Csontvel vizsglat STERNUMPUNCTIO Csontvel vizsglat STERNUMPUNCTIO A vrkpzs

Csontvelő vizsgálat – STERNUMPUNCTIO

Csontvelő vizsgálat – STERNUMPUNCTIO A vérképzés a csontvelőben megy végbe, a nyert anyagminta vizsgálatával a csontvelő állapotáról, valamint a vvt. , fvs. , és a trombocita képzés zavarairól kapunk képet. A mintavétel helye: - sternum (2. interkosztális rés magasságában) - csípőcsont (csípőtaréj)

STERNUMPUNCTIO Előkészítés: a beteg: - együttműködését megnyerni, kompetenciának megfelelően felvilágosítani - elhelyezés (vizsgálóasztalon): - háton fekvő helyzet - oldalt fekvő helyzet (csípőtaréj punctio) eszközök: - desinficiálás eszk. - izolálás - érzéstelenítés eszk. - ágyvédelem - steril fedőkötés - steril gumikesztyű, kötény

- 2 steril punctios tű - 20 ml fecskendők - 10 -15 db zsírtalanított tárgylemez - óraüveg, üveglap, itatós papír - szemészeti csipesz - 3, 8 % Na-citricum(alvadás gátlása) • benzinnel zsírtalanítjuk a tárgylemezeket; • az óraüvegbe néhány ml 3, 8 %-os injectio Nátrium citricum oldatot teszünk;

"készenléti tálca": • • Az újraélesztés eszközei: Ambu-ballon laryngoscop Mayo-tubus/pipa intratrachealis tubus trachealeszívó katétert Ambu/taposó szívó

Gyógyszerek és azok beadásához szükséges eszközök: • kábító fájdalom csillapítók (pl. : Dolargan) • keringésre ható szerek (pl. : Tonogen, Noradrenalin, Pulsotil, Atropin) • légzésre ható szerek (pl. : Diaphyllin, Spiractin) • allergia ellen ható szerek (pl. : Suprastin, Calcimusc)

Gyógyszerek és azok beadásához szükséges eszközök: • steroidok (pl. : Di-Adreson F aquosum, Depersolon) • infúziós oldat (pl. : Salsol/0, 9 %-os Na. Cl, Isodex/5 %-os Glucose oldat) • sapka/fityula; • maszk; • gumikesztyű(k); • steril infúziós szerelék(ek);

Gyógyszerek és azok beadásához szükséges eszközök: • infúziós kosár(ak) • (az utóbbi időben forgalomba került infúziós oldaltokon gyárilag megtalálhatók az akasztók, amivel az infúziós állványra lehet felakasztani, így ettől adott esetben el lehet tekinteni!); • 2, 5, 10 ml-es steril fecskendők; • különböző méretű steril tűk • leszorítógumi • kisméretű papírvatta • ragtapasz;

STERNUMPUNCTIO Menete: -desinficiálás, érzéstelenítés - beszúrás mélységének beállítása (sternumtű pajzsrészének beállítása) után az orvos elvégzi a beszúrást - a csontvelő leszívása - a tű eltávolítása után steril nyomókötés - kenetkészítés

STERNUMPUNCTIO Teendők a beavatkozás után: - a beteg nyugalomba helyezése - ált. állapotának megfigyelése - kenetkészítés (minél többet kell készíteni!) - vizsg. anyag laboratóriumba juttatása - dokumentálás Szövődmények: - sternumtörés - sternum mögötti mellkasi képletek sérülése (aorta) - collapsus