Congreso Mujer y Sociedad en el Siglo XXI

Congreso: Mujer y Sociedad en el Siglo XXI Recomendaciones de Política Pública ante los Cambios Demográficos en Puerto Rico Por: Miriam Noemí García Velázquez, M. A. Junta de Planificación Presentado en la Semana de la Mujer 4 de marzo de 2014 Asociación de Economistas de Puerto Rico Departamento de Economía, Universidad de Puerto Rico Recinto de Río Piedras 1

Perfil Sociodemográfico de Puerto Rico: 2012 Todos los municipios tienen una mediana de edad mayor de 30 años. Nueve municipios tienen una mediana de edad mayor de 40 años. En siete de los municipios de Puerto Rico los hombres tienen una mediana de edad mayor a 40 años. (Hormigueros, Rincón, Culebra, Patillas, etc. ) En 27 municipios de las mujeres tienen una mediana de edad mayor de 40 años. (Humacao, Caguas, San Juan, Guaynabo, Aibonito, San Germán, Rincón, etc. ) Ponce es la región de salud con la mediana de edad más baja 36. 7 años. La región de Mayagüez tiene la mediana de edad más alta 39. 1 años. 2 U. S. Census Bureau, 2012

Continuación Perfil Socioeconómico: Población de Puerto Rico fue 3. 5 millones de personas (3, 548, 397 personas) en el 2014. La población de Puerto Rico llegó a su cima hace exactamente 10 años cuando llegó a tener 3. 8 millones de personas (3, 826, 878 personas) al 1 ero de julio de 2004. En estos 10 años, la población de Puerto Rico se redujo 7. 3 por ciento en total, o aproximadamente 0. 8 por ciento cada año en promedio (tasa anualizada). El 22% de la población tiene más de 60 años de edad. El 18. 4% de la población es de 15 años o menos. El sobrepeso y la obesidad son los factores de riesgo con mayor prevalencia (66. 2%) El 40% de la población no realiza actividad física en los últimos 30 días. Las primeras cinco causas de muerte (cáncer, enfermedades del corazón, diabetes, Alzheimer y los eventos cerebrovasculares) representan el 56. 6% de las defunciones. 3

Envejecimiento Poblacional se debió a: Reducción en la tasa de natalidad. Se estima que unas 74 mil personas emigraron de Puerto Rico a los Estados Unidos y unas 25 mil personas inmigraron de los Estados Unidos a Puerto Rico. Migración de jóvenes adultos. Migración de Retorno de personas de 50 años o más Disminución en las tasas de mortalidad La disminución en la tasa de natalidad ha provocado que las personas de edad avanzada se conviertan en el grupo de más rápido crecimiento. El aumento en el grupo poblacional de envejecientes o adultos mayores provocará a su vez un aumento en los servicios que ofrece el Gobierno en ayudas, tanto locales, como federales, como son: la tarjeta Mi Salud, el Plan de Asistencia Nutricional y vivienda adecuada entre otros. La problemática descansa en que, a menor tasa de natalidad y mayor tasa de envejecimiento, más lento será el desarrollo económico de Puerto Rico. 4

Reto Demográfico: Comité Multisectorial y Multidisciplinario Atender problemática demográfica Plan de Reto Demográfico Ley Núm. 199 del 16 de diciembre de 2010 Gobierno, empresa privada, academia Crear Plan integral y comprensivo para atender las necesidades de la población 5

Agencias gubernamentales, entidades privadas, organizaciones profesionales y asociaciones como: Junta de Planificación Departamento de Salud Departamento de la Familia Departamento de la Vivienda Departamento de Educación Colegio de Contadores Públicos Autorizados Colegio de Ingenieros y Agrimensores Colegio de Médicos Cirujanos Colegio de Trabajadores Sociales Escuela de Salud Pública, Programa de Gerontología de la U. P. R. AARP – Capítulo de Puerto Rico Otros 6

Apuntes sobre la Ley: Los comités tienen la encomienda de identificar las necesidades que enfrenta la población en Puerto Rico para desarrollar un plan de acuerdo a las actuales necesidades sociales, ambientales, físicas y económicas. Fomentar un proceso de desarrollo económico y social sostenible. Proteger la salud, la educación, la seguridad, las finanzas, la vivienda, los accesos o servicios gubernamentales para la población y para las futuras generaciones. Facilitar y proveer oportunidades de desarrollo socioeconómico, de forma ágil y coherente a las personas más desventajadas. Además de contribuir a que las familias sean más autosuficientes, con mayor integración al desarrollo socioeconómico de manera productiva y a su vez alcanzar una sana convivencia familiar y comunitaria. 7

Resumen de necesidades identificadas en la población: Necesidad de crear estímulos o medidas para aumentar la natalidad. Sistema de Transportación Segura y Confiable (primordialmente para el adulto mayor). Calles y aceras seguras, limpias y transitables. Mayor provisión en servicios de salud y recreación. Más seguridad, menos criminalidad y menos accidentes de tránsito. Mayores servicios comunitarios y servicios voluntarios. Necesidad de estilos de vida saludables. Mejorar los servicios públicos como: servicios sociales, servicios de salud, servicios educativos, servicios en el hogar, entre otros. Mayores recursos económicos. (Bajos ingresos que no le permiten comprar los medicamentos que requieren sus condiciones, no pueden cubrir los deducibles, comprar equipos médicos o asistivos. ) 8

Continuación de Resumen de Necesidades: Necesidad de viviendas accesibles a adultos mayores a nivel económico y físico. Necesidad de mayor asistencia en el hogar y más centros de cuido diurno. Desarrollo, monitoreo y evaluación de programas de servicios. Alianzas entre organizaciones y entidades comunitarias, sector privado, público y la academia. Necesidad de mejorar los servicios de prevención, manejo y control de enfermedades. Más centros de cuido prolongado que atiendan enfermedades como: Alzheimer, Parkinson, condiciones mentales, otras. Necesidad de acceso a la tecnología. Necesidad de trabajar con el aumento significativo en los adultos de edad media, que van a ir envejeciendo en ausencia de una familia nuclear extendida y que no tienen hijos. 9

Continuación de Resumen de Necesidades: Necesidad de educar a la población más joven sobre la importancia de prepararse económicamente para enfrentar una tercera parte de sus vidas en vejez con riesgo de impedimentos y dependencia. Necesidad de medidas agresivas de promoción de salud enfocadas en educación para el envejecimiento saludable y activo, e implementar medidas de prevención en todos los niveles. Necesidad de una cultura de ahorro y planificación financiera. Entre estas necesidades está el cómo se afecta el crecimiento económico y los recaudos contributivos debido a la reducción de la fuerza trabajadora y la producción y los ingresos de la Isla al haber un alto flujo de emigración. Otras necesidades. 10

Políticas Públicas: En Puerto Rico según envejece la población envejece la fuerza labora. Si a esto se le añade la disminución en la natalidad y el éxodo de jóvenes puertorriqueños en edades productivas, en la Isla se hace urgente adoptar estrategias para mantener la población adulta mayor trabajando. Estrategias para evitar el éxodo de jóvenes en edades productivas, evitar las enfermedades crónicas y degenerativas y promover la natalidad. Dichas estrategias conllevan políticas públicas. Las políticas públicas son desarrolladas por los gobiernos según factores políticos, económicos, sociales y éticos. Países como: España, China, Costa Rica, Europa, Estados Unidos, entre otros han desarrollado políticas públicas para atender problemas de envejecimiento poblacional, disminución en natalidad, aumento en enfermedades crónicas, migración, violencia, etc. Dichas estrategias de políticas públicas en estos países han sido el desarrollo e implementación de Leyes, Reglamentos, Regulaciones, Multas o Sanciones, Programas, Campañas, etc. 11

Continuación de Políticas Públicas: España: Congreso de Pobreza y Exclusión Social (2010) Instituto de Mayores y Servicios Sociales, como gestora de la Seguridad Social Plan Nacional de Envejecimiento Activo de España (2010) Costa Rica: Ley Integral para la Persona Adulta Mayor (2000) Consejo Nacional de la Persona Adulta Mayor (2008) China: Reinserción de los adultos mayores al mundo laboral y a la comunidad (2000). Francia: Diversas políticas públicas que benefician a padres que trabajan, a familias de gran tamaño, a familias de bajos ingresos, entre otros. 12

Continuación de Políticas Públicas: Ecuador, Sudáfrica y Tailandia: Servicio Compulsorio a profesionales de la salud. Europa: Alianza de enfermedades crónicas (2004). Políticas para Dieta, Nutrición y Prevención del Cáncer (2004). Políticas preventivas globales de enfermedades cardiovasculares. Estrategias a escala europea y mundial. (2008). Iniciativas acerca de la enfermedad de alzhéimer y otras demencias (2011). Estados Unidos: Diversas estrategias en pro de la Lactancia. Diversas estrategias de apoyo para la selección de bebidas y comidas saludables. Incentivos monetarios a aquellos médicos que deciden localizarse en regiones remotas. Diversas estrategias para fomentar la actividad física entre niños y jóvenes. Diversas estrategias para evitar conductas de riesgo (consumo de alcohol, substancias controladas, etc. ) (2014). 13

Continuación de Políticas Públicas: El caso de Puerto Rico La política pública debe moverse de una asistencialista a una facilitadora. Tipos de políticas: programas, ampliación, becas, reglamentos incentivos, multas, leyes, enmiendas a leyes, etc. Algunas estrategias de política pública: Velar por el cumplimiento de la política pública existente que atiende áreas de servicio como: salud, transportación, nutrición, vivienda, seguridad, derechos, etc. Sistema de Salud Interrelacionado, centrado en el paciente con mayores servicios de salud especializados. Accesibilidad a servicios públicos a través de programas que provean acceso gubernamental. Mayor protección a la vejez y a la niñez. Incentivos pronatales. Incentivos para familias desventajadas y para familias de gran tamaño. 14

Continuación de Políticas Públicas: Programas dirigidos a las poblaciones: de 0 -19 años, 20 -59 años y 60 años o más. Programas de prevención, manejo y control de enfermedades crónicas. Evaluación y mejoras a los servicios públicos de salud. Programas de prevención, manejo y control de enfermedades crónicas. Evaluación y sugerir cambios a medidas legislativas. Otras estrategias. En Resumen: Es importante identificar fondos federales y estatales para el desarrollo e implementación políticas públicas y programas que busquen satisfacer las distintas necesidades sociales, físicas y económicas que enfrenta la población de Puerto Rico. 15

¡Gracias! Email: garcia_my@jp. pr. gov 16