - Capacita interpersonali. - Capacita di lavorare in un gruppo di lavoro interdisciplinare. - Capacita di comunicare con esperti di altri campi. - Apprezzamento della diversita e della multiculturalita. - Capacita di lavorare in un ambiente internazionale. - Responsabilita ed impegno etico. 13

Competenze sistemiche: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. - Capacita di mettere in pratica le conoscenze acquisite. - Capacita di ricerca. - Capacita di apprendimento. - Capacita di adattamento a nuove situazioni. Capacita di generare nuove idee (creativita ) Capacita dirigenziali (leadership). - Comprensione delle culture e delle tradizioni di altri paesi. - Capacita di lavorare autonomamente. - Progettazione e gestione di un progetto. - Spirito d’iniziativa e imprenditoriale. Attenzione per la qualita. Desiderio di avere successo. 14

Dalla A Tuning Guide to Formulating Degree Programme Profiles Including Programme Competences and Programme Learning Outcomes (2010) • Intendiamo come risultato di apprendimento (learning outcome) il risultato misurabile di una esperienza di apprendimento, che consente a un valutatore di verificare a quale estensione/livello/standard una competenza è stata formata o potenziata. • I risultati di apprendimento non sono acquisizioni dello studente, bensì definizioni che consentono alle istituzioni di istruzione superiore di misurare se gli studenti hanno sviluppato le loro competenze al livello richiesto. ” Loiodice I. UNIFG - Lotti A. UNIGE 15

Per L. O. si intende l'obiettivo formativo che il medico in formazione dovrebbe raggiungere al termine del suo percorso formativo. Il LO puo essere classificato secondo le tassonomie di Guilbert in tre campi: 1. campo del processo intellettivo, 2. campo della comunicazione interpersonale, 3. campo tecnico-gestuale. Nel mondo anglosassone si trova spesso la ripartizione in Knowledge, behaviors and skill. Il L. O. deve essere S. M. A. R. T. (specific, measurable, achievable, relevant, time -related).

Esempi di Learning Outcome Esempio: Alla fine del percorso formativo il medico in formazione dovrebbe essere in grado di: Knowledge: individuare i dati nel quadro clinico e nei risultati della rachicentesi che sostengono la necessita di una profilassi del SNC Skill: eseguire la rachicentesi diagnostico-terapeutica nel paziente affetto da neoplasia ematologica; Behavior : comunicare adeguatamente al paziente e alla famiglia il rischio di diffusione al SNC della patologia ematologica e l’indicazione all’esecuzione della rachicentesi diagnostico- terapeutica e raccolta di adeguato consenso informato.

Loiodice I. UNIFG - Lotti A. UNIGE 18

I learning outcomes dovrebbero essere S. M. A. R. T • Specifici (dovrebbero adeguatamente riflettere il contesto, il livello, l'ambito e il contenuto del programma) • Misurabili (dovrebbero essere facilmente comprensibili e verificabili in termini di ciò che lo studente ha realmente raggiunto alla fine del programma) • Realizzabili (coerenti con il contesto istituzionale e le risorse disponibili) • Rilevanti e Pertinenti • Time-related (pianificabili e realizzabili entro il carico di lavoro specificato) 19

• Nucleo concettuale centrale: programma centrato sullo studente e sui risultati di apprendimento attesi (nonché sul processo che deve portare a quei risultati) piuttosto che sul docente e sui contenuti del programma di studio Loiodice I. UNIFG - Lotti A. UNIGE 20

Competenze e learning outcomes • I L. O. risultati di apprendimento del programma hanno una definizione condivisa a livello internazionale: «dichiarazioni di ciò che uno studente dovrebbe conoscere, capire e / o essere in grado di dimostrare dopo il completamento di un processo di apprendimento» . • Mentre le competenze corrispondono alla «capacità dimostrata di utilizzare i risultati dell'apprendimento e le capacità personali in situazioni di lavoro o di studio» . • Spesso le definizioni di LO e di competenze sono molto simili, solo che quelle di LO sono più circoscritte, quelle di competenze sono più ampie 21

Distinzione tra competenze e risultati di apprendimento • Tuning dunque fa una differenza rilevante tra competenze e risultati di apprendimento, per distinguere i diversi ruoli degli attori più rilevanti: studenti e personale accademico. • Le competenze vengono sviluppate e ottenute dallo studente / allievo. In questo caso gli attori più importanti sono gli studenti. • D'altra parte, i risultati di apprendimento desiderati alla fine del processo di apprendimento vengono formulati dal personale accademico, al fine di consentire agli studenti di sviluppare e ottenere le competenze stabilite. In questo caso l’attore più importante è il personale accademico. 22

I descrittori di Dublino Si basano sulle seguenti dimensioni interconnesse: • Acquisire conoscenze e comprensione; • Applicare conoscenza e comprensione; • Assumere giudizi e scelte informate; • Comunicare conoscenza e comprensione; • Capacità di apprendimento continuo Il livello dei risultati di apprendimento deve essere adeguato al ciclo di riferimento. 23

COMPETENZE MEDICHE CANMEDS SETTE RUOLI DI PRIMO LIVELLO 1. MEDICAL EXPERT 2. COMMUNICATOR 3. COLLABORATOR 4. LEADER 5. HEALTH ADVOCATE 6. SCHOLAR 7. PROFESSIONAL

PER OGNI RUOLO DEFINIZIONE DESCRIZIONE CONCETTI CHIAVE COMPETENZA CHIAVE • COMPETENZE CONTRIBUTIVE • • 25

BECOMING A DOCTOR Peripheral participation with limited responsibility Gradually becomes Central participation with full overall responsibility

SITUATED LEARNING The process of professional education depends on immersion in practice

Professionals have: TACIT KNOWLEDGE Some knowledge cannot be codified and taught but only transmitted through shared experience ’We know more than we can tell’ The basis of competent performance: ‘ Can be recognised, not defined. Michael Polanyi: All knowing is personal

YOU HAVE TO LEARN THE VOCABULARY BEFORE YOU CAN SPEAK THE LANGUAGE

YOU HAVE TO KNOW THE ALPHABET BEFORE YOU CAN SPELL

‘YOU HAVE TO KNOW THE NAMES OF NERVES BEFORE YOU CAN TALK TO ANOTHER DOCTOR’