CHAPTER 4 HIP INTERNALLY ROTATED FEMUR IND Genu

CHAPTER 4 HIP

INTERNALLY ROTATED FEMUR IND: Genu valgum, hip pain, associated commonly with anterior pelvic tilting, external tibia rotation and sub-talar pronation. PP: Supine. DP: Side of involvement between the patients femur and tibia. CH: Medial aspect of the femur at mid-shaft. IH: Posterior Proximal Tibia. LOC: External rotation. MOD: Traction caudad, external rotation and thrust.

DM: 1. Gluteus Maximus 2. Piriformis 3. Quadratus Femoris 4. Obturator Externus and internus 5. Psoas 6. Iliacus 7. Gemellus 8. Gluteus Medius (posterior fibers)

교정법 • INTERNALLY ROTATED FEMUR

관련근육 • GLUTEUS MAXIMUS – O: 천골후방, sacrotuberous lig. – I: 대퇴근막장근, 대퇴의 gluteal tuberosity – N: inf. Gluteal n. – A: 대퇴 abd. 외회전운동. 몸체 신전

관련근육 • PIRIFORMIS – O: internal surface of sacrum, sacrotuberous ligament – I: greater trochanter 의 상연 – N: S 1, S 2 – A: 대퇴외회전, 외전운 동(abd. )

관련근육 • Quadratus femoris – O: ischial tuberosity 의 lateral border – I: below intertrochanteric crest – N: 천신경총 분지 – A: hip joint에서 대퇴 외회전

관련근육 • Obturator externus – O: pubic bone, 폐쇄 공 주변 좌골부 – I: trochanteric fossa of femur – N: Obturator nerve – A: 대퇴 외회전

관련근육 • Obturator internus – O: pelvic surface of obturator membrane – I: greater trochanter 의 내측면 – N: 천신경총 분지 – A: hip joint에서 대퇴 외회전

관련근육 • GEMELLUS SUPEIOR – O: spine of ischium – I: greater trochanter 의 upper borders – N: 폐쇄신경 – A: 대퇴부의 외회전

관련근육 • Gemellus inferior – O: 좌골결절의 상면 – I: greater trochanter 의 upper borders – N: 좌골신경 – A: 대퇴외회전

EXTERNALLY ROTATED FEMUR IND: Genu varum, hip pain, associated commonly with internal tibia rotation and subtalor pronation. PP: Supine. DP: Side of involvement. CH: Lateral aspect of femur at mid-shaft IH: Posterior proximal tibia LOC: Internal rotation. MOD: Traction caudad, internally rotate and thrust.

DM: 1. Tensor Fascia Lata 2. Gluteus Minimus 3. Adductor Brevis 4. Glutenus Medius (anterior fibers)

교정법 • EXTERNALLY ROTATED FEMUR

관련근육 • Tensor fascia lata – O: 장골능외측 – I: 대퇴상부의 iliotibial tract – N: superior gluteal n. – A: 대퇴 내회전, 굴곡

관련근육 • Gluteus minimus – O: middle and inferior gluteal line – I: greater trochanter 의 anterior surface – N: superior gluteal n. – A: hip joint에서 대퇴 외전, 대퇴 내측회전

관련근육 • Adductor brevis – O: pubis의 inf. Ramus. – I: linea aspera의 근위 부 – N: Obturator n. – A: hip joint에서 대퇴 내전

SUPERIOR OR INFERIOR FEMUR ① IND: Hip pain involving the joint, low back pain. ② PP: Supine with involved leg elevated. ③ DP: At end of table. ④ POC: One hand grasps the distal femur while the other hand grasps the distal tibia/fibula. ⑤ LOC: Supeiror or Inferior depending upon listing. ⑥ MOD: Traction, thrust.

DM: 1. Gluteus Medius 2. Gluteus Minlimus 3. Tensor Fascia Lata

교정법 • SUPERIOR OR INFERIOR FEMUR

관련근육 • Gluteus minimus – O: middle and inferior gluteal line – I: greater trochanter 의 anterior surface – N: superior gluteal n. – A: hip joint에서 대퇴 외전, 대퇴 내측회전

관련근육 • Tensor fascia lata – O: 장골능외측 – I: 대퇴상부의 iliotibial tract – N: superior gluteal n. – A: 대퇴 내회전, 굴곡