Coordenao de Sade do Trabalhador salrio moradia hbitos

Coordenação de Saúde do Trabalhador

salário moradia hábitos de vida alimentação QUALIDADE DE VIDA educação saúde condições de trabalho A saúde como parte de um conceito amplo de qualidade de vida lazer

Causas da Fadiga Intensidade e duração da atividade física e mental Ambiente Físico Ritmos Biológicos Fatores psíquicos Dores e doenças Nutrição Fadiga Recuperação

SAÚDE DO TRABALHADOR Idéias principais que transversalizam o campo da saúde no trabalho, norteando as ações aí desenvolvidas. 1. Centralidade do Processo de Trabalho 2. Participatividade: o trabalhador como sujeito portador de autonomia

Processo de Trabalho • É a partir do processo de trabalho que se configuram as constelações de risco a que os sujeitos estão expostos • Mas é também a partir dos processos de trabalho que se configuram redes sociais onde sujeitos autônomos compartilham e constroem sentidos no mundo da vida

Sujeito X Objeto • Sujeito, do latim : subjectum, o subjacente • Objeto, do latim > objectum, o que está, posto “diante de”, anteposto. • Sujeito = atividade • Objeto = passividade

Autonomia • Do Grego: autos+ nomos • Autós- reflexivo • Nomos- Lei • Autonomia: Capacidade de autolegislar-se.

Auto-nomia?

Princípios Éticos da S. T. • • • Sacralidade da vida Beneficência (princípio da precaução) Justiça Equidade Liberdade

Gestão do Trabalho • Trata das relações de trabalho a partir de uma concepção na qual a participação do trabalhador é fundamental para a efetividade e eficiência do sistema. • O trabalhador é percebido como sujeito e agente transformador de seu ambiente e não apenas um mero recurso humano realizador de tarefa previamente estabelecida pela administração local

Gestão do Trabalho • Nessa abordagem o trabalho é visto como um processo de trocas, de criatividade, co-participação e coresponsabilização, de enriquecimento e comprometimento mútuos.

OIT, conferência 71, Convenção 161, de 1981 • Os serviços de saúde no Trabalho devem estar orientados , essencialmente, para ações preventivas, aconselhando empregados e empregadores no sentido de buscar um ambiente e condições de trabalho seguro e salubre, favorecendo a saúde física e mental, adaptando o trabalho à capacidade e condições dos trabalhadores

Funções dos Serviços de Saúde no Trabalho • Identificação e avaliação de riscos para a saúde presentes nos locais de trabalho • Vigilância dos fatores ambientais e daqueles decorrentes das condições de trabalho que podem afetar a saúde dos trabalhadores, incluindo instalações sanitárias, cantinas, alojamentos, quando providos pelo empregador • Assessoria no planejamento e organização do trabalho, desde a concepção de locais de trabalho até a escolha, manutenção das máquinas, equipamentos, substâncias e materiais utilizados.

Funções dos Serviços de Saúde no Trabalho • Participação na elaboração de programas de melhorias das práticas de trabalho, testes e avaliações de novos equipamentos, no que se refere a saúde dos trabalhadores • Assessoria em assuntos de saúde, segurança e higiene do trabalho, ergonomia e no que se refere aos equipamentos de proteção individual e coletiva; • Promover a adaptação do trabalho aos trabalhadores • Readaptação profissional • Construção e difusão das informações em ST • educação em saúde

Níveis de Ação em ST 1. Assistencial- Pronto Atendimento de emergências de baixa complexidade; Atendimento inicial e remoções Equipe Espaço Materiais Equipamentos Parcerias

Níveis de Ação em ST 2. Ocupacional: Programas de controle médico e promoção da saúde no trabalho PCMSO PPRA *Atendimento a demandas diretas puntuais

PCMSO Texto da lei • 07. De que trata a NR-7? • Esta Norma Regulamentadora estabelece que todos os empregadores, e instituições que admitam trabalhadores como empregados (independentemente da quantidade de empregados), têm a obrigatoriedade de elaborar e implementar um programa de saúde ocupacional (PCMSO) para sua empresa com o objetivo de promover e preservar a saúde de seus trabalhadores.

PCMSO • 8. Como se faz o PCMSO? • O PCMSO é um documento escrito que norteará as ações práticas do programa. A NR-7 tem um conjunto de instruções ou indicações para se tratar e levar a termo o Programa que ela manda instituir e executar: são as suas "diretrizes". Diz também que deve estar articulada com as demais NRs.

PPRA - Programa de Prevenção de Riscos Ambientais O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais ou PPRA é um programa estabelecido pela Norma Regulamentadora de número 09, da Secretaria de Segurança e Saúde do Trabalho, do Ministério do Trabalho. • Este programa tem por objetivo, definir uma metodologia de ação que garanta a preservação da saúde e integridade dos trabalhadores face aos riscos existentes nos ambientes de trabalho.

PCMSO NR 07 (SIASS)* Exames: 1. 2. 3. 4. 5. Admissionais Periódicos Demissionais Retorno ao Trabalho Perícia Médica (Execução e/ou acompanhamento) 6. Parcerias

Avaliações Ambientais Exames Periódicos Participativos Ergonomia Perfis epidemiológicos (Indicadores) Ações Promoção da Saúde VST

Fluxograma Geral do Processo de Exames Periódicos Na FIOCRUZ INVENTÁRIO DAS AÇÕES JÁ DESENVOLVIDAS NA UNIDADE CONTATO COM O SRH ESCLARECIMENTO SENSIBILIZAÇÃO CONTATOS COM OS COLETIVOS DE TRABALHO AVALIAÇÃO AÇÕES PROGRAMÁTICAS DIAGNÓSTICO E RECOMENDAÇÕES RESTITUIÇÃO AO COLETIVO DE TRABALHO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO (Indicadores de morbidade) VISITAS TÉCNICAS PPRA ANÁLISE DOS RESULTADOS ESPECIFICAÇÃO DOS EXAMES* AGENDAMENTO PARTICIPATIVO

Construção com os SRHs Primeiros contatos Sensibilização Divulgação SRHs Agendamento Participativo NUST Coletivos Rede Adequação do Nust Equipe Espaços Fluxos Protocolos Materiais Rede de Referências Parcerias (Fioprev)

PCMSO NR 07 Ações Programáticas: 1. Vigilância em Saúde do Trabalhador (VST), Prevenção de doenças profissionais e/ou relacionadas ao trabalho e acidentes de trabalho. ( Análise do Trabalho) 2. Promoção da saúde; (empoderamento) educação em saúde, atividades agremiativo-desportivas, ações de incremento convivial.

Educação em saúde • Processo educativo de construção de conhecimentos em saúde que visa à apropriação temática pela população e não à profissionalização ou à carreira de saúde • Conjunto de práticas do setor que contribui para aumentar a autonomia das pessoas no seu cuidado e no debate com os profissionais e os gestores, a fim de alcançar uma atenção de saúde de acordo com suas necessidades

Educação em Saúde • A educação em saúde potencializa o exercício do controle social sobre as políticas e os serviços de saúde para que estes respondam às necessidades da população. • A educação em saúde deve contribuir para o incentivo à gestão social da saúde

Estrutura organizacional da Coordenação de Saúde do Trabalhador C S T Centro de Estudos Secretaria Núcleo de Avaliação de Ambiente de Trabalho Ergonomia Núcleo de Atenção à Readaptação e Aposentadoria Programas -Atendimento e Acompanhamento dos Afastamentos Médicos e Funcionais -Readaptação - Reabilitação - Preparação para Aposentadoria Perícia Médica FIOCRUZ Núcleo de Informação em Saúde do Trabalhador Núcleo de Saúde do Trabalhador NUST - IFF Programas para Exames Ocupacionais Saúde do - Periódicos Trabalhador: - Demissionais - Nutrição - Mudança de - Imunização Vigilância da Função - Doenças não Saúde - Admissionais Transmissíveis - Acidentes de - Saúde Mental Trabalho - Tabagismo - Encaminhamentos: -Primeiros ( Internos e Externos) Socorros Pronto Atendimento -Atendimento Clínico - Atendimento Individual - Encaminhamentos: - Grupos Operativos (Internos e Externos) - Encaminhamentos (Internos e Externos)

AMBIENTE DE TRABALHO: O QUE É ISSO?

Macroergonomia e Sociotécnica Artefatos Sociofatos TECNOLOGIA Instrumentos Equipamentos Softwares PESSOAS Horários Cultura Contratos ORGANIZAÇÃO Mentefatos Competência Regras Procedimentos (Vidal, 1993)

Compreender o trabalho para transformá-lo!

Questão Epistemológica: O observacionalismo estrito é insuficiente para a compreensão dos sentidos que a atividade veicula. É preciso interagir com quem trabalha!

A Escuta em Análise do Trabalho “ As primeiras etapas da análise da situação de trabalho são marcadas por uma atitude de escuta em relação a seus interlocutores e uma atitude exploratória em relação aos dados e aos fatos com os quais é confrontado. ” (GUÉRRIN et al. 2001)

A Organização do Trabalho é causa raiz da produtividade e da morbidade no trabalho

NR 17. 6. - Organização do trabalho • 17. 6. 1. -A organização do trabalho, para efeito desta norma , deve levar em consideração, no mínimo: • a) as normas de produção • b) o modo operatório • c) a exigência de tempo • d) a determinação do conteúdo de tempo • e) o rítmo de trabalho • f) o conteúdo das tarefas

As Normas de Produção • São todas as normas , escritas ou não, explícitas ou implícitas, que o trabalhador deve seguir para realizar a tarefa. • Horário de trabalho, duração e freqüência das pausas, até a qualidade desejada do produto, passando pela utilização obrigatória do mobiliário e equipamentos disponíveis • Pode gerar conflitos c/a segurança e metas de produção

O Modo Operatório • Designa as atividades ou operações que devem ser executadas para se atingir o resultado final desejado, o objetivo da tarefa. Pode ser prescrito e/ou real • Variabilidade X padronizações

VARIABILIDADE A variabilidade traduz o fato de que nem as pessoas nem os componentes da situação de trabalho se mantém constantes ao longo do tempo. As Regulações como formas de gerir as variabilidades

Trabalho Prescrito e Trabalho Real • Trabalho Prescrito = Formas de utilizar as Trabalho Prescrito máquinas e demais instrumentos de trabalho, o tempo alocado a cada operação, os modos operatórios e as normas operatórias. • Trabalho Real = aquele que é efetivamente Trabalho Real executado pelo operário ou operária

Exigência de tempo • Expressa o quanto deve ser produzido em um determinado tempo, sob imposição. • Pressão temporal • objetivos X margens de liberdade

Determinação do conteúdo do tempo • A determinação do conteúdo do tempo permite evidenciar o quanto tempo se gasta para realizar uma subtarefa ou cada uma das atividades necessárias para a tarefa. • Estes tempos suplementares não são levados em conta no cálculo de tempos e movimentos

O Conteúdo das Tarefas • O conteúdo das tarefas designa o modo como o trabalhador percebe as condições de seu trabalho: estimulante, socialmente importante, monótono ou aquém de suas capacidades. • Conteúdo X carga de trabalho

E AS REGIONAIS? Manaus Recife Salvador Belo-Horizonte Outras. . .

A S. T. e as Regionais na Fiocruz • Descentralização administrativa • Assessoria técnica contínua Visitas às regionais Visitas das regionais Visitas entre as regionais Otimização dos contatos não presenciais Relatórios de atividades semestrais e /ou anuais

Ações descentralizáveis em ST 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Qualidade de vida no ambiente de trabalho* Acompanhamento do PCMSO* Pronto-atendimento (parcerias) Notificação de acidentes de trabalho Encam. /Acompanhamento de licenças(parcerias) Ações em prevenção* Ações em promoção* Segurança no trabalho (Análises e intervenções nos ambientes de trabalho)

O Maior Inimigo da Gestão do Trabalho e da Saúde do Trabalhador

O Estresse • Definição: Conjunto de reações que ocorrem em um organismo quando submetido a um esforço de adaptação

Custos do Stress Los gastos de asistencia médica son casi 50% más para trabajadores que reportan niveles altos de estrés. -Publicación de la Medicina Ocupacional y Medioambiental

Luta ou Fuga?

Qualidade devida