Curso Introdutrio 2015 ABORDAGEM FAMILIAR Dbora Silva Teixeira
Curso Introdutório 2015 ABORDAGEM FAMILIAR Débora Silva Teixeira
FAMÍLIA - DEFINIÇÕES O termo ‘família’ inclui várias concepções e definições, por isso torna-se difícil elaborar um conceito de família que possua um caráter universal, uma vez que ela adota formas e dimensões diversas em cada sociedade.
FAMÍLIA - DEFINIÇÕES Grupo de pessoas relacionadas por laços de afeto e lealdade fortes e recíprocos, com uma história e um futuro comuns e que participam de um sentido de lar.
FUNÇÕES GERAIS DA FAMÍLIA Duas funções básicas: ∎ assegurar a sobrevivência de seus membros ∎ ajudar a modelar suas qualidade humanas Necessidades sociais Necessidades afetivas Garantir o pleno desenvolvimento dos indivíduos Necessidades biológicas Necessidades intelectuais
FAMILIA COMO SISTEMA O que ocorre a uma pessoa afeta toda a família e, por sua vez, a família como sistema influencia a pessoa e a sociedade e vice-versa.
FAMILIA E SAÚDE/ADOECIMENTO ∎ a família como fator etiológico no desencadeamento da doença e na manutenção do processo de adoecimento; ∎ a família sofre com a doença e morte de um de seus membros; ∎ a reação da família pode AFETAR - positiva ou negativamente - a evolução da doença; ∎ o sucesso de um tratamento depende muitas vezes da dinâmica familiar e da função que a doença cumpre na família e para o próprio doente.
OBJETIVOS PRINCIPAIS DA ABORDAGEM FAMILIAR NA ESF Entender a família, sua estrutura, desenvolvimento, funcionamento e recursos para facilitar medidas de: ∎ Promoção da saúde (Curso da Vida Familiar); ∎ Prevenção de adoecimentos (Crises Normativas e Paranormativas); ∎ E, ainda, para auxiliar as famílias nas suas necessidades de comunicação (famílias funcionais e moderadamente disfuncionais).
ATITUDES PARA ASSOCIAR-SE À FAMÍLIA ∎ Respeitar as regras da família; ∎ Perceber o funcionamento e respeitar a hierarquia da organização familiar; ∎ Facilitar a comunicação dentro da família; ∎ Evitar lateralizar com um membro da família; ∎ Adaptar a comunicação ao estilo da família; ∎ Auxiliar a família na busca de suas próprias soluções.
ASPECTOS RELEVANTES PARA A ABORDAGEM FAMILIAR Conhecer os Papéis Familiares ∎ Quem são os principais cuidadores e provedores? ∎ Quem costuma tomar as decisões? ∎ Quem costuma resolver os problemas? ∎ Quem costuma gerenciar as questões de saúde? ∎ Quem costuma controlar as informações?
CICLO VITAL DA FAMÍLIA I - Etapa Constitutiva 1 - Fase Preliminar 2 - Fase Recém-Casados II - Etapa Procriativa 1 - Fase de expansão: A - Nascimento dos Filhos B - Filhos Pré-Escolares 2 - Fase de Consolidação A - Filhos Escolares B - Filhos Adolescentes III- Etapa de Dispersão 1 - Fase de Desprendimento IV - Etapa Familiar Final 1 - Fase da Independência 2 - Fase da Dissolução A - Família Anciã B - Viuvez
O CICLO VITAL DAS FAMÍLIAS É MARCADO PELAS CRISES EVOLUTIVAS
EVENTOS CRÍTICOS FAMILIARES Uma crise familiar é um evento da vida presente ou passada que ocasiona mudanças nos papéis dos membros da família.
CRISES NORMATIVAS OU EVOLUTIVAS ∎ Etapa Constitutiva - matrimônio; dependência econômica ou afetiva; cônjugues adolescentes; problemas de adaptação sexual; diferenças sócioculturais, intelectuais, econômicas, educativas e religiosas ∎ Etapa Procriativa - expectativas diferentes sobre a gravidez; nascimento do primeiro filho; dificuldades de assumir o papel de pais; ingresso na adolescência; ingresso na escola; filho único; nascimento de outros filhos; superproteção ou afastamento dos filhos ∎ Etapa de Dispersão - separação dos filhos com entrada na escola ou no trabalho; independência e casamento dos filhos ∎ Etapa Familiar Final - pais novamente sós; síndrome do ninho vazio; nova geração/netos; aposentadoria; climatérico; viuvez
ECOMAPA Representa graficamente os contatos dos membros da família com os outros sistemas sociais, incluindo a rede de suporte sócio-sanitário, desenhando, o seu «sistema ecológico» . (Araújo e cols. , 2005, Agostinho, 2007)
Exemplos de ligação do ECOMAPA 1. Relação significativa 2. Compensadora 3. Não estressante 1. Relação fraca 2. Não compensadora 3. Estressante
ÁREAS QUE DEVEM SER INCLUÍDAS NO ECOMAPA Escola Grupos/ Instituições Comunitarias Igreja/ Religião Trabalho Pessoa ou Família Esportes/ Lazer Serviço de Saúde Outro. . Família estendida Vizinhos Amigos
EXEMPLO Igreja/ Religião Escola/ Universidade Grupos/ Instituições Comunitarias Trabalho Serviço de Saúde Suzana 21 anos Animal de estimação Vizinhos/A migos Dora (amiga) Filhos
Vantagens na utilização do ECOMAPA ∎ Pode ajudar a construir/melhorar a relação dos profissionais com a família. ∎ Diminui a resistência dos elementos da família em partilhar com os profissionais os dados informativos. ∎ Pode ilustrar a natureza e o impacto das relações da família com o meio, permitindo verificar se são fonte de suporte ou não suporte. ∎ Fornece uma melhor compreensão das situações geradoras de stress e dos recursos disponíveis.
CONCLUSÃO ∎ A abordagem familiar é uma estratégia importante do trabalho em APS; ∎ O ECOMAPA é uma das ferramentas que podem ser utilizadas nesse trabalho.
BIBLIOGRAFIA SUGERIDA ∎ Livro -As Mudanças no Ciclo de Vida Familiar. ∎ Tratado de Medicina de Família por RAKEL, Robert E. ∎ Manual Para la Intervencion en la Salud Familiar - Estudios de salud de la familia. ∎ Año 2001 - Ministerio de Salud Pública República de Cuba.
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