Continuous chest compression versus interrupted chest compression for

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Continuous chest compression versus interrupted chest compression for cardiopulmonary resuscitation… of nonasphyxial out-of-hospital cardiac

Continuous chest compression versus interrupted chest compression for cardiopulmonary resuscitation… of nonasphyxial out-of-hospital cardiac arrest Dr Daniel MEYRAN, for the PEC Cochrane Trusted evidence. Informed decisions. Better health. Cochrane Data Base of Systematic, Revue 2017, issue 3. art. N°: CD 010134

Objectifs q Population : AC extrahospitaliers d’origine cardiaque chez l’adulte et l’enfant. q Intervention

Objectifs q Population : AC extrahospitaliers d’origine cardiaque chez l’adulte et l’enfant. q Intervention : RCP compressions thoraciques continues avec VA (secouristes) ou sans VA (premiers témoins guidés par téléphone, sauveteurs) q Comparison : RCP compressions thoraciques discontinues avec VA (15: 2, 30: 2) q Outcomes : Survie à la sortie de l’hôpital, arrivée vivant à l’hôpital, état neurologique à la sortie de l’hôpital q Etudes : ECR, non-ECR, cluster ECR

RCP CT continues / RCP CT discontinues : témoins non formés guidés par téléphone

RCP CT continues / RCP CT discontinues : témoins non formés guidés par téléphone Survie à la sortie de l’hôpital RCP CT discontinue avec VA RCP CT seules Niveau de preuve : élevée Grade: ⊕⊕⊕⊕

Autres résultats Témoins non formés guidés par téléphone Survie à l’arrivée à l’hôpital :

Autres résultats Témoins non formés guidés par téléphone Survie à l’arrivée à l’hôpital : RR 1. 18 (0. 94 to 1. 48)* Etat neurologique à la sortie de l’hôpital : RR 1. 25 (0. 94 to 1. 66)* Professionnels du secours* Pas de différence significative entre les compressions thoraciques discontinues + VA et compressions thoracique continues + VA asynchrone (*) 1 étude

Take Home Message La RCP d’un ACEH d’origine cardiaque doit être réalisée de préférence

Take Home Message La RCP d’un ACEH d’origine cardiaque doit être réalisée de préférence avec : 1) des compressions thoraciques continues si elle est faite par un témoin non formé, guidé par téléphone. 2) des compressions thoraciques (plutôt discontinues) associées à une ventilation artificielle si elle est faite par des professionnels du secours.

Recherches futures Analyser - les effets adverses, les effets neurologiques à long terme et

Recherches futures Analyser - les effets adverses, les effets neurologiques à long terme et la qualité de vie. - les effets de la RCP CTS associée à l’usage du DAE. La RCP CTS est-elle appropriée chez l’enfant ?