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Clic para editar título • Haga clic para modificar el estilo de texto del patrón – Segundo nivel • Tercer nivel – Cuarto nivel » Quinto nivel Factores de Riesgo Cardiovascular

Contenido • Estadística y generalidades • Lugares donde se pueden obstruir las arterias • ¿Que es un factor de riesgo cardiovascular? • Factores de riesgo cardiovascular Modificables • Factores de riesgo cardiovascular no Modificables • Cómo disminuir el riesgo de enfermedad cardiovascular • Recomendaciones

Estadísticas La enfermedad cardiovascular es responsable del 20% del total de fallecimientos, constituyendo la primera causa de muerte en hombres mayores de 35 años y mujeres mayores de 50 años.

Generalidades • La enfermedad cardiovascular se asocia a ateroesclerosis o enfermedad de los vasos sanguíneos, que se produce por el exceso de colesterol en la sangre, la que se deposita e inflama las paredes de las arterias, reduciendo su diámetro y terminando por dificultar el flujo sanguíneo tan necesario para el corazón y el cuerpo.

Lugares donde se pueden obstruir las arterias: Corazón Infarto del Miocardio: cuando una arteria coronaria (del corazón) se tapa o se obstruye (no llega la suficiente sangre al músculo cardi aco)

Lugares donde se pueden obstruir las arterias: Cerebro Infarto cerebral; cuando se compromete una arteria que lleva sangre al cerebro.

Lugares donde se pueden obstruir las arterias: Extremidades Dolor al caminar o mala circulación distal; cuando se comprometen vasos sanguíneos de las piernas.

Factores de Riesgo Cardiovascular Alcohol Estrés Sedentarismo Tabaquismo

¿Que es un factor de riesgo cardiovascular? Es una condición personal que aumenta las posibilidades de desarrollar una enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Tipos de factores de Riesgo: • Modificables: son aquellos que pueden ser corregidos o eliminados cuando realizamos cambios en nuestro estilo de vida. • No modificables: son propios de la persona, es decir, siempre existirá y no es posible revertirlo o eliminarlo.

Factores de Riesgo Cardiovascular Modificables 1. HTA (Hipertensión arterial) HTA 2. Hipercolesterolemia (colesterol alto) 3. Tabaquismo 4. Sedentarismo 5. Obesidad 6. Estrés 7. Alcohol

HTA - Hipertensión Arterial • La presión arterial debe ser controlada periódicamente sobre todo cuando existen antecedentes familiares. • Una persona es hipertensa cuando su presión arterial es superior a 140/90 mm. Hg. • Presiones arteriales mantenidas sobre 140/90 mm. Hg producen daño en las paredes de las arterias y esto favorece la formación de placas de ateroma (lo que facilita el taponamiento de los vasos).

Colesterol • El colesterol es una sustancia grasa natural presente en todas las células del cuerpo y es fundamental para el normal funcionamiento del organismo. • Para circular en la sangre el colesterol se combina con proteínas (lipoproteínas) que lo transportan. • El colesterol en cifras normales, es imprescindible para el metabolismo de cualquier célula, solo resulta peligroso si sus niveles sanguíneos se elevan. • Al porcentaje de colesterol que circula unido a la lipoproteína HDL se le llama “colesterol bueno”. • Al porcentaje de colesterol que circula unido a la lipoproteína LDL se le llama “colesterol malo”.

Estas lipoproteínas son las que se encargan de arrastrar el colesterol desde las arterias al hígado para que lo elimine, por lo tanto protege al organismo de la acumulación de colesterol en las células y las arterias.

• Estas lipoproteínas transportan el colesterol por todo el organismo. • Si se encuentra sobre los valores normales se deposita en las arterias. • Deriva de dietas ricas en grasas saturadas y colesterol. • Se sabe que las personas con nivel de colesterol en sangre mayor a 240 mg/del tienen doble riesgo de tener un infarto al miocardio que aquellas con niveles menores de 200 mg/dl.

Tabaquismo • El tabaco es el factor de riesgo cardiovascular más importante, con la particularidad que es posiblemente el más fácil de evitar. • El fumar o estar expuesto a fumadores danza las paredes internas de las arterias, permitiendo el depósito de colesterol en ellas. • Esta demostrado que la enfermedad coronaria es tres veces mayor en fumadores.

Mecanismos por los que la nicotina puede producir enfermedad coronaria o cardiovascular: 1. Desencadena la liberación de hormonas que producen daño en la pared interna de las arterias. 2. Produce alteraciones de la coagulación, aumenta la capacidad de las plaquetas para unirse y formar coágulos (agregabilidad plaquetaria). 3. Produce aumento de los niveles de colesterol malo (LDL) y reduce los niveles de colesterol bueno (HDL).

Sedentarismo La inactividad física se considera uno de los mayores factores de riesgo en el desarrollo de las enfermedades cardiacas, incluso se ha establecido una relación directa entre el estilo de vida sedentario y la mortalidad cardiovascular.

Sedentarismo • El ejercicio regular disminuye la presión sanguínea, aumenta el colesterol HDL y ayuda a prevenir el sobrepeso y la diabetes. Por otro lado colabora a disminuir el estrés, considerado como otro factor que favorece la aparición de complicaciones. • Antes de iniciar cualquier programa de entrenamiento físico se recomienda consultar con su médico.

Obesidad • Este es un problema serio de salud y presenta un marcado incremento en nuestro país. • Clásicamente se ha definido la obesidad como el incremento del peso debido al aumento de la grasa corporal. • Se produce cuando el número de calorías ingeridas es mayor que el número de calorías gastadas. • Muchos estudios han demostrado que los pacientes obesos presentan más enfermedad cardiovascular que las personas de peso normal.

Obesidad • La obesidad aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares debido a su efecto sobre los niveles de colesterol en sangre. • Los efectos de la obesidad sobre la salud cardiovascular pueden comenzar en la infancia, lo que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en la edad adulta. • El sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de enfermedad y muerte asociada con enfermedad coronaria, y es un importante factor de riesgo de ataque al corazón.

Estrés • Esta reconocido que el estrés aumenta el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular. • El estrés es una reacción normal de las personas ante un evento externo, por lo que no es perjudicial en si mismo. • Cuando se hace inmanejable, se genera un desequilibrio que • puede llevar a aumentar el riesgo cardiovascular.

Alcohol • El consumo excesivo de alcohol puede elevar los niveles de presión arterial y triglicéridos y así aumentar el riesgo de problemas cardiovasculares. • La ingesta moderada de vino tinto (según indicación médica), puede elevar los niveles de colesterol bueno (HDL).

Factores de Riesgo Cardiovascular No Modificables 1. Género 2. Herencia 3. Edad 4. Antecedentes personales de enfermedad coronaria y vascular

Género • Los hombres tienen mayor riesgo de enfermedad coronaria. • Este riesgo se iguala cuando la mujer llega a la menopausia.

Herencia • El riesgo de enfermedad ateromatosa aumenta si algún familiar en primer grado ha desarrollado una enfermedad coronaria o vascular. • Recientes investigaciones apuntan a que la genética es un factor de riesgo tan importante como la hipertensión o el colesterol, por nombrar solo algunos.

Edad • El riesgo cardiovascular aumenta con el paso de los años. • Se ha establecido que los hombres desde los 45 años y las mujeres desde los 55 años aumentan notoriamente su riesgo de desarrollar esta enfermedad. • No existen razones vinculadas a la edad que contraindiquen el empleo de cualquier fármaco. Tampoco para aplicar los procederes llamados invasivos o intervencionistas, ni para cualquier tipo de cirugía. • Las contraindicaciones generales van a ser más frecuentes a medida que envejecemos. Pero serán estas contraindicaciones y no la edad en si misma las que impongan en la práctica una limitación.

Antecedentes Personales y Familiares de Enfermedad Coronaria 1. Las personas que tienen enfermedad coronaria diagnosticada, presentan mayor riesgo cardiovascular, es decir, una mayor probabilidad de desarrollar un nuevo episodio de enfermedad coronaria. 2. Antecedentes familiares de enfermedad coronaria aumenta las probabilidades individuales de sufrir un episodio. 3. El riesgo es mayor si: • Un familiar masculino de primer grado (padre o hermano) ha sufrido un infarto antes de los 55 años • Un familiar femenino de primer grado (madre o hermana) ha sufrido un infarto antes de los 65 años • Si el padre y la madre han sufrido problemas cardiovasculares antes de los 55 años, el riesgo del hijo se incrementa un 50 por ciento.

Recomendaciones Generales • Controlar periódicamente su presión arterial. • Disminuir el consumo de sal, de te y café si se tiene presión alta. • Moderar el consumo de alcohol. • Mantener un peso adecuado a la estatura. • Llevar una alimentación completa y equilibrada, no abusar de productos precocinados, congelados o fritos y alimentos ricos en grasas animales. • Aumentar el consumo de legumbres, verduras y frutas. • Seleccionar alimentos de alto valor nutritivo pero de • escaso valor calórico.

Recomendaciones Generales • Ajustar la alimentación a las necesidades del estilo de vida. No puede consumir el mismo número de calorías una persona que realiza un trabajo sedentario que un deportista. • No creer en dietas mágicas. No dan resultado y pueden ser muy perjudiciales para la salud. Una dieta alimenticia sólo debe establecerla un especialista. • Dejar de fumar. • Hacer ejercicio de acuerdo al estado de salud, características físicas y aficiones. Si la actividad física no resulta placentera rápidamente se abandona.

Recomendaciones Generales • La Asociación Americana del Corazón recomienda realizar entre 30 a 60 minutos diarios de ejercicios aeróbicos, como caminar a un ritmo de 6 km/h, para reducir el riesgo de sufrir un infarto. • Antes de iniciar cualquier programa de entrenamiento se recomienda consultar con el médico. • Modificar costumbres para mantener saludable el corazón: caminar más, no tomar el ascensor, realizar las pequeñas compras sin utilizar el auto, fomentar el contacto con la naturaleza.

Recomendaciones Generales • Dejar tiempo libre para el esparcimiento y para descansar. • Aprender a controlar las emociones. • Dormir las horas necesarias y en las mejores condiciones ambientales posibles. • Ser positivo y con sentido del humor para afrontar los problemas diarios. • Realizar un chequeo médico preventivo anual según la recomendación de su médico.

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