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DADOS CONSOLIDADOS SAÚDE SUPLEMENTAR Clique para editar o nome do autor Atualizado emo 20. 10. 2016 Clique para editar cargo do autor Clique para editar local e data

Índice 1. 2. 3. 4. Beneficiários Operadoras Planos Demandas do Consumidor 2

BENEFICIÁRIOS

Beneficiários de planos privados de assistência à saúde Brasil (2000 -2016) Fonte: SIB/ANS/MS – 09/2016 4

Beneficiários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000 -2016) Fonte: SIB/ANS/MS – 09/2016 Nota: Os tipos de contratação classificados como “Coletivo não identificado” e “Não informado” foram omitidos do gráfico. 5

Beneficiários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano (Brasil – setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 6

Beneficiários de planos de assistência médica por época de contratação do plano (Brasil – setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 7

Beneficiários de planos de assistência médica por segmentação assistencial do plano (Brasil – setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 8

Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000 -2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 Nota: Os tipos de contratação classificados como “Coletivo não identificado” e “Não informado” foram omitidos do gráfico. 9

Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano (Brasil - setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 10

Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano (Brasil – setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 11

Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por unidades da federação (Brasil - setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 e População - IBGE/2012 12

Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por municípios (Brasil - setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 e População - IBGE/2012 13

Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por unidades da federação (Brasil - setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 e População - IBGE/2012 14

Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por municípios (Brasil - setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 e População - IBGE/2012 15

Pirâmide da estrutura etária da população (Brasil - 2012) Fonte: População - IBGE/DATASUS/2012 16

Pirâmide da estrutura etária dos beneficiários de planos privados de assistência médica (Brasil – setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 17

Pirâmide etária de beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação (Brasil – setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 e População - Censo Demográfico/IBGE/2010 18

Pirâmide etária de beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por tipo de contratação (Brasil – setembro/2016) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2016 e População - Censo Demográfico/IBGE/2010 19

OPERADORAS

Evolução do registro de operadoras (Brasil - dezembro/1999 -setembro/2016) Fontes: CADOP/ANS/MS - 09/2016 e SIB/ANS/MS - 09/2016 21

Resumo do registro de operadoras (Brasil - setembro/2016) Fontes: CADOP/ANS/MS - 09/2016 e SIB/ANS/MS - 09/2016 (1) Registros novos e cancelados no ano. 22

Distribuição dos beneficiários de planos de assistência médica por operadoras (Brasil - setembro/2016) Fontes: SIB/ANS/MS - 09/2016 e CADOP/ANS/MS - 09/2016 23

Distribuição dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por operadoras (Brasil - setembro/2016) Fontes: SIB/ANS/MS - 09/2016 e CADOP/ANS/MS - 09/2016 24

Receitas e despesas das operadoras médico-hospitalares, por tipo (Brasil - 2006 -2016) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados de 2016 referente ao 1º semestre. 2. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 3. Até 2006, o plano de contas das operadoras da modalidade Seguradora especializada em saúde (FIP) não permite a agregação com o das demais operadoras (DIOPS). 4. As operadoras da modalidade Autogestão passaram a enviar informações financeiras, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar), obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras. 25

Receitas e despesas das operadoras exclusivamente odontológicas, por tipo (Brasil - 2006 -2016) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados de 2016 referente ao 1º semestre. 2. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 3. Até 2006, o plano de contas das operadoras da modalidade Seguradora especializada em saúde (FIP) não permite a agregação com o das demais operadoras (DIOPS). 26

Receitas e despesas de todas as operadoras, por tipo (Brasil - 2006 -2016) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados de 2016 referente ao 1º semestre. 2. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 3. Até 2006, o plano de contas das operadoras da modalidade Seguradora especializada em saúde (FIP) não permite a agregação com o das demais operadoras (DIOPS). 4. As operadoras da modalidade Autogestão passaram a enviar informações financeiras, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar), obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras. 27

Receitas e despesas das operadoras médico-hospitalares, por tipo, (Brasil - 1º semestre 2006 a 1º semestre de 2016) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 2. Até 2006, o plano de contas das operadoras da modalidade Seguradora especializada em saúde (FIP) não permite a agregação com o das demais operadoras (DIOPS). 3. As operadoras da modalidade Autogestão passaram a enviar informações financeiras, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar), obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras. 28

Receitas e despesas, por tipo, segundo a modalidade da operadora (Brasil - 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 29

Receitas e despesas, por tipo, segundo a modalidade da operadora (Brasil – 1º semestre 2016) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 30

Taxa de sinistralidade e receita média mensal das operadoras de planos privados de saúde, segundo porte da operadora (Brasil - 20152016) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e SIB/ANS/MS - 06/2016 Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 2. Não inclui receitas e despesas de Autogestões por RH (Recursos Humanos), não obrigadas a enviar informações financeiras. 3. Operadoras exclusivamente odontológicas com menos de 20 mil beneficiários estão desobrigadas do envio das informações financeiras nos três primeiros trimestres. 31

Receita de contraprestações e despesa assistencial das operadoras médico-hospitalares (Brasil - 2005 -2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006 32

Receita de contraprestações e despesa assistencial das operadoras exclusivamente odontológicas (Brasil - 2005 -2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006 33

Receita de contraprestações e despesa assistencial de todas as operadoras (Brasil - 2005 -2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006 34

Receita de contraprestações e despesa assistencial das operadoras médico-hospitalares (Brasil - 1º semestre 2006 a 1º semestre de 2016) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 05/09/2016 e FIP - 12/2006 35

PLANOS

Planos privados de saúde, por segmentação assistencial, segundo tipo de contratação (Brasil - setembro/2016) Fontes: SIB/ANS/MS - 09/2016 e RPS/ANS/MS - 09/2016 37

Planos privados de saúde, com beneficiários, por segmentação assistencial, segundo tipo de contratação (Brasil – setembro/2016) Fontes: SIB/ANS/MS - 09/2016 e RPS/ANS/MS - 09/2016 38

Demandas do Consumidor

Reclamações (Brasil - Consolidado 2015 e 2016) Total de reclamações 2016: 66. 578 Diferença de -7, 43% em relação a 2015. Fonte: Tabnet/ANS/MS Data da Extração: 20/10/2016 40

Solicitações de Informações (Brasil - Consolidado 2015 e 2016) Total de solicitações de informações 2016: 214. 108 Aumento de 8, 72% em relação a 2015 Fonte: Tabnet/ANS/MS Data da Extração: 20/10/2016 41

Perfil de reclamações por tema (Brasil – setembro/2016) Fonte: Tabnet/ANS/MS Data da Extração: 22/10/2016 42

Notificação de Intermediação Preliminar - NIP (Brasil - 2016) NIP - instrumento de mediação que visa à solução consensual de conflitos entre operadoras e beneficiários 89, 4% Ao todo, 66. 356 notificações sendo 40. 973 assistenciais Destas, 33. 754 foram resolvidas por mediação de conflitos De cada 5 notificações recebidas pela ANS, 4 foram resolvidas por mediação de conflitos Índice de resolutividade de conflitos sobre negativas de cobertura Fonte: Tabnet/ANS/MS Data da Extração: 20/10/2016 43

Perfil das NIP assistenciais por subtema (Brasil – setembro/2016) Fonte: Tabnet/ANS/MS Data da Extração: 20/10/2016 44

Resolutividade NIP (Brasil - 2009 -2016) Fonte: Tabnet/ANS/MS Data da Extração: 20/10/2016 Resolutividade da NIP é a medida do total de reclamações de consumidores que são finalizadas no âmbito da NIP sem necessidade de abertura de processo administrativo sancionador 45 45

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