COMO AVALIAR A CRIANA DE RISCO DE MORTE

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COMO AVALIAR A CRIANÇA DE RISCO DE MORTE José Aparecido Granzotto/UFPEL/2009

COMO AVALIAR A CRIANÇA DE RISCO DE MORTE José Aparecido Granzotto/UFPEL/2009

CAUSAS DE PROCURA DO PRONTO SOCORRO PEDIÁTRICO

CAUSAS DE PROCURA DO PRONTO SOCORRO PEDIÁTRICO

CAUSAS DE INTERNAÇÃO

CAUSAS DE INTERNAÇÃO

RISCO DE MORTE EM PEDIATRIA n ASPECTO GERAL n Inspeção - visual n ESTADO

RISCO DE MORTE EM PEDIATRIA n ASPECTO GERAL n Inspeção - visual n ESTADO GERAL - RISCO DE VIDA n Exame físico detalhado

CARACTERÍSTICAS DA CRIANÇA § Cabeça proporcionalmente maior em relação ao corpo § Cérebro mais

CARACTERÍSTICAS DA CRIANÇA § Cabeça proporcionalmente maior em relação ao corpo § Cérebro mais complacente § Cavidade oral menor e língua proporcionalmente maior § Tórax mais elástico § Menor peso §Evolução clínica extremamente rápida § Recuperação neurológica maior

EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA PAR METROS AVALIADOS PARA DIAGNÓSTICO DE RISCO DE MORTE • RESPIRAÇÃO •

EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA PAR METROS AVALIADOS PARA DIAGNÓSTICO DE RISCO DE MORTE • RESPIRAÇÃO • CORAÇÃO (CIRCULAÇÃO) • SISTEMA NERVOSO CENTRAL Independentemente da causa básica, se respiração, circulação ou sistema nervoso central estiverem comprometidos, devemos nos preparar para atuar de imediato.

EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA AVALIAÇÃO DA RESPIRAÇÃO * FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA * TIRAGEM * DISPNÉIA * BATIMENTO

EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA AVALIAÇÃO DA RESPIRAÇÃO * FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA * TIRAGEM * DISPNÉIA * BATIMENTO DE ASA DE NARIZ * CIANOSE JAG / UFPel

EMERGÊNCIAS PEDIÁTRICAS Causas de Insuficiência Respiratória Obstrução vias aéreas superiores: Supraglótica: Corpo estranho Epiglotite

EMERGÊNCIAS PEDIÁTRICAS Causas de Insuficiência Respiratória Obstrução vias aéreas superiores: Supraglótica: Corpo estranho Epiglotite Laringotraqueobronquite Traumatismo Edema Laringite Subglótica: Laringite viral Alteração da vias aéreas inferiores: Asma Bronquiolite Pneumonia Pneumotórax

Diagnóstico

Diagnóstico

LARINGITE: n Prega vocal Inflamação que acomete as pregas vocais e as estruturas localizadas

LARINGITE: n Prega vocal Inflamação que acomete as pregas vocais e as estruturas localizadas abaixo das pregas vocais.

EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA Causas de Insuficiência Respiratória VOZ ABAFADA, SALIVAÇÃO, ROUQUIDÃO, DISPNÉIA, EVOLUÇÃO RÁPIDA EPIGLOTITE

EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA Causas de Insuficiência Respiratória VOZ ABAFADA, SALIVAÇÃO, ROUQUIDÃO, DISPNÉIA, EVOLUÇÃO RÁPIDA EPIGLOTITE Rouquidão Laringe Laringite viral

Exame Físico TAQUIPNÉIA TIRAGEM BATIMENTO NASAL SIBILOS Fase expiratória prolongada Crepitantes

Exame Físico TAQUIPNÉIA TIRAGEM BATIMENTO NASAL SIBILOS Fase expiratória prolongada Crepitantes

EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA Avaliação do Coração / Circulação FREQÜÊNCIA CARDÍACA – PULSO/PRESSÃO Hipovolemia: Desidratação Perda

EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA Avaliação do Coração / Circulação FREQÜÊNCIA CARDÍACA – PULSO/PRESSÃO Hipovolemia: Desidratação Perda sangüínea (trauma) Perda plasmática( queimadura, nefrose) Má distribuição de líquido: Septicemia Anafilaxia Obstrução intestinal Cardiogênico: Arritmias Insuficiência cardíaca

EMERGENCIA PEDIÁTRICA AVALIAÇÃO DO SNC OLHOS – abertura espontânea, reage a dor, reage a

EMERGENCIA PEDIÁTRICA AVALIAÇÃO DO SNC OLHOS – abertura espontânea, reage a dor, reage a fala, não responde n MOTORA – obedece ao comando verbal, localiza a dor, retira o membro em resposta a dor, não responde n VERBAL – sorri, acompanha objetos, choro consolável, gemidos, irritação, n

FLUXOGRAMA DE AVALIAÇÃO DE RISCO DE VIDA Avaliar Respiração Avaliar Consciência Avaliar Circulação

FLUXOGRAMA DE AVALIAÇÃO DE RISCO DE VIDA Avaliar Respiração Avaliar Consciência Avaliar Circulação