Circonvoluzione postcentrale Sistema limbico Talamo proiezione il dente
Circonvoluzione postcentrale Sistema limbico Talamo proiezione: ‘il dente male’da morire’ mi fa male elaborazione: ‘è un dolore terribile’ riconoscimento: ‘è una sensazione dolorosa’ Sostanza grigia periacqueduttale Formazione reticolare Locus coeruleus Altri centri di modulatorî Fibre Ad e C Vie noradrenergiche e serotoninergiche discendenti Tratti spinotalamici Origine, Conduzione e Integrazione degli Stimoli Nocicettivi
alla CORTECCIA CEREBRALE SISTEMA LIMBICO (componente emotiva del dolore) TALAMO (relais) IPOTALAMO (componente vegetativa del dolore) VIA PALEOSPINOTALAMICA (dolore sordo) VIA NEOSPINOTALAMICA (dolore acuto) sostanza grigia periacqueduttale formazione reticolare mesencefalica tronco cerebrale sostanza gelatinosa corno dorsale Dolore Lento e Veloce tratti spinotalamici midollo spinale nervo spinale NOCICETTORI
alla CORTECCIA CEREBRALE SISTEMA LIMBICO (componente emotiva del dolore) TALAMO (relais) IPOTALAMO (componente vegetativa del dolore) VIA PALEOSPINOTALAMICA (dolore sordo) VIA NEOSPINOTALAMICA (dolore acuto) sostanza grigia periacqueduttale formazione reticolare mesencefalica tronco cerebrale Anestetici Locali - da induzione - lombari Anestetici Locali - di superficie - da infiltrazione sostanza gelatinosa corno dorsale tratti spinotalamici FARMACI CONTRO IL DOLORE: Anestetici Locali e altri Adiuvanti FANS midollo spinale nervo spinale Oppioidi Antiemicranici NOCICETTORI
alla CORTECCIA CEREBRALE SISTEMA LIMBICO (componente emotiva del dolore) TALAMO (relais) IPOTALAMO (componente vegetativa del dolore) VIA PALEOSPINOTALAMICA (dolore sordo) VIA NEOSPINOTALAMICA (dolore acuto) sostanza grigia periacqueduttale Antidepressivi Triciclici Agonisti Adrenergici formazione reticolare mesencefalica tronco cerebrale sostanza gelatinosa corno dorsale tratti spinotalamici FARMACI CONTRO IL DOLORE: Anestetici Locali e altri Adiuvanti FANS midollo spinale nervo spinale Oppioidi Antiemicranici NOCICETTORI
alla CORTECCIA CEREBRALE SISTEMA LIMBICO (componente emotiva del dolore) TALAMO (relais) IPOTALAMO (componente vegetativa del dolore) VIA PALEOSPINOTALAMICA (dolore sordo) VIA NEOSPINOTALAMICA (dolore acuto) sostanza grigia periacqueduttale formazione reticolare mesencefalica tronco cerebrale • Ac. Carbossilici • Anilidi • Pirazoloni • Enoli • Solfonammidi e Isosteri sostanza gelatinosa corno dorsale tratti spinotalamici FARMACI CONTRO IL DOLORE: Anestetici Locali e altri Adiuvanti FANS midollo spinale nervo spinale Oppioidi Antiemicranici NOCICETTORI
alla CORTECCIA CEREBRALE SISTEMA LIMBICO (componente emotiva del dolore) TALAMO (relais) IPOTALAMO (componente vegetativa del dolore) VIA PALEOSPINOTALAMICA (dolore sordo) VIA NEOSPINOTALAMICA (dolore acuto) sostanza grigia periacqueduttale formazione reticolare mesencefalica tronco cerebrale Analgesici narcotici più o meno forti sostanza gelatinosa corno dorsale tratti spinotalamici FARMACI CONTRO IL DOLORE: Anestetici Locali e altri Adiuvanti FANS midollo spinale nervo spinale Oppioidi Antiemicranici NOCICETTORI
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