CURE PALLIATIVE DOMICILIARI DOTT SSA MONICA DE MARTINIS

CURE PALLIATIVE DOMICILIARI DOTT. SSA MONICA DE MARTINIS PALAZZOLO S/O 20 MARZO 2014

Le Cure Palliative : l’inizio……. . Vegliate con me Hospice : un ispirazione per la cura della vita EDB 2008 “…. è il modo di fare assistenza che permette di raggiungere i luoghi più reconditi…. ” C. Saunders

1987 Hospice Domus Salutis ( Fondaz Floriani) 1991 Hospice Pio Albergo Trivulzio (Fondaz. Floriani) 1996 Hospice Aviano Legge n. 39/’ 99 Rosy Bindi ingenti finanziamenti alle regioni (206 mil euro) per realizzare circa 200 nuovi hospice Veronesi, Sirchia Storace e Turco hanno proseguito nel favorire lo sviluppo della rete 2001 Cure Palliative nei LEA 2007 standard regionali 2010 legge 38

L’Hospice non è un luogo di cura. . . ma una filosofia ed uno stile di assistenza

La vera scelta etica della medicina palliativa sta nel rinnovare l’atto del “curare” fino a farlo diventare un “prendersi cura” Il Cardine delle Cure Palliative è la pluralità dei luoghi e dei modi del morire, nel rispetto delle scelte del malato. Nessuno più della persona è in grado di decidere ciò che è meglio per lei.

Anche se l’Hospice, inteso come struttura, ha maggiore visibilità delle cure domiciliari, il “MOVIMENTO HOSPICE” si riferisce ad un progetto assistenziale articolato nei due modelli di assistenza domiciliare e residenziale.

IL DOLORE TOTALE Aspetti somatici Dolore e altri sintomi astenia, malattie associate Modifica dell’immagine corporea Aspetti sanitari Ritardi diagnostici Fallimenti terapeutici Difficoltà, indifferenza abbandono dei curanti Aspetti psicologici ansia, paura della morte , Aspetti spirituali Paura del dolore, del futuro Religiosi Perdita di dignità solitudine Dare un senso…. . dare risposte Abbandono Aspetti sociali Aspetti economici Perdita posizione sociale Problemi burocratici, previdenziali perdita di lavoro Cure costose Aspetti relazionali Perdita amici, ricontrattazione del ruolo famigliare

UNA DELLE RISPOSTE: L’EQUIPE DI CURE PALLIATIVE

COME SIAMO ARRIVATI ALLE CURE PALLIATIVE DOMICILIARI? DAL 2012 RIORGANIZZAZIONE DELL’ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA CON LA POSSIBILITA’ DI ACCREDITARSI PER LE CURE PALLIATIVE DOMICILIARI

ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA CURE PALLIATIVE PAZIENTI ASSISTITI PER ANNO 50 47 45 Tot pz 40 37 35 30 25 20 14 15 10 10 5 2 10 1 1 0 anno 2012 anno 2013 Distretti 2/5 anno 2014 Distretti 6/7 anno 2015

o gic 5 lo co on tro al 2 no n a m a 2 io el ot m es gic at ol o 3 em ne re a om 5 m el an le ta ni 8 Ge as re nc 9 Pa la m el 10 m am tto re n/ lo co o l bi ge fa vie e on 15 so /e ro st ga o/ at fe g lm po ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA CURE PALLIATIVE PATOLOGIE 25 22 20 15 12 8 7 4 2 0

ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA CURE PALLIATIVE Età media : 71 aa Tempi di attesa : 2 giorni Durata malattia : 22, 5 mesi Durata assistenza : 33 gg distretti 2/5 distretti 6/7 2013 44, 7 gg 2013 37, 7 gg 2014 32, 5 gg 2014 13, 4 gg Luogo decesso : Domicilio 63 Hospice 30 Ospedale 4 Altro 2

“UN VIAGGIO DI MILLE MIGLIA COMINCIA CON UN PASSO”

Grazie