Chapter 77 Test method for RPR Group A

Chapter 77 감염성 질환

Test method for RPR

연쇄구균 감염의 혈청학적 검사 Group A streptococcus (S. pyogenes) ► 국소 및 침입성 형태 § 인두염, 농피증, 봉와직염, 단독, 패혈증 ► 감염후 합병증 § 급성류마치스열, 사구체신염 ► 검사법: 균 유래 항원에 대한 항체 검출 § ASO (Streptolysin O) § Anti-Dnase B(Deoxyribonuclease B) § Anti-NADase(nicotinamide adenine dinucleotide) § AH(hyalouronidase) § Streptozyme 검사(항원 : extracelluar product의 혼합 항원)

기타 감염성 질환의 혈청학적 진단 Toxoplasmosis 1. Toxoplasma gondii • • • 2. Giemsa : trophozoites or cysts 관찰 Indirect immunofluorescence, ELISA, indirect hemagglutination(IHA) Amebiasis § § § Entameba histolytica 장내 아메바 : 신선한 대변에서 충체 장외 아메바 : 스캔 초음파, 혈청학적 검사 IHA역가 1: 256 이상시

3. Mycoplasma pneumoniae 배양, species specific nucleic acid probe method, PCR, cold agglutinin 1: 32, 1: 64이상시 양성, 민감도 와 특이도 낮음, 혈청내 항체 양성( Ig. M 양성 또는 Ig. G가 4배이상 증가) 4. Helicobacter pylori gastritis 조직 Urease 검사, 혈청학적 검사(선별검사), urea breath test 5. Legionellosis Legionella pneumophila, 배양, 직접면역형광법, 항체 (1: 128이상, 4배이상 증가), L. pneumophila I 항원 검사, nucleic acid probe test 6. Lyme disease, lyme borreliosis Borrelia burgdorferi, 특이항체

바이러스 검출법 CMV의 cytopathic effect RSV cytopathic effect

바이러스 검출법 Shell vial culture

선천성/주산기 바이러스 감염 ► Toxoplasma ► Other (HIV, parvovirus B 19, enterovirus, Treponema pallidum) ► Rubella ► CMV ► HSV

Hepatitis B Virus • DNA virus -> HBV DNA PCR 검사 • 일부만 double stranded • HBs Ag 보균율 : 6% • YMDD mutants: 라미부딘 투여 후 6개월 부터 나타낼 수 있으며 투여 기간에 비례하여 증가 • Tyrosine(Y)-Methionine(M)-Aspartate(D) locus

HCV 표지자 양상 및 해석 RIBA; Recombinant immunoassay

Serologic Pattern of Acute HCV Infection with Recovery anti. HCV Symptoms +/- Titer HCV RNA ALT Normal 0 1 2 3 4 Months 5 6 1 2 3 Years Time after Exposure 4

Western Blot HIV-1 Western Blot ► ► ► Lane 1: Positive Control Lane 2: Negative Control Sample A: Negative Sample B: Indeterminate Sample C: Positive