CICATRIDINA Reparacija vaginalnog tkiva primjenom hijaluronske kiseline D

CICATRIDINA : ® Reparacija vaginalnog tkiva primjenom hijaluronske kiseline D. Barišić Klinički bolnički centar Zagreb Klinika za ženske bolesti i porode

Cicatridina vaginalete potpomažu cijeljenje i reparacijske procese atrofičnog i distrofičnog epitela rodnice. Sadrže hijaluronsku kiselinu. Cicatridina mast Kod svih tipova rana i na koži i na sluznici

sastojci Hijaluronska kiselina (natrijev hijaluronat) 5 mg § § ulje Centella-e Asiatica-e (ekstrakt) § Calendula (neven) § Aloe Vera § Melaleuca (australijski čajevac)

HIJALURONSKA KISELINA Polisaharid koji spada u skupinu glikozaminoglikana i prirodni je sastojak tkiva, nalazi se u fiziološkim koncentracijama u različitim tkivima i to uglavnom u izvanstaničnom matriksu. Hijaluronska kiselina privlači i vezuje vodu i smanjuje gubitak tekućine. Stoga je njena glavna funkcija da stvori optimalne uvjete koji potpomažu brži i učinkovitiji oporavak tkiva. Naime, hidratacija olakšava procese migracije i diobe stanica pa su cijeljenje i reepitelizacija oštećenih područja brži i manje bolni. Stvaranje vlažnog okoliša potpomaže i održavanje sluznice elastičnom i funkcionalnom.

HIJALURONSKA KISELINA Količina hijaluronske kiseline u koži i u sluznici odgovorna je za tonus, trofizam i elastičnost tkiva. Egzogena primjena hijaluronske kiseline povisuje pokretljivost svih stanica uključenih u reparacijske procese, ubrzavajući cijeljenje i epitelizaciju. Hijaluronska kiselina utječe na: - stvaranje ugrušaka - fagocitozu - pokretljivost i proliferaciju fibroblasta - angiogenezu - deponiranje matriksa - re-epitelizaciju

ostali sastojci Vaginalete sadrže dodatne sastojke koji djeluju u sinergiji s hijaluronskom kiselinom SASTOJAK SVOJSTVAREGISTRIRANA I ODOBRENA DODATNA SVOJSTVA Hidratacija, ublažavanje upale Smanjuje upalu, olakšava ostalim sastojcima brzi prodor. Hidratacija, ublažavanje upale Ima jaki antiedematozni učinak što štiti kapilare. ALOE VERA CALENDULA OFFICINALIS Stimulira procese obnove tkiva. CENTELLA ASIATICA Hidratacija, ublažavanje upale baktericidno ULJE MELALEUCA-E Prirodna antibakterijska tvar.

INDI KACIJE • Dodatna terapija u procesima cijeljenja i obnavljanja sluznice vrata maternice i rodnice nakon zahvata na vratu maternice (LETZ, LETZ biopsija, LETZ konizacija) • Dodatna terapija u procesima cijeljenja episiotomije nakon poroda • Dodatna terapija distrofija rodnice nakon iradijacijske th i kemoterapije zbog raka cerviksa i endometrija • Atrofija sluznice rodnice nakon liječenja raka dojke • Urogenitalna atrofija sluznice u poslijemenopauzi (za pacijentice koje ne smiju ili ne žele estrogensku terapiju) • Dodatna terapija nakon operacija na sluznici rodnice Vag. Histerektomija, Prednja plastika, Perigge, Apogee, TVT, SPARC, Monarc, Miniarc)

PROCESI CIJELJENJA NAKON LETZa/cryoth. Markowska J, et al

PROCESI CIJELJENJA episiotomije Markowska J, et al

PROCESI CIJELJENJA nakon kemoth. u pacijentica s rakom cerviksa /endometrija Cassaro N. , et al. Giorn It Ost Gin, 2009.

PROCESI CIJELJENJA nakon iradijacijske th. u pacijentica s rakom cerviksa /endometrija

Hormonski ili kemoterapijski inducirana atrofija sluznice rodnice u pacijentica s rakom dojke Intenzitet simptoma; 0=bez tegoba, 10=najjači

ATROFIJA SLUZNICE RODNICE Vagifem Ekin M. , et al. The comparison of hyaluronic acid vaginal tablets with estradiol vaginal tablets in the treatment of atrophic vaginitis: a randomized controlled trial. Arch Gynecol Obstet, Feb 2010. Cicatridina

ATROFIJA SLUZNICE RODNICE Vagifem Cicatridina

Prije operacijska i poslijeoperacijska th kod operacija u rodnici (2. 9. 2013. – 7. 5. 2014. ) n n n Broj pacijentica Dob (godine) Poslijeop. kontrola (mjeseci) n n n 59 65, 4 (33 -84) 1 -7 Valetić J, Hodžić D, KB Merkur

Prije operacijska i poslijeoperacijska th kod operacija u rodnici (2. 9. 2013. – 7. 5. 2014. ) n n n Vag. histerektomija s plastikama Prednja plastika Perigge, Apogee Sling (SPARC, Mini. Arc, Monarc Ukupno n 33 n n 7 9 10 n 59 n Valetić J, Hodžić D, KB Merkur

Prije operacijska i poslijeoperacijska th kod operacija u rodnici (2. 9. 2013. – 7. 5. 2014. ) n Prijeop. 2 x tjedno kroz 6 -8 tj. n Poslijeop. nakon 4 tjedna: n 1. mj. 3 x tjedno n 2. mj. 2 -3 x tjedno n Dalje kontinuirano 1 -2 x tjedno

Raspodjela ispitanica prema razdoblju primjene Cicatridina vag. n n Samo poslije op. Prije i poslije op. Samo prije op. Ukupno n n 31 21 7 59

Primjena Cicatridina vaginaleta (Klinika za ženske bolesti i porode) UGA – izuzetno dobri rezultati n Postiradijacijska th – mali broj pacijentica n LLETZ – zadovoljavajući rezultati n Vag. Histerektomija – skromno iskustvo n Epiziotomija - ? n

INDI KACIJE • Dodatna terapija u procesima cijeljenja i obnavljanja sluznice vrata maternice i rodnice nakon zahvata na vratu maternice (LETZ, LETZ biopsija, LETZ konizacija) • Dodatna terapija u procesima cijeljenja episiotomije nakon poroda • Dodatna terapija distrofija rodnice nakon iradijacijske th i kemoterapije zbog raka cerviksa i endometrija • Atrofija sluznice rodnice nakon liječenja raka dojke • Urogenitalna atrofija sluznice u poslijemenopauzi (za pacijentice koje ne smiju ili ne žele estrogensku terapiju) • Prije/nakon operacija u rodnici (s ili bez prolenskih mrežica)