Dados Consolidados Sade Suplementar Atualizado em 17 06

Dados Consolidados Saúde Suplementar Atualizado em 17. 06. 2015

Beneficiários

Beneficiários de planos privados de assistência à saúde Brasil (2000 -2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 3

Beneficiários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000 -2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 4

Beneficiários de planos de assistência médica por época de contratação do plano (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 5

Beneficiários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 6

Beneficiários de planos de assistência médica por segmentação assistencial do plano (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 7

Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000 -2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 05/2015 8

Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 9

Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 10

Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - IBGE/2012 11

Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por municípios (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - IBGE/2012 12

Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por Unidades da Federação (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - IBGE/2012 13

Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por municípios (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - IBGE/2012 14

Pirâmide da estrutura etária da população (Brasil - 2012) Fonte: População - IBGE/DATASUS/2012 15

Pirâmide da estrutura etária dos beneficiários de planos privados de assistência médica (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 16

Pirâmide etária de beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - Censo Demográfico/IBGE/2010 17

Pirâmide etária de beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por tipo de contratação (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e População - Censo Demográfico/IBGE/2010 18

Operadoras

Evolução do registro de operadoras (Brasil - dezembro/1999 -março/2015) Fonte: CADOP/ANS/MS - 05/2015 e SIB/ANS/MS - 03/2015 20

Resumo do registro de operadoras (Brasil - março/2015) Fontes: CADOP/ANS/MS - 03/2015 e SIB/ANS/MS - 03/2015 (1) Registros novos e cancelados no ano. (2) Inclui dez operadoras médico-hospitalares que estavam ativas em março/2015 no momento da coleta de dados e cujos registros foram posteriormente cancelados. 21

Distribuição dos beneficiários de planos de assistência médica por operadoras (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e CADOP/ANS/MS - 03/2015 22

Distribuição dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por operadoras (Brasil - março/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2015 e CADOP/ANS/MS - 03/2015 23

Receita de contraprestações e despesas assistenciais, por grupo de modalidade da operadora Consolidado Anual (Brasil - 2003 -2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão 2. Dados de 2015 referente ao primeiro trimestre 24

Receita de contraprestações e despesas assistenciais, por grupo de modalidade da operadora – Dados do Primeiro Trimestre (Brasil - 1º trimestre 2003 a 1º trimestre de 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão 2. Dados de 2015 referente ao primeiro trimestre

Receita de contraprestações, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2010 -2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão 2. Dados 2015 referente ao primeiro trimestre (1) As operadoras da modalidade Autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar), obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras. 26

Receita de contraprestações e despesas, segundo porte da operadora (Brasil – 1º trimestre de 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e SIB/ANS/MS - 03/2015 Nota: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 2. Não inclui receitas, despesas e beneficiários de Autogestões por RH (Recursos Humanos), não obrigadas a enviar informações financeiras. 3. Operadoras exclusivamente odontológicas com menos de 20 mil beneficiários estão desobrigadas do envio das informações financeiras. 27

Receita de contraprestações e despesas, segundo modalidade da operadora (Brasil – 1º trimestre de 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 Nota: Dados preliminares, sujeitos à revisão. (1) As operadoras da modalidade Autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar), obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras. 28

Receita de contraprestação e despesa assistencial das operadoras médico-hospitalares (Brasil - 1º trimestre 2003 a 1º trimestre 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: Dados referentes ao primeiro trimestre de cada ano.

Receita de contraprestação e despesa assistencial das operadoras exclusivamente odontológicas (Brasil - 1º trimestre 2003 – 1º trimestre 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: Dados referentes ao primeiro trimestre de cada ano.

Receita de contraprestação e despesa assistencial de todas as operadoras (Brasil - 1º trimestre 2003 a 1º trimestre 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 Nota: Dados referentes ao primeiro trimestre de cada ano.

Receita de contraprestação e despesa assistencial das operadoras médico-hospitalares Consolidado Anual (Brasil - 2003 -2014) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 32

Receita de contraprestação e despesa assistencial das operadoras exclusivamente odontológicas Consolidado Anual (Brasil - 2003 -2014) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 33

Receita de contraprestação e despesa assistencial de todas as operadoras Consolidado Anual (Brasil - 2003 -2014) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 26/05/2015 e FIP - 12/2006 34

Planos

Planos privados de saúde, por segmentação assistencial, segundo tipo de contratação (Brasil - março/2015) Fontes: SIB/ANS/MS - 03/2015 e RPS/ANS/MS - 03/2015 36

Planos privados de saúde, com beneficiários, por segmentação assistencial, segundo tipo de contratação (Brasil - março/2015) Fontes: SIB/ANS/MS - 03/2015 e RPS/ANS/MS - 03/2015 37

Rede e utilização

Estabelecimentos de saúde por atendimento a planos privados de saúde, segundo tipo (Brasil - março/2015) Fonte: CNES/MS - 03/2015 39

Reclamações

Reclamações (Brasil – Consolidado 2014 e 1º trimestre 2015) Total de reclamações 1ºtrim/2015: 22. 806 Diferença de -1, 6% em relação ao 1ºtrim/2014 14, 000 12, 000 10, 000 8, 000 6, 000 4, 000 2, 000 0 Jan Fev Mar Abr Mai Jun 2014 Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 41 Jul 2015 Ago Set Out Nov Dez

Pedidos de informação (Brasil – Consolidado 2014 e 1º trimestre 2015) Total de pedidos de informações 1ºtrim/2015 : 54. 734 Diferença de -18, 8% em relação ao 1ºtrim/2014 30, 000 25, 000 20, 000 15, 000 10, 000 5, 000 0 Jan Fev Mar Abr Mai Jun 2014 Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 42 Jul 2015 Ago Set Out Nov Dez

Perfil de reclamações por tema (Brasil – 1º trimestre 2015) 0. 4% 5. 7% 18. 0% 75. 9% Cobertura Contratos e Regulamentos Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 43 Mensalidades e Reajustes Outros

Notificação de Intermediação Preliminar - NIP (Brasil – 1º trimestre 2015) NIP - instrumento de mediação que visa à solução consensual de conflitos de cobertura assistencial entre operadoras e prestadores 86, 80% Ao todo, 21. 715 notificações sendo 14. 949 assistenciais Destas, 12. 327 foram resolvidas por mediação de conflitos Índice de resolutividade de conflitos sobre negativas de cobertura De cada 5 notificações recebidas pela ANS, 4 foram resolvidas por mediação de conflitos Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 44

Perfil das NIP assistenciais por subtema (Brasil – 1º trimestre 2015) Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 45

Resolutividade NIP (Brasil – Consolidado 2009 -2014 e 1º trimestre 2015) Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 24/06/2015 Resolutividade da NIP é a medida do total de reclamações de consumidores que são finalizadas no âmbito da NIP sem necessidade de abertura de processo administrativo sancionador 46