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Contaminación atmosférica, Residuales líquidos, Desechos sólidos, Vectores Dra. Liana E. Rodríguez Vargas Ms. C. en Enfermedades Infecciosas Especialista en MGI y en Higiene y Epidemiología Profesora Asistente. FCM Calixto García

Bibliografía básica: Fundamentos de Salud Pública/ Toledo G, y otros. La Habana. Editorial Ciencias Médicas; 2005 Tomo I § Control sanitario de desechos líquidos y sólidos. Págs. 217 -225. § Control sanitario de artrópodos y roedores. Págs. 225 -228.

Contaminación atmosférica Se define como la presencia en el aire de sustancias en concentraciones por períodos capaces de interferir en el bienestar y la salud de las personas, los animales y las plantas, así como causar perjuicios económicos o deterioro del entorno o ambos. Puede ser: ü De causa natural ü Antropogénica

Principales fuentes de contaminación del aire Natural: Causada por fuentes naturales, puede deberse al polvo que contiene materias biológicas, esporas, polen y bacterias, así como las erupciones volcánicas. Antropogénica: - Fuentes agrícolas: insecticidas y herbicidas empleados en la agricultura, las prácticas agrícolas pueden crear materias biológicas. - Fuentes Tecnológicas: Procesos industriales de todo tipo. Consumo industrial y doméstico de combustibles fósiles. Vehículos de motor

Efectos de la contaminación atmosférica Medio Ambiente: Reducción de la visibilidad. Puede originar accidentes del tráfico tanto aéreo como terrestre. Efectos de invernadero, afectación de la capa de ozono, lluvia ácida y otras. Vegetación: alteraciones foliares, reducción del crecimiento de las plantas, destrucción de flores, etc. Animales: Provocan muerte, efectos genéticos, acortamiento de la vida, etc. Hombre: Pueden ser agudos y crónicos.

Efectos de la contaminación del aire a la salud Efectos psicológicos Efectos agudos sobre la morbilidad y mortalidad por enfermedades respiratorias y cardiovasculares. Efectos crónicos sobre morbilidad y mortalidad. (Cáncer, bronquitis, efectos genéticos o mutaciones) Deterioro funcional y del rendimiento físico y psíquico. Síntomas de irritación sensorial

Sistemas de disposición de excretas y residuales líquidos. Clasificación Sistemas individuales: a) Con arrastre hídrico: § Tanque séptico § Pozo absorbente § Lagunas de estabilización § Tanque Imhoff b) Sin arrastre hídrico § Letrina sanitaria Sistemas públicos: Alcantarillado

Fases del control sanitario de los desechos sólidos § Almacenamiento domiciliario. § Recolección y transporte. Disposición final. Incluye: a) Vertedero a cielo abierto b) Incineración c) Lanzamiento a masas de aguas naturales d) Conversión en abono e) Relleno sanitario §

VECTOR Es todo organismo del reino animal que interviene en la transmisión de agentes patógenos responsables de enfermedades, llevando el agente etiológico del reservorio al hombre susceptible de adquirir la enfermedad.

Clasificación de los vectores Vectores mecánicos: Son aquellos en que el agente etiológico no se altera ni se multiplica de modo importante dentro del vector o sobre él. Este lo traslada en sus patas y en los pelos del cuerpo, otras veces los microorganismos pasan a través del tubo digestivo del vector sin sufrir alteraciones y son excretados. Ejemplos: moscas domésticas y cucarachas. Vectores biológicos: Son aquellos en que el agente etiológico se multiplica dentro del artrópodo, modificándose o pasando por un ciclo antes de ser infectante para el hombre. Ejemplos: mosquitos, pulgas.

Mecanismos de transmisión de agentes etiológicos por los vectores Los agentes causales de enfermedades pueden trasmitirse de un vector al hombre sano por distintos mecanismos: Por picadura, con introducción del agente en la corriente sanguínea del hombre (mosquitos). Por regurgitación (mosca doméstica en afecciones entéricas y la pulga en la peste). Por rascado de heces infectantes, con puertas de entrada como la piel, los ojos, la nariz o la boca (piojos, pulgas y triatomas). Por contaminación del susceptible con fluidos del organismo de los vectores infectados (piojos, en la fiebre recurrente).

Afectación al hombre por los vectores Afectación económica: destrucción de cultivos agrícolas y cosechas, parasitación o destrucción de alimentos durante su almacenamiento. Entomofobia: repugnancia o miedo de algunas personas hacia ciertos artrópodos. Intoxicación, irritación y alergia: muchos insectos, arañas, escorpiones y ciempiés han desarrollado mecanismos tóxicos que utilizan en defensa propia o para inmovilizar a su presa. Sus picadas y mordeduras suelen ser muy irritantes para el hombre, pero rara vez causan la muerte. Miasis: infestación del hombre o animales por larvas vivas de las moscas. Transmisión de enfermedades: por acción mecánica o biológica.

Factores que influyen en la procreación de vectores § § § § Inadecuado control de excretas y residuales líquidos. Evacuación de desechos sólidos sin cumplir los requisitos sanitarios. Dificultades en el abastecimiento de agua, con la consiguiente utilización de depósitos para el almacenamiento (a menudo sin tapa). Existencia de terrenos bajos de difícil drenaje, que acumulan agua. Almacenamiento inadecuado de alimentos, que propicia la multiplicación de roedores. Almacenamiento a la intemperie de artículos tales como: neumáticos en desuso, chatarra, etc. Falta de mantenimiento a solares yermos y otras áreas.

Principales vectores y enfermedades que transmiten § Mosquitos: Dengue, Zika, Encefalomielitis equina Fiebre amarilla, Malaria, § Moscas: Tripanosomiasis africana, Infecciones enterales. § Chinche americana: Tripanosomiasis americana § Piojos: Tifus epidémico y Fiebre recurrente § Pulgas: Tifus endémico y Peste bubónica § Ácaros: Riquettsiasis § Garrapatas. Fiebre Hemorrágica § Flebótomos: Leishmaniasis

Medidas de control de vectores Permanentes: § Educación sanitaria orientada al conocimiento de los vectores en la transmisión de enfermedades y las medidas de control sanitario. § Saneamiento del medio que incluye: a) Eliminación de desechos a la intemperie b) Disposición sanitaria de los desechos sólidos c) Disposición adecuada de excretas y residuales líquidos d) Almacenamiento correcto de los alimentos Transitorias: Uso de medios físicos, químicos y biológicos a) Control físico: Uso de mallas metálicas o plásticas, mosquiteros, cebos para moscas, rejillas en tragantes, empleo de trampas y ratoneras, ropa protectora para impedir picaduras. b) Control químico: empleo de insecticidas y rodenticidas. c) Control biológico: uso de peces larvíboros, gérmenes patógenos para el roedor.