COMO AVALIAR A CRIANA DE RISCO DE MORTE
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COMO AVALIAR A CRIANÇA DE RISCO DE MORTE José Aparecido Granzotto/UFPEL/2009
CAUSAS DE PROCURA DO PRONTO SOCORRO PEDIÁTRICO
CAUSAS DE INTERNAÇÃO
RISCO DE MORTE EM PEDIATRIA n ASPECTO GERAL n Inspeção - visual n ESTADO GERAL - RISCO DE VIDA n Exame físico detalhado
CARACTERÍSTICAS DA CRIANÇA § Cabeça proporcionalmente maior em relação ao corpo § Cérebro mais complacente § Cavidade oral menor e língua proporcionalmente maior § Tórax mais elástico § Menor peso §Evolução clínica extremamente rápida § Recuperação neurológica maior
EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA PAR METROS AVALIADOS PARA DIAGNÓSTICO DE RISCO DE MORTE • RESPIRAÇÃO • CORAÇÃO (CIRCULAÇÃO) • SISTEMA NERVOSO CENTRAL Independentemente da causa básica, se respiração, circulação ou sistema nervoso central estiverem comprometidos, devemos nos preparar para atuar de imediato.
EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA AVALIAÇÃO DA RESPIRAÇÃO * FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA * TIRAGEM * DISPNÉIA * BATIMENTO DE ASA DE NARIZ * CIANOSE JAG / UFPel
EMERGÊNCIAS PEDIÁTRICAS Causas de Insuficiência Respiratória Obstrução vias aéreas superiores: Supraglótica: Corpo estranho Epiglotite Laringotraqueobronquite Traumatismo Edema Laringite Subglótica: Laringite viral Alteração da vias aéreas inferiores: Asma Bronquiolite Pneumonia Pneumotórax
Diagnóstico
LARINGITE: n Prega vocal Inflamação que acomete as pregas vocais e as estruturas localizadas abaixo das pregas vocais.
EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA Causas de Insuficiência Respiratória VOZ ABAFADA, SALIVAÇÃO, ROUQUIDÃO, DISPNÉIA, EVOLUÇÃO RÁPIDA EPIGLOTITE Rouquidão Laringe Laringite viral
Exame Físico TAQUIPNÉIA TIRAGEM BATIMENTO NASAL SIBILOS Fase expiratória prolongada Crepitantes
EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA Avaliação do Coração / Circulação FREQÜÊNCIA CARDÍACA – PULSO/PRESSÃO Hipovolemia: Desidratação Perda sangüínea (trauma) Perda plasmática( queimadura, nefrose) Má distribuição de líquido: Septicemia Anafilaxia Obstrução intestinal Cardiogênico: Arritmias Insuficiência cardíaca
EMERGENCIA PEDIÁTRICA AVALIAÇÃO DO SNC OLHOS – abertura espontânea, reage a dor, reage a fala, não responde n MOTORA – obedece ao comando verbal, localiza a dor, retira o membro em resposta a dor, não responde n VERBAL – sorri, acompanha objetos, choro consolável, gemidos, irritação, n
FLUXOGRAMA DE AVALIAÇÃO DE RISCO DE VIDA Avaliar Respiração Avaliar Consciência Avaliar Circulação
- Redução de risco relativo
- Quando avaliar
- Avaliar para promover as setas do caminho
- Perigo e risco diferença
- Risco atribuivel formula
- Origem do mapa de risco
- Nr 5 mapa de risco
- Risco relativo interpretação
- Mapa de higiene
- Rir é correr o risco de parecer tolo
- Risco relativo interpretação
- Sociedade de risco ciencias 9 ano
- Innenmelder
- Uniprog risco
- Matriz de risco
- Risco fisico