Curso 2009 10 PROFESORA M Teresa Sanz de

Curso 2009 -10 PROFESORA: Mª Teresa Sanz de Acedo Baquedano

TEMA 8. El modelo de consejo y la relación de ayuda

TEMA 8: EL MODELO DE CONSEJO Y LA RELACIÓN DE AYUDA 1. - OBJETIVOS 2. - RESUMEN 3. - INTRODUCCIÓN 4. - CONTENIDOS 4. 1. Del asesoramiento clínico al psicoterapéutico 4. 2. El consejo psicopedagógico, asesoramiento personalizado para el desarrollo y el aprendizaje 4. 3. La relación de ayuda, núcleo del consejo psicoterapéutico 4. 4. Condiciones esenciales de la relación de ayuda 4. 5. Fases de la relación de ayuda y del counseling 4. 6. Dinámica de las dimensiones personalizantes en el asesoramiento psicopedagógico 4. 7. Comentarios finales 4. - EJERCICIOS DE AUTOEVALUACIÓN 5. - SOLUCIONES A LOS EJERCICIOS DE AUTOEVALUACIÓN 6. - BIBLIOGRAFÍA RECOMENDABLE

Delimitar el concepto de consejo o asesoramiento personal (counseling), conocer sus orígenes y establecer sus relaciones con la psicoterapia. Definir la “relación de ayuda” y determinar su función en el proceso de asesoramiento personal. Establecer las condiciones necesarias y suficientes para la eficacia de la ayuda.

Distinguir las fases de la relación de ayuda. Definir las dimensiones “personalizantes” del asesor en relación con las fases de la relación de ayuda. Analizar la dinámica de las dimensiones del asesor en relación con la contribución del cliente al proceso de ayuda.

1. - Del asesoramiento clínico al psicoterapéutico

El asesoramiento psicoterapéutico como trabajo dependiente del clínico se inicia con tres hechos decisivos ocurridos en Estados Unidos: 1º/ La creación del primer puesto de asesor para la atención de los problemas psicológico-vocacionales de los soldados a la vuelta de la Segunda Guerra Mundial. 2º/ La creación dentro de la APA, en 1946, de la división 17 llamada de “Orientación y Consejo/Asesoramiento” (Counseling and Guidance). 3º/ La influencia de Carl Rogers: defiende la psicoterapia como consejo no médico ni clínico.

LA ADMINISTRACIÓN DE VETERANOS Crea en 1948 dos nuevas divisiones con sus respectivos programas de rehabilitación: 1ª) “Educación y Rehabilitación Profesional” en los colleges y las universidades. 1) De tipo educativo y profesional, pero con talante clínico. • 2ª) “Medicina y Neurología” para ayudar en los problemas emocionales de estos veteranos de la Segunda Guerra Mundial. • 2) De tipo emocional de corte clínico. • Con estas dos divisiones se crea en 1946, en la División 12 de la APA, el puesto de “psicólogo clínico para cuestiones vocacionales” en los hospitales y clínicas de día. • Se origina una fuerte demanda de los servicios de consejo/asesoramiento clínico pero no médico. • Ha nacido el psicoterapeuta, el consejero no clínico, separado netamente del psiquiatra.

DIVISIÓN 17: COUNSELING AND GUIDANCE • Se crea la División 17 con el fin • Actividades profesionales de de extender los métodos y corte psicoterapéutico, pero técnicas de la psicología a las no clínico ni psiquiátrico. actividades de orientación y Campo de acción: con sujetos consejo/asesoramiento vocacional normales, sabe interpretar los personal y de ajuste de los grupos, test, especializados en la incluidos problemas conductuales evaluación de la personalidad, en las escuelas. etc. • Los problemas que tratan sobre todo situacionales no de deterioro de la personalidad. • En eso difieren del psicólogo clínico y del psiquiatra. • La APA intenta que la División 17 mejore sus estándares de formación según los Psicólogos Clínicos, pero sin la exigencia de conocimientos neurológicos ni psicopatológicos de los médicos.

CARL ROGERS • Su obra “Consejo/Asesoramiento • Sustituir las medidas curativas y Psicoterapia” en 1942, indica por las preventivas; que el proceso de counseling no • Realizar tratamientos a través se distingue de la psicoterapia. del entorno físico y • Utilizará indistintamente ambos psicológico; términos. • Ayudar al cliente a enfrentarse • Tras aplicar dichas técnicas en la mejor con la situación; orientación infantil, con universitarios, etc. Deduce que • Utilizar terapias de expresión, como el juego, el grupo, el hay que: arte, el psicodrama u otras. • El foco de atención del asesoramiento se centra en la • 4 diferencias con el anterior PERSONA y no en el PROBLEMA enfoque clínico (pág. 259). (ayudar a la persona a que sepa • 12 pasos que caracterizan el enfrentarse con el problema actual proceso terapéutico (pág. 259). y con otros que surjan).

CARL ROGERS • A partir de la publicación en el Journal of Consulting Psychology, 21, 95 -103 (en 1957) del artículo titulado “Las condiciones necesarias y suficientes para el cambio terapéutico”, comienza a concederse mayor relevancia a la entrevista sobre el diagnóstico. • Según su teoría centrada en el cliente, deben darse seis condiciones para que se produzca el cambio constructivo de la personalidad.

1) Dos personas que estén en contacto psicológico o tengan una mínima relación. 2) La primera, que será el cliente, se encuentra en un estado de incongruencia, estando vulnerable o ansiosa. 3) La segunda, que será el terapeuta, es congruente o está integrado en su relación. 4) El terapeuta experimenta aceptación positiva e incondicional por el cliente. 5) El terapeuta siente comprensión empática por el marco interno del cliente y logra comunicárselo. 6) El terapeuta logra la comunicación al cliente de la

1ª) Si estas seis condiciones están presentes, el cambio constructivo de la personalidad ocurrirá en el cliente. 2ª) Si una o más de estas condiciones no están presentes, no ocurrirá ese cambio constructivo en la personalidad del cliente. 3ª) Si las seis condiciones están presentes, según el grado que tengan las condiciones de la 2 a la 6, será mayor el cambio de la personalidad que ocurra en el cliente.

CARL ROGERS • Su teoría de la personalidad representa un enfoque humanístico convirtiéndose en la tercera fuerza de la psicología y la psicoterapia, junto con el psicoánalisis y el conductismo. • Como consecuencia del asesoramiento psicoterapéutico el cliente siente poco a poco un autorespeto positivo y reacciona según su proceso valorativo organísmico (tendencia a la actualización) no según los valores

1º) La relajación de los sentimientos. 2º) La diferente forma de experimentarse que adquiere la capacidad de vivir de manera libre y permisiva. 3º) La ampliación de los esquemas cognoscitivos y pasa de guiarse por esquemas rígidos a otros flexibles, incrementando su grado de responsabilidad ante los problemas y ante su vida misma.

CAREER COUNSELING • CAREER COUNSELING: el proceso interpersonal dirigido a ayudar al sujeto a resolver los problemas de su carrera relacionados con su vida personal. • Crites (1981) considera que el consejo profesional es equivalente al de la psicoterapia para ala adaptación personal, ya que los problemas vocacionales y los personales, aunque sean diferentes, interactúan entre ellos.

2. - El consejo psicopedagógico, asesoramiento personalizado para el desarrollo y el aprendizaje

El origen del consejo o asesoramiento personal e individualizado está íntimamente unido al de consejo o asesoramiento psicoterapéutico: A finales de los 60 y comienzos de los 70 se inicia, dentro del asesoramiento y la orientación, un movimiento para establecer y desarrollar el enfoque del counseling de manera más comprensiva y psicoeducativa.

La diferenciación o no del COUNSELING y la PSICOTERAPIA ha sido un tema muy debatido. Los partidarios de la diferenciación señalan lo siguiente: 1) Diferenciación en términos cuantitativos de la severidad del desajuste personal. 2) Diferenciación en términos cualitativos de la naturaleza del problema. 3) Diferenciación en los fines pretendidos. 4) Diferenciación en las técnicas y métodos empleados.

RODRÍGUEZ ESPINAR Y OTROS (1993) • COUNSELING: un tipo de intervención psicopedagógica que se basa en la relación personal como única alternativa que se caracteriza por una comunicación diádica entre quien orienta y quien es orientado. • Esta relación suele ser puntual y reactiva, regida por una buena praxis (apoyada en una teóría de la personalidad consistente). Dado su carácter invasivo se reserva para casos

ELVIRA REPETTO (2002) • ASESORAMIENTO/CONSEJO PSICOPEDAGÓGICO: la aplicación del conocimiento psicopedagógico a la práctica del asesoramiento directo a un sujeto, a un grupo de sujetos primario o asociativo, a una organización o a una comunidad. Se caracteriza por una serie de notas que aparecen en las páginas 264 -265. • 8 Afirmaciones o asunciones que la mayoría de

TEORÍAS DEL COUNSELING 1/ PATTERSON (1978) 2/ WOLFE (1977) En función de su racionalidaddirectividad y de su carácter afectivo y no directivo. Perspectivas: psicodinámica, humanística, conductistacognitivista, existencialfenomenológica. Se explicitan en seis apartados: racionalista, conductista, psicodinámica, fenomenológica, existencialista y ecléctica. Paradigmas: constructivista, feminista, sistémico y ecléctico e integrador. FIGURA 1 (pág. 266) FIGURA 2 (pág. 267)

3. - La relación de ayuda, núcleo del consejo psicoterapéutico

RELACIÓN DE AYUDA • La relación de ayuda es el núcleo del proceso de asesoramiento directo individual. • La relación que ocurre entre dos sujetos, uno es el “ayudador” y otro es el “ayudado” o “necesitado”. • La relación de ayuda se clasifica como relaciones significativas, es decir, entre una persona “conocedora”, “influyente” para la sociedad y otra de menor influencia o menos conocedora que es el cliente. • La relación de ayuda será eficaz en la medida en que se logre establecer una auténtica comunicación, en la que el cliente aprenda a relacionarse de modo satisfactorio con el asesor. • La relación de ayuda debe ser, como toda relación humana personalizante, con unos buenos canales de comunicación interpersonal. • La cuestión esencial será conocer cuáles son los elementos que integran esta relación profesional de ayuda.

4. - Condiciones esenciales de la relación de ayuda

Son numerosos los estudios que han tratado de aislar y analizar las variables que afectan a la relación de ayuda. Se señalan las siguientes obras para su estudio: 1) Repetto (1977, 1992 y 1977) 2) Robert R. Carkhuff (1982) 3) Carkhuff (1976, 1989 y 1993)

1º) FASE AUTOEXPLORATORIA DE LA RELACIÓN DE AYUDA 2º) FASE DEL ESCLARECIMIENTO DE LA ACCIÓN A SEGUIR

Las condiciones “necesarias y suficientes” según la expresión rogeriana para que la ayuda sea eficaz. Repetto (1977) las denomina “personalizantes” y las clasifica en: 1) Actitudes del asesor que facilitan la relación de ayuda. 2) Actitudes del asesor que ayudan al esclarecimiento de la acción a seguir. 3) Percepción que el cliente tiene de la relación de ayuda. 4) Auto-exploración del cliente.

Las actitudes del asesor que facilitan la fase autoexploratoria de la relación de ayuda son tres: 1ª) Genuidad, congruencia, honradez en la comunicación, autenticiedad 2ª) Empatía o comprensión empática 3ª) Aceptación positiva e incondicional, respeto y cordialidad

ACTITUDES QUE FAVORECEN LA RELACIÓN DE AYUDA • El asesor que es congruente es él mismo en la relación con el cliente, está abierto a sus sentimientos y a las actitudes que en aquel momento están fluyendo en él. • La aceptación positiva e incondicional del cliente (supone la suspensión del juicio sobre todo si es negativo), el respeto y la cordialidad noposesiva con el cliente. • La comprensión empática es conocer cómo siente otra persona y qué está experimentando sin sentir lo mismo que él, sin que exista un contagio de los sentimientos de ambos. • Lo que se pretende en esta fase es que el cliente se auto-explore, ya que es condición sine qua non de la relación de ayuda. • La exploración es el fin de la primera fase de la relación de ayuda.

Las dimensiones que facilitan la segunda fase de la relación, es decir, el esclarecimiento de la acción a seguir, la mayoría de los autores coinciden en apuntar que son: 1) La concreción. 2) La confrontación. 3) La inmediatez.

ACTITUDES QUE ESCLARECEN LA ACCIÓN A SEGUIR • La concreción se refiere al uso de un lenguaje específico. • El asesor debe animar al cliente a que exprese específicamente cuáles son sus actitudes, sentimientos, experiencias, etc. • La inmediatez es el puente que une la empatía (que alcanza la experiencia interna del sujeto) con la confrontación, que se realiza desde fuera de él, con la experiencia que el asesor tiene del cliente. • La confrontación consiste en que el asesor comunique las discrepancias que haya encontrado en las expresiones verbales y noverbales del cliente. • Hasta aquí se han apuntado las actitudes necesarias y suficientes del asesor. • No basta con que las tenga y las manifieste. • Es preciso que EL CLIENTE LAS PERCIBA de este modo.

COMUNICACIÓN EXISTENCIAL • En la comunicación existencial se trata de un afectar intencionalmente al otro, obteniendo una respuesta, una reacción en el sujeto con el que nos comunicamos. • Relación personal y comunicación se implican mutuamente. • Relación de ayuda y comunicación se exigen también mutuamente.

5. - Fases de la relación de ayuda y del counseling

1º) Fase de autoexploración: de carácter descendente o de interiorización. El cliente se auto-explora y comprende. 2º) Fase dirigida a la acción: de carácter ascendente o de direccionalidad. Se establece la acción por ejemplo: para solucionar un

Son fundamentalmente las mismas que las de la relación de ayuda. FASES DEL ASESORAMIENTO Al constituir un modelo de intervención psicopedagógico es preciso añadir: Fase inicial: De la aceptación o Fase evaluativa: evaluación del no de la solicitud de ayuda proceso de ayuda y seguimiento FIGURA 5: Página 279

FASES DEL COUNSELING: 1ª ) FASE INICIAL: Decisión sobre el inicio de la relación de ayuda. 2ª ) FASE PRIMERA: Descendente o de interiorización, el cliente se auto-explora y comprende. 3ª ) FASE SEGUNDA: Ascendente, de direccionalidad constructiva, de iniciación a la acción. 4ª) FASE EVALUATIVA: Evaluación del proceso de ayuda y seguimiento.

6. - Dinámica de las dimensiones personalizantes en el asesoramiento psicopedagógico

La dinámica de las dimensiones personalizantes del asesoramiento psicopedagógico individual requiere: 1ª) La contribución de 2ª) La contribución de las dimensiones del las cualidades del consejero a la dinámica ayudado al éxito del de las dos fases del proceso, sobre todo en proceso. la fase decisional. 3ª) La contribución que ambos, ayudado y ayudador, hacen a la dinámica de la relación.

RESUMEN 1) La eficacia de la relación de ayuda no depende exclusivamente del nivel de las condiciones personalizantes del asesor, sino de su INTERACCIÓN con los niveles que el cliente posee de las citadas dimensiones. 2) Repetto considera todas las dimensiones personalizantes necesarias para el éxito del consejo y la relación de ayuda. La confrontación del cliente es crucial (la capacidad para planificar acciones constructivas en el futuro).