CLINICA ORTOPEDICA E TRAUMATOLOGICA FRATTURE LUSSAZIONI ALTRI ACCIDENTI

CLINICA ORTOPEDICA E TRAUMATOLOGICA FRATTURE, LUSSAZIONI, ALTRI ACCIDENTI… PREPARAZIONE IN VISTA DEL TEMIBILE ESAME ORALE DI ORTOPEDIA

L’ESAME DI ORTOPEDIA

L’ESAME DI ORTOPEDIA DESCRIZIONE RX: - DISTRETTO ANATOMICO - INDIVIDUARE LA LESIONE - DESCRIVERE LA LESIONE - CENNI SULLE POSSIBILITA’ DI TRATTAMENTO DOMANDA SU 1 ARGOMENTO SPECIFICO

FRATTURA: INTERRUZIONE TRAUMATICA O PATOLOGICA DELLA CONTINUITA’ DI UN SEGMENTO SCHELETRICO

DESCRIZIONE FRATTURE 1. 2. 3. 4. CHIUSA / ESPOSTA COMPOSTA / SCOMPOSTA COMPLETA / INCOMPLETA SEMPLICE, PLURIFRAMMENTARIA, COMMINUTA 5. ARTICOLARE / EXTRA-ARTIC. 6. Trasversa, obliqua, spiroide, longitudinale

1) FRATTURE CHIUSA ESPOSTA

2) FRATTURE COMPOSTA Senza dislocazione dei frammenti SCOMPOSTA Con dislocazione dei frammenti

3) FRATTURE COMPLETA La fx interessa tutto lo spessore dell’osso INSTABILE Forze deformanti INCOMPLETA La fx interessa una sola corticale o parte di entrambe STABILE

4) FRATTURE SEMPLICE - PLURIFRAMMENTARIA- COMMINUTA

5) FRATTURE Extra- ARTICOLARE

6) FRATTURE TRASVERSE: la rima di frattura è disposta ad angolo retto rispetto all'asse longitudinale dell'osso. OBLIQUE: la rima di frattura forma un angolo inferiore a 90° rispetto all'asse longitudinale dell'osso (fratture a becco di flauto). SPIROIDI: la rima di frattura compie un decorso a spirale lungo il segmento osseo, avvolgendosi ad esso LONGITUDINALI: la rima di frattura è parallela all'asse longitudinale dell'osso

TRATTAMENTO “ Tentativo di riduzione ed immobilizzazione in gesso Fratture esposte -> Fissazione esterna (temporanea) Fratture diafisarie ->Inchiodamento endomidollare | osteosintesi con placca | FEA Fratture Articolari -> Riduzione anatomica (viti – placche) ”

LA PAROLA A VOI…

CASO 1 a) DESCRIVERE IL DISTRETTO ANATOMICO b) INDIVIDUARE LA LESIONE 1. CHIUSA / ESPOSTA 2. COMPOSTA/ SCOMPOSTA 3. COMPLETA/INCOMPLETA 4. SEMPLICE, PLURIFRAMMENTARIA, COMMINUTA 5. ARTICOLARE/ EXTRA-ARTIC. 6. Trasversa, obliqua, spiroide, longitudinale c) TRATTAMENTO

CASO 2 a) DESCRIVERE IL DISTRETTO ANATOMICO b) INDIVIDUARE LA LESIONE 1. CHIUSA / ESPOSTA 2. COMPOSTA/ SCOMPOSTA 3. COMPLETA/INCOMPLETA 4. SEMPLICE, PLURIFRAMMENTARIA, COMMINUTA 5. ARTICOLARE/ EXTRA-ARTIC. 6. Trasversa, obliqua, spiroide, longitudinale c) TRATTAMENTO

CASO 3 a) DESCRIVERE IL DISTRETTO ANATOMICO b) INDIVIDUARE LA LESIONE 1. CHIUSA / ESPOSTA 2. COMPOSTA/ SCOMPOSTA 3. COMPLETA/INCOMPLETA 4. SEMPLICE, PLURIFRAMMENTARIA, COMMINUTA 5. ARTICOLARE/ EXTRA-ARTIC. 6. Trasversa, obliqua, spiroide, longitudinale c) TRATTAMENTO

CASO 4 a) DESCRIVERE IL DISTRETTO ANATOMICO b) INDIVIDUARE LA LESIONE 1. CHIUSA / ESPOSTA 2. COMPOSTA/ SCOMPOSTA 3. COMPLETA/INCOMPLETA 4. SEMPLICE, PLURIFRAMMENTARIA, COMMINUTA 5. ARTICOLARE/ EXTRA-ARTIC. 6. Trasversa, obliqua, spiroide, longitudinale c) TRATTAMENTO

CASO 5 a) DESCRIVERE IL DISTRETTO ANATOMICO b) INDIVIDUARE LA LESIONE 1. CHIUSA / ESPOSTA 2. COMPOSTA/ SCOMPOSTA 3. COMPLETA/INCOMPLETA 4. SEMPLICE, PLURIFRAMMENTARIA, COMMINUTA 5. ARTICOLARE/ EXTRA-ARTIC. 6. Trasversa, obliqua, spiroide, longitudinale c) TRATTAMENTO

CASO 6 a) DESCRIVERE IL DISTRETTO ANATOMICO b) INDIVIDUARE LA LESIONE 1. CHIUSA / ESPOSTA 2. COMPOSTA/ SCOMPOSTA 3. COMPLETA/INCOMPLETA 4. SEMPLICE, PLURIFRAMMENTARIA, COMMINUTA 5. ARTICOLARE/ EXTRA-ARTIC. 6. Trasversa, obliqua, spiroide, longitudinale c) TRATTAMENTO

LUSSAZIONI PERDITA DEI NORMALI RAPPORTI ANATOMICI FRA I CAPI ARTICOLARI

LUSSAZIONE DI SPALLA ANTERIORE ANTERO-INF POSTERIORE

LUSSAZIONE DI GOMITO

LUSSAZIONE DI ANCA

LUSSAZIONE DI GINOCCHIO anteriore posteriore

FRATTURA - LUSSAZIONE DI CAVIGLIA

ARTROSI • Riduzione spessore rima articolare • Sclerosi subcondrale • Osteofitosi • Geodi

ARTROSI ANCA

ARTROSI GINOCCHIO

ARTROSI SPALLA

Alcuni altri casi… FRATTURA DI COLLES: frattura della metafisi distale del radio con rima a decorso trasversale con - "incuneamento" dell'apice del frammento prossimale nella spongiosa di quello distale, - dislocazione del frammento distale verso il margine esterno del radio - dislocazione del frammento distale e angolazione in senso dorsale

Fratture prox Femore COLLO FEMORE PERTROCANTERICA

Fratture Vertebrali

Scoliosi

Spondilolistesi

Piede ALLUCE VALGO PIEDE PIATTO

BENISSIMO!!!