Collaborer en partenariat avec les rsidents en CHSLD

Collaborer en partenariat avec les résidents en CHSLD et leurs proches Paule Lebel, M. D. , CRMCC, M. Sc. , Direction collaboration et partenariat patient, Faculté de médecine, Université de Montréal

DE CONSTRUIRE « POUR » VERS CONSTRUIRE « AVEC » LE RÉSIDENT PRISE DE DÉCISION LIBRE ET ÉCLAIRÉE RECONNAISSANCE DES SAVOIRS EXPÉRIENTIELS DÉVELOPPEMENT DE COMPÉTENCES DE SOINS MOBLISATION D’UN PROJET DE VIE PATERNALISME INTERVENANT INFORMER PATIENT LIRE © DCPP 2013 APPROCHE CENTRÉE CONSULTER STIMULER QUESTIONNER AGIR PARTENARIAT PATIENT CONSTRUIRE LEADERSHIP ENSEMBLE PARTAGÉ

Interdépendance

RÉFÉRENTIEL DE COMPÉTENCES pour les patients, proches aidants, intervenants et gestionnaires

Une question de savoirs Des SAVOIRS et des SAVOIR-FAIRE… Mais aussi des SAVOIR-ÊTRE : • Respect • Ouverture • Écoute • Reconnaissance des expertises de chacun • Transparence

Des moments de travail d’équipe • • Accueil au CHLSD et milieu de vie Élaboration et suivi du PII avec le résident et ses proches Révision des médicaments Dx et Tx des SCPD, delirium, chutes, douleur, etc. Épisodes de décompensation de maladies chroniques Crise psychosociale, maltraitance Détermination du niveau d’intervention médicale (NIM) Soins de fin de vie

Connaissance et partage des rôles • Comprendre le rôle de chacun, y compris celui du résident et de ses proches • Clarifier les zones grises • Voir venir les conflits potentiels et les prévenir par des négociations qui font que les résidents et les proches seront ceux qui en bénéficieront ultimement

Communication et prévention des conflits • Adaptation de la communication v Tenir compte des troubles de communication v S’adapter au niveau de littératie/littératie en santé v Abolir les jargons professionnels • Écoute et expression des émotions Des familles « difficiles » … aux familles « partenaires »

Leadership collaboratif: l’affaire de tous • Gestionnaires cliniques • Intervenants • Résidents et leurs proches Agissant avec détermination, enthousiasme et humilité, les leaders: soutiennent et inspirent leurs partenaires de soins et de services questionnent les pratiques de façon constructive orientent l’équipe vers des éléments de solution

Des unités de formation clinique interprofessionnelles en CHSLD et en SAD ① Responsabilité des soins et des services d’un groupe de personnes âgées hébergées (60 à 80 personnes hébergées) (75 à 150 personnes vivant à domicile) • Par une équipe de médecins de famille et d’intervenants de la santé et des services sociaux ainsi que des résidents de médecine de famille et des stagiaires ② Soins accessibles, continus, proportionnés et en approche adaptée, qui évitent les transferts en salle d’urgence ③ Partenariat avec les personnes hébergées et leurs proches ④ Cliniciens modèles de rôle qui supervisent dans l’action ⑤ Activités d’apprentissage interprofessionnelles (PII, SCPD, Médication) ⑥ Modèle logique d’évaluation de l’implantation et des indicateurs

Du succès si… Les jeunes médecins de famille et professionnels de la santé et des services sociaux : • Considèrent la pratique en CHSLD et en SAD motivante et enrichissante aux plans scientifique, professionnel et personnel • Se sentent compétents pour travailler en CHSLD et en SAD • Choisissent de consacrer une partie de leurs activités professionnelles aux soins en CHSLD ou en SAD