Ciclo Menstrual Ginecologia Dr Antnio Carlos Ginecologista e

Ciclo Menstrual Ginecologia Dr. Antônio Carlos Ginecologista e Obstetra

Conceito • Início no primeiro dia do sangramento • Término no dia que antecede o sangramento menstrual Ciclo ovariano Ciclo uterino Fase folicular Fase proliferati va Fase lútea Fase secretora

Ciclo Ovariano Folicular • Recrutamento folicular até ovulação • Seleção do folículo dominante Vários são recrutados, mas apenas um é o dominante • Cresce mais que os outros, pois possui mais receptores para FSH • Produz mais estrogênio que os demais, pois o FSH estimula a aromatização de andrógenos em estrógenos • Atresia dos demais folículos • Resultado da diminuição de FSH causado pelo Estrogênio e inibina B • Processo contínuo e de duração variável

Desenvolvimento folicular ovariano Desenvolvimento Folicular • Ocorre desde a menarca até a menopausa • Recrutamento mensal de um grupo de folículos • Liberação de um único folículo maduro

Desenvolvimento folicular ovariano Teoria das Duas Células – Duas Gonadotrofinas

Ciclo Ovariano Ovulatória • Pico de estradiol • Pico de LH Ovulação • Ocorre 32 -36 horas após início do aumento de LH e 1012 horas após seu pico máximo • Ocorre retomada da meiose e o oócito torna-se apto para a fertilização

Ciclo Ovariano Lútea • Folículo roto corpo lúteo aumento de progesterona • Duração mais ou menos fixa (± 14 dias) • Se gravidez: o beta-HCG sustenta o corpo lúteo para que a produção de progesterona continue • Se não tiver gravidez, o corpo lúteo sofre regressão • Queda do estrogênio, da progesterona e da inibina A

Ciclo menstrual normal • Duração do ciclo: 21 a 35 dias • Duração do fluxo: 2 a 6 dias • Perda sanguínea: 20 a 60 ml

Ciclo uterino Proliferativa • Estrógeno • Mitoses nas glândulas e no estroma endometrial Secretora • Progesterona • Secreção glandular e edema do estroma Menstrual • Redução da produção de estrógeno e progesterona reações vasomotoras • Menstruação

Menstruação • Causada pela destruição do corpo lúteo e queda dos hormônios sexuais • Espasmo vascular da artéria espiral • Ruptura dos lisossomos com destruição do tecido endometrial

Ciclo Menstrual

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