COMMUNIQUER AVEC LES PERSONNES CEREBRO LESEES La communication
COMMUNIQUER AVEC LES PERSONNES CEREBRO - LESEES
La communication, un comportement complexe aux multiples aspects … contenu Locuteur Interlocuteur Situation, contexte
COMMUNIQUER, OUI, MAIS QUOI? ET AVEC QUI?
R Jakobson n Information, désir, intention, argument, interrogation Emotions, opinions, affects, sentiments Relation J Austin
La nouvelle communication … n n dimension de transaction, transmission d’une information, dimension d’interaction, véhiculant principalement de la relation et des émotions entre les êtres humains. P Watzlawick
COMMUNIQUER, OUI, MAIS COMMENT ?
Compétences de communication Actes de langage Tours de parole Choix des thèmes Réparations Inférences, métaphores Proxémique, posture Mimique, regard Gestes Prosodie Expression artistique Communication non verbale
Compétences de communication Information, transaction Relation Communication non verbale
Conséquences …
1. Il n’y a pas de communication “ normale ”, standard, il n’y a que des comportements prévus, attendus en fonction de l’usage, des règles sociales, de la situation et du contexte.
2. Chaque partenaire est en même temps émetteur et récepteur de signaux verbaux et non verbaux, explicites et implicites.
3. Silences, regards détournés, refus d’entrer en relation sont chargés de sens et d ’intentionnalité : On ne peut pas ne pas communiquer
AVEC LES PERSONNES CEREBRO – LESEES, LA COMMUNICATION DEPEND. . . DES STYLES DE COMMUNICATION ANTERIEURS
On communique différemment … Age n Sexe n Le marseillais et le britannique n
On communique différemment … Le caractère et la personnalité n La profession n
Sociologie et communication Communication commerciale, politique, journalisme, publicité, medias, décryptent et exploitent les codes de communication de notre société.
LA COMMUNICATION DEPEND AUSSI DES DEFICIENCES COGNITIVES ET NEUROLOGIQUES
EVALUATION Montréal Evaluation Communication Grille de Château-Rauzé
Plusieurs situations … n n N’entre pas en relation, parait ailleurs, dans son monde n Mutique n Veut manifestement parler, mais ne peut pas, ou on ne comprend pas ce qu’il dit n Ses propos sont bien audibles, mais quelque chose ne va pas dans sa conversation Etats pauci-relationnels comportement Mutisme akinétique, dépression, stress n Troubles de la voix, de la parole, confusion, aphasie Troubles pragmatiques
Philippe P, 24 ans, ouvrier n n n Glasgow 5, coma 11 jours, contusion hémorragique bitemporale et lésions diffuses Les parents: « Il nous parle » Les soignants n’observent pas grand chose
Jean-Marie T, 38 ans, journaliste Glasgow 7, coma 13 jours, contusion du tronc cérébral, des noyaux gris et œdème cérébral diffus. A été intubé, ventilé; sédaté. n Vu au 8éme mois d’évolution. On ne comprend pas bien ce qu’il dit n
Jean-Marie T, 38 ans, journaliste n n Bilan phoniatrique Dysphonies Dysarthries Atteintes mixtes
Anthony J, 24 ans, étudiant n n n Glasgow 8, coma 6 jours, hématomes frontaux bilatéraux, contusion pariétale G, extra-dural G. Parle peu, style télégraphique, ne trouve pas ses mots. Riche langage gestuel
Anthony J, 24 ans, étudiant n n n Symptômes aphasiques + contexte traumatique comportemental et émotionnel Atteintes cognitives associées: mémoire de travail, mémoire épisodique, fonctions exécutives. Aphasie pure et isolée
Nicole C, 32 ans, employée n n n Glasgow 8 puis 5, coma 4 jours, extra-dural pariétal Dt + minimes contusions frontales. Vue à 2 ans, avant entretien d’embauche Pas d’aphasie, pas de trouble de la voix ni de la parole, mais …
Troubles de communication verbale Expression orale vague, lieux communs n Bavardage excessif n Digressions, détails superflus, discours tangentiel n Difficultés d’ accès aux thèmes et à l’ argumentation n Enchaînement illogique des phrases n Difficultés d’accès à l’ humour, l’implicite, la métaphore (MEC). n
Communication non verbale n n n Expressions faciales, mimique, regard expression des émotions, affects, interactions sociales: faible relation pendant l ’échange Gestes Posture et proxémique Prosodie Tours de parole, ajustements à l ’interlocuteur sont réduits ou inappropriés chez de nombreux traumatisés crâniens
LA COMMUNICATION DEPEND AUSSI DE NOUS !
La communication dépend de nous … Qu’est-ce-que vous voulez manger à midi, Me Dupont ? Des haricots ou des frites ? Bon, Mr Durand, y a les brancardiers qui sont là, ils viennent vous cher pour le scanner, faut pas vous inquiéter, hein. . .
Approches systémiques et psycho-sociales Comme le comportement, la communication s’inscrit dans des systèmes relationnels de type patient / soignant ou patient / famille.
ALORS, QUE FAIRE ?
ALORS, QUE FAIRE ? assister à la journée du Réseau le 6 mai
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