Comunidades Fuertes Educan Nios Fuertes Experiencias Adversas de

Comunidades Fuertes Educan Niños Fuertes Experiencias Adversas de la Niñez: Ímpetu por Acción de la Comunidad Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

“La solución de todos los problemas de adultos de mañana depende en gran medida en la forma en que nuestros niños crecen hoy. ” - Margaret Mead, Antropóloga Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

¿Qué es ACE? (EAI) Adverse Childhood Experiences (Experiencias Adversas en la Infancia) • ACEs son experiencias en la niñez que son infelices, desagradables, dolorosas. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

ACEs Con Frecuencia Duran Toda la Vida. . . Pero No Tienen Qué • Se Pueden curar • El ciclo puede romperse • Relaciones Seguras, estables, educativas pueden sanar a padre e hijo. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Complete el Cuestionario ACE • ¿Acerca de qué lo hace pensar? • Conserve sus pensamientos mientras le presentamos el Estudio ACE Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

¿Qué son Experiencias Adversas en la Niñez (ACEs)? • Creciendo (antes de los 18 años) en un hogar con: • • Abuso físico recurrente. Abuso emocional recurrente. Abuso sexual. Negligencia emocional o física. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Creciendo (antes de los 18 años) en un hogar con: (cont. ): • Alguien que abusa del alcohol o droga. • Un miembro de la casa encarcelado. • Alguien que está deprimido crónicamente, suicida, en una institución o enfermo mental. • La madre siendo tratada violentamente. • Uno o ningún padre. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

¿Por Qué es Esto Importante? Porque ACEs son: • Sorprendentemente comunes • Ocurre en agrupamientos • Las bases de muchos problemas comunes de salud públicos • Fuertes indicadores de futuro funcionamiento social, bienestar, riesgos de salud, enfermedad y muerte. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Puntuación ACE • 1/3 de los adultos tienen una puntuación de ACE de 0 • La mayoría de los adultos con una puntuación de ACE de 0 tienen pocos, si alguno, factores de riesgo por enfermedades que son las causas comunes de muerte en los Estados Unidos. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

ACE’s están Altamente Relacionados Abuso de Alcohol en el Hogar y el Riesgo de otras exposiciones en la casa Durante la Infancia Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

• Una puntuación ACE de 4 o más da como resultado el tener múltiples factores de riesgo de estas enfermedades o la enfermedad en sí. • Una puntuación ACE de 6 o más resulta en una disminución de 20 años en la expectativa de vida. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

¿Sabe usted los 10 más altos factores/comportamientos de riesgo de muerte en los EEUU? ü fumar, ü obesidad extrema, ü inactividad física, ü depresión, ü intento de suicidio, ü alcoholismo, ü uso ilegítimo de drogas, ü uso de drogas inyectadas, ü 50+ parejas sexuales, ü historia de STD Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Evidencia Sugiere: • Muchas enfermedades crónicas en los adultos son determinadas décadas anteriores, por experiencias en la niñez • Factores/comportamientos de riesgo por estas enfermedades son iniciadas durante la niñez o la adolescencia y continúan en la edad madura. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Buscando Subsistir • Los factores/comportamientos de riesgo que son fundamentos de estas enfermedades de adulto son en realidad efectivos mecanismos para subsistir. • Lo que es visto como un problema es realmente una solución para malas experiencias. • Desechar estos mecanismos como “malos hábitos” o “comportamiento de auto destrucción” ignora su funcionalidad. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Muerte Temprana Enfermedad, Discapacidad y Problemas Sociales Adopción de Comportamientos de Alto Riesgo Deterioro Social, Emocional y Cognoscitivo Neurodesarrollo Desorganizado Experiencias Adversas en la Niñez Concepción Mecanismos por los Cuales Experiencias Adversas de la Niñez influencian la Salud y el Bienestar Por Toda la Vida Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Comportamiento es Predecible Todo comportamiento tienen un significado – tanto buen comportamiento como mal comportamiento. Necesitamos ver de cerca los antecedentes del comportamiento – ¿Qué pasó primero que está causando este comportamiento? Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

La Vida en un Mundo Difícil Si tensión traumática/tóxica ocurre temprano en la vida, el cerebro se hace fuerte para sobrevivir. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Desarrollo Temprano del Cerebro • La arquitectura saludable del cerebro se edifica en interacciones individualizadas, sensibles, responsivas que nutren, desde el nacimiento. • Arquitectura saludable del cerebro es el fundamento para todo el aprendizaje, comportamiento y salud futuras. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Tensiones y el Cerebro • Tensión excesiva y repetida: – Negligencia, violencia – Caos, impredecible – Hostilidad, rechazo • Causa desorganización de la arquitectura del cerebro: – Deteriora el crecimiento de células – Interfiere con circuitos neural saludables Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Cerebro Saludable. Frente Escán PET del cerebro de un niño normal muestra regiones de alta (rojo) y baja (azul y negra) actividad. Al nacer únicamente estructuras primitivas tales como el tronco del cerebro (centro) están completamente funcionales; en regiones tales como los lóbulos temporales (arriba), la niñez temprana experimenta conexiones de los circuitos. Frente Lóbulos Temporales Un Cerebro Abusado Este Escán PET del cerebro de un huérfano de Romania quien fue puesto en una institución poco después de nacer, demuestra el efecto de una extrema privación en la infancia. Los lóbulos temporales (arriba) lo cuales regulan las emociones y reciben señales de los sentidos están casi inactivo. Estos niños sufren de problemas emocionales y cognoscitivos. Lóbulos Temporales Más Actividad Atrás Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011 Menos Actividad

¿Qué Parece Esto? Adolescente que es: – Nervioso, Temperamental – Impulsivo – Súper-vigilante Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

En la Adolescencia, los niños buscan desahogo a través de: • • • Beber alcohol Fumar tabaco Promiscuidad Sexual Usar drogas Comer en exceso/desórdenes de alimentación • Comportamiento Delincuente Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Comportamiento de Alto Riesgo de Adolescentes • Podría no ser el problema central • Podrían ser los mecanismos para subsistir • Una forma de sentirse a salvo o simplemente sentirse mejor Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Experiencias adversas en la Niñez vs. Fumar de Adultos Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Experiencias adversas en la Niñez vs. Alcoholismo de Adultos Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Puntuación ACE vs. Uso Intravenoso de Drogas Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Experiencias adversas en la Niñez vs. Probabilidad de >50 Parejas Sexuales Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Puntuación ACE vs. Embarazo indeseado o Elección de Aborto Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Experiencias en la Niñez Bases de Depresión Crónica Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Experiencias en la Niñez Bases de Suicidio Más Delante Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Puntuación ACE vs. Problemas Serios de Trabajo Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Costos de Cuidado de la Salud El Costo de Cuidado de la Salud en EU fue $7, 600 por persona por un total de $2. 3 Trillones (2007) 75% del costo de salud nacional fue por enfermedades crónicas (enfermedad del corazón, cáncer, apoplejía y diabetes) 2. 8 millones de casos de las 7 enfermedades crónicas más comunes reportadas en Arizona costaron 4. 2 billones (2003) Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Reduciendo Costos Inquiriendo acerca de ACEs – disminuye significativamente las visitas a la oficina del doctor y los costos Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Pague Ahora o Más Tarde • Pague ahora por programas que han probado disminuir el estrés, o pague más tarde en costos de salud más elevados. • “Inversiones de alta calidad en la niñez temprana tienen efectos duraderos. ” “$10 de ganancia por cada $1 gastado. ” (James Heckman, Noble Laureate, Economía) Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Nuestro Desafío • Nosotros podemos y debemos “inmunizar” a los niños contra los efectos de los ACEs. • ¡Nosotros podemos y debemos reducir el número de ACEs para todos los niños! Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

¿Cómo Logramos Cumplir el Desafío? Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

¡Empieza Con Usted! • Identifique y comprenda la importancia de factores de protección • Utilice factores de protección en su propia vida • Ayude a otros al educarlos y alentarlos a usar factores de protección Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Comunidades Interesadas Pueden Ayudar a Reducir ACEs Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Factores de Protección • Son condiciones que aumentan la salud y el bienestar • Son críticos para todos sin importar edad, sexo, etnicidad o raza, nivel económico, necesidades especiales, o la dinámica de la unidad familiar • Son amortiguadores que proporcionan apoyo y estrategias para subsistir Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Factores de Protección que fortalecen Familias y Comunidades • Relaciones Educativas y Positivas • Conocimiento sobre como ser Padre y Desarrollo Infantil • Flexibilidad Paternal • Conexiones Sociales • Apoyo Concreto en Tiempo de Necesidad Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

#1 = Relaciones que Educan y son Positivas…… son la clave de niños y adolescentes mentalmente saludables Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Relaciones Seguras, Estables y Educativas SEGURAS = libres de peligro ESTABLES = alto grado de consistencia EDUCATIVAS = cuidador(es) compasivo(s) y sensible(s) Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

¿Qué Parece Esto? Alguien a quien acudir: • ¿Quién? • ¿Cómo te sientes? • ¿Qué hace él/ella? Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Construyendo Relaciones de Apoyo Empieza con Modelarlo • • Hacer Preguntas y queriendo saber Convertirse en oyente activo Apuntar lo positivo Ser comprensivo Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Construyendo Educación y Apego • Observe, Atienda y Escuche a los Niños • Provea una Vida de Hogar Segura y Estable • Modele un Comportamiento de Atención • Responda a las necesidades del niño • Use Disciplina Positiva • Note y refuerce los puntos fuertes de su niño Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

• Establezca actividades que promuevan lazos y apego • Reconozca comportamiento formativo • Proporcione información sobre Tópicos relacionados: apegos de seguridad tempranos respondiendo a llanto, bebé inquieto como educa el padre, etc. • Sea un adulto que se preocupa o sea mentor de un niño. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

#2 – Conocimiento de Como ser Padre y Desarrollo Infantil ¿Porqué es Importante? Ser padre no es estático No entiende que el comportamiento tiende a interrumpirlo si es negativo Retos normales pueden llevar a frustraciones y disciplina dura Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Aumentando el Conocimiento……. . • Empiece en donde están los padres–discuta esperanzas y sueños para sus niños, identifique puntos fuertes y construya sobre ellos Ponga un tiempo o lugar en donde los padres puedan discutir y obtener información Proporcione materiales educativos, sitios en la red Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

• Eduque a padres sobre que esperar enseguida • Modele y enseñe formas positivas de manejar comportamientos difíciles: rutinas, límites, redirección, consecuencias lógicas • Asista o establezca clases para padres • Aprenda o eduque a otros sobre las señales y síntomas de abuso infantil • Proporcione educación sobre ACE’s Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

#3 – Flexibilidad de Padres Buenos resultados a pesar de amenazas serias, Tensión tóxica Gente Flexible: – Está preparada para ser – efectiva en el mundo – puede adaptarse a cambios – Son mentalmente saludables

Flexibilidad es… • Sentirse conectado a una familia y comunidad que se preocupa • Habilidades de autoreglamentación • Vista positiva de sí mismo • Motivación para ser efectivo en su medio ambiente Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Empiece con usted mismo • Cuide su propia salud mental • Desarrolle mecanismos saludables para subsistir (ejercicio regular, lectura, escuchar música, etc. ) • Busque familia/amigos saludables como apoyo • Utilice apoyo comunitario (Asesoramiento, tratamiento para abuso de substancia, programas de auto-ayuda, etc. ) Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Creando Flexibilidad • Reconozca señales tempranas de estrés y conecte gente a recursos • Desarrolle una relación de confianza y proporcione apoyo • Sea un buen vecino • Busque y señale fortalezas interiores Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Enseñe las Siete Ces Usted no lo CAUSÓ No lo puede CURAR No lo puede CONTROLAR Puede ayudar a CUIDARSE a usted mismo Al COMUNICAR sus sentimientos, Desarrollar CONDUCTAS u opciones saludables y CELEBRAR el ser usted mismo Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

• Enseñe habilidades a la juventud • Planee actividades que se enfocan en nutrición, técnicas para ejercitarse y relajarse • Ayude a los niños a desarrollar relaciones saludables Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

• Sea Voluntario – extienda la mano y ayuda a otros • Sea un mentor • Inicie un Círculo de Cuidado en la Comunidad • Modele/enseñe como resolver problemas, habilidades, planear con anticipación, metas. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

#4 – Conexiones Sociales Red de apoyo emocional de amigos, familia y vecinos Es importante porque: – Aliviana la carga de ser padres – Disminuye el aislamiento – Los niños tienen un acceso mayor a adultos de apoyo y modelos positivos. – - Proporciona oportunidades para ayudar Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Edificando Conexiones Sociales • Identifica lo que los padres tienen establecido y edifica sobre eso • Proporciona oportunidades para los padres de reunirse – utiliza habilidades de padres, talentos e intereses • Busca oportunidades en la comunidad – basadas en fe, escuelas, centros comunitarios, grupos de apoyo • Proporciona aliento y apoyo para tratar nuevos grupos • Enseña habilidades sociales Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

#5 Apoyo Concreto en Tiempo de Necesidad • Alimento, Refugio, Servicios Básicos Críticos para el Bienestar del Niño • Conecta Proveedores de Cuidado a Recursos de la Comunidad y Familia Extendida • Trabaja en Sostenibilidad Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

7 Estrategias para Construir Comunidades Fuertes Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

1. Proporcione Información • • • Talleres Educacionales Anuncios en la Radio Juntas Comunitarias Basada en la Red Material escrito Conversaciones Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

2. Mejora las Habilidades Los talleres o actividades están diseñadas para aumentar las habilidades del participante – Entrenamiento – Clases – Consultas – Asesoramiento – Deporte de equipo, exploradores, 4 H Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

3. Proporcione Apoyo • Sea un buen vecino Asesorando • Grupos de apoyo • Ofreciendo ayudar • Pasar tiempo de calidad y cantidad con un niño; leer un libro, compartir una comida. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

4. Mejora el Acceso/Reduce Barreras • Busque concesiones, construya colaboraciones locales • Ofrezca comida, refugio, busque ayuda profesional si es necesaria • Conecte clientes con efectivas actividades basada en fe, recreación, clases para padres, refugios/educación contra violencia doméstica Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

5. Cambie las Consecuencias • Dé las gracias a alguien por su duro trabajo • Públicamente reconozca un grupo de la comunidad que fortalece a las familias • Publique un artículo en un periódico reconociendo a alguien en la comunidad • Recompense a individuos o negocios por su ayuda en la comunidad Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

6. Cambie el Diseño Físico • Dirija o participe en un esfuerzo de limpieza • Inicie un cambio que haga más segura su comunidad • Establezca un lugar en donde los padres puedan reunirse y obtener información • Sea voluntario para pintar un hogar • Apoye su Consejo de Prevención de Abuso Infantil Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

7. Modifique/Cambie una Política • Hable con los legisladores y filántropos acerca de apoyar programas efectivos • Contribuya a programas de prevención de abuso infantil a través de una excepción en los impuestos (tax check off) • Apoye programas positivos para padres y servicios para violencia doméstica y educación sobre salud mental Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Si nuestra sociedad va prosperar en el futuro, necesitaremos asegurar que todos los niños tienen la oportunidad de desarrollarse intelectual, social y emocionalmente. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Para Involucrarse Comuníquese con – Marcia Stanton, Coordinadora de Prevención de Abuso Infantil, Phoenix Children’s Hospital • mstanto@phoenixchildrens. com – Mary Warren, Coordinadora de Recursos para Padres de Prevent Child Abuse Arizona • maryw@pcaaz. org Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Recursos para Padres • 1 -877 -705 -KIDS (5437) Línea para Preguntas de Ayuda para Padres de “Birth to Five” • 1 -800 -4 -A-CHILD (422 -4453) Línea de Crisis para necesidades emocionales e información acerca de abuso y negligencia infantil. También vaya a www. childhelp. org • • www. azpbs. org/strongkids www. apa. org/books www. pbs. org/parents/childdevelopment www. cdc. gov/parents Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Información & Recursos • Descubrimientos e información del Estudio sobre ACE - www. acestudy. org o www. cdc. gov • Consejo Científico Nacional de Desarrollo Infantil en la Universidad Harvard - www. developingchild. net • Academia de Pediatría - www. brightfutures. aap. org Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011

Más Información y Recursos • Centro Nacional para Trauma – Cuidado Informado – www. mentalhealth. samhsa. gov/nctic • National Child Traumatic Stress Network – www. nctsnet. org • Centro para el Estudio de Política Social – Información en Fortalecer Familias y Factores de Protección – www. cssp. org • Centro para Prevención y Control de lesiones l – www. cdc. gov/violenceprevention Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011