COMO ESCRIBIR UN REPORTE DE CASO PARA PUBLICAR

COMO ESCRIBIR UN REPORTE DE CASO PARA PUBLICAR María Otaola

Declaración conflicto de intereses No tengo conflicto de intereses

Case report 1 - Por qué escribir un case report? 2 - Qué escribir? 3 - Como escribirlo?

Medicina basada en la evidencia META-ANALISIS Y ENSAYOS CLÍNICOS RANDOMIZADOS Algunas revistas han dejado de publicar casos clínicos: • Agregan poco a conocimiento científico • Abuso de autoría • Poca contribución a “impact factor” y número de páginas limitadas CASOS CLINICOS HALLAZGO ANECDÓTI CO

Sin embargo…. Si analizamos datos de publicaciones indexadas en Medline Publicaciones/año 60000 55000 Total: 1735238 2013: 57861 50000 45000 40000 30000 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 35000 Los investigadores no están preparados para abandonar la publicación de sus casos más interesantes…. .

Casos clínicos en algunas de las principales revistas 13, 5% DE PUBLICACIONES EN 20 REVISTAS PRINCIPALES NEJM BMJ Lancet Chest Thorax 2009 201 0 207 189 125 81 71 64 70 73 37 32 2011 2012 2013 2014 206 106 75 62 28 193 128 77 58 20 203 90 79 68 24 135 42 55 35 18

Por qué escribir Son una de las pocas maneras de traer nueva condición o etiología a la atención de comunidad científica La mayoría de los médicos somos clínicos. Buena manera de empezar a practicar comunicación escrita y pensamiento crítico. Puede ser un incentivo para seguir adelante.

Por qué escribir Conocer su papel y sus limitaciones. Un caso puede generar hipótesis o apoyar una teoría. Pero NUNCA demuestra nada. Evitar inferencias sobre frecuencia o sobre causalidad.

Case report 1 - Por qué escribir un case report? 2 - Qué escribir? 3 - Como escribirlo?

Qué escribir? ¿El primer caso? ¿El caso raro? NO!! El caso interesante, el que deja lecciones.

Qué escribir? Presentaciones atípicas de enfermedades comunes. Errores de interpretación o manejo que podrían repetirse. Efecto adverso de drogas no conocidos Observaciones diagnósticas o terapéuticas que permitan entender condiciones no comprendidas hasta el

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Consentimiento informado

Como escribirlo? Consultar temprano en el proceso: Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journal Instrucciones para autores de Revista que interese enviar

Top Journals Bmj Case Rep Lung Cancer Publications 64 35 Ann Thorac Cardiovasc Surg 35 Heart Lung Circ 33 Gan To Kagaku Ryoho 31 Oncol Lett Intern Med Ann Thorac Surg J Med Case Reports 28 25 25 23 J Bronchology Interv Pulmonol 23 Tuberc Respir Dis (seoul) 22 Plos One Lung India Heart Lung 21 21 20 Gen Thorac Cardiovasc Surg 20 Interact Cardiovasc Thorac Surg J Thorac Dis 18 17 Case Rep Oncol Med 16 World J Surg Oncol Int J Surg Case Rep 16 15 Top Journals Bmc Res Notes Pediatr Pulmonol Rev Mal Respir Tumour Biol Respir Care Diagn Cytopathol Sarcoidosis Vasc Dif Case Rep Oncol Publications 15 15 14 14 13 13 Int J Tuberc Lung Dis 12 Int J Clin Exp Pathol Surg Today Asian Cardiovasc Thorac Ann Tumori Kyobu Geka Am J Surg Pathol Rev Pneumol Clin Masui Hinyokika Kiyo Jpn J Clin Oncol 12 12 J Cardiothorac Surg 11 10 10 9 9 9

Como escribirlo? Estructura 1 - Abstract 2 - Introducción 3 - El caso 4 - Discusión 5 - Conclusiones Narrativo o estructurado CORTO Objetivo de caso clínico. Solo lo escencial. Información para poner al Datos objetivos. Se indexa lector en contexto. Se explica y discute el caso. Limitar resultados negativos a Debe llamar al lector a leerlo Data previa. LIMITADO Opinión del autor. lo clínicamente importante Revisión de lo publicado hasta Detallada pero no redundante el momento. No es un artículo de REVISIÓN Aporte y aplicabilidad. Mensaje SIMPLE. Limitaciones

Cómo escribirlo? Otros Autores 3 – 5. Tablas y figuras Ver instrucciones de revistas. POCAS No repetir con texto Referencias Cantidad? Formato?

Las Casuísticas estarán integradas por Introducción, Caso clínico y Discusión. No deben exceder las ocho páginas y pueden incluir hasta dos Tablas y Figuras, y no más de 15 referencias. No se aceptan Casuísticas por su sola rareza sino por su aporte al progreso del conocimiento.

Cómo escribirlo? Estilo No utilizar jergas Evitar el “la no alta señora cruzó la no ancha avenida” Se prefiere lo concreto a lo abstracto Se prefiera lenguaje activo que pasivo Palabras cortas Oraciones cortas Párrafos cortos

Conclusiones El conocimiento médico históricamente se ha construido caso a caso. Si tenemos en cuanta sus limitaciones no negar su importancia a la búsqueda de evidencia sólida. PENSAR: que, a donde, como?

MUCHAS GRACIAS María Otaola