Cel badania Cele szczegowe badania to 1 Ocena

Cel badania Cele szczegółowe badania to: 1) Ocena osiągnięcia stopnia/poziomu celu głównego RPZ. Celem głównym badania była ocena realizacji Regionalnego Programu Zdrowotnego Samorządu Województwa Mazowieckiego „Program badań przesiewowych słuchu dla uczniów klas pierwszych szkół podstawowych województwa mazowieckiego”. 2) Ocena osiągnięcia stopnia/poziomów poszczególnych celów szczegółowych RPZ. 3) Ocena zgłaszalności do programu. 4) Ocena osiągnięcia oczekiwanych efektów określonych w RPZ. 5) Ocena efektywności programu, zgodnie z miernikami efektywności w ramach realizacji RPZ, oraz stopnia osiągniętych wartości mierników. 6) Problemy zidentyfikowane przez interesariuszy RPZ oraz sposoby ich rozwiązania. 7) Ocena realizacji RPZ na podstawie ankiety satysfakcji uczestnika programu. 8) Ocena realizacji RPZ w opiniach uczestników/osób objętych wsparciem lub rodziców/ opiekunów lub innych interesariuszy programu

Metody badawcze ü Analiza danych zastanych (desk research); ü Indywidualne wywiady pogłębione (IDI) z przedstawicielami IZ oraz IP RPO WM 2014 -2020; ü Ankiety internetowe (CAWI) z personelem odpowiedzialnym za wykrywanie zaburzeń słuchowych, diagnostykę oraz działania informacyjno-edukacyjne oraz szkolenia; ü Wywiady telefoniczne wspomagane komputerowo (CATI) z: ü Rodzicami dzieci poddanych badaniu; ü Personelem pedagogicznym uczestniczącym w działaniach informacyjno-edukacyjnych; ü Personelem medycznym uczestniczącym w szkoleniach; ü Triada z udziałem Realizatora Programu; ü Benchmarking; ü Studia przypadku (case study) oraz przeprowadzane na ich potrzeby indywidualne wywiady pogłębione (IDI) z: ü Rodzicami dzieci poddanych badaniu; ü Personelem pedagogicznym uczestniczącym w działaniach informacyjno-edukacyjnych; ü Personelem medycznym uczestniczącym w szkoleniach; ü Zogniskowany wywiad grupowy (FGI) z przedstawicielami IZ oraz IP RPO WM omawiający rekomendacje; ü Panel ekspertów; ü Analizy eksperckie.

Wyniki badań Liczba uczestników Programu Spośród wszystkich dzieci, które zostały zgłoszone 112, 572 przez szkoły do uczestnictwa w Programie badań nie wykonano u 8 991 osób. Przyczynami były: 48, 764 39, 773 8, 991 Liczba uczniów klas I ogółem zgłoszonych do poddanych Programu badaniu brak zgody rodziców/opiekunów prawnych na udział dziecka w badaniu, 6, 112 Liczba odmów Liczba wykrytych udziału w wad słuchu badaniu niespełnianie przez włączenia do Programu. Do badania zostało zgłoszone 43, 3% dzieci z populacji uczniów klas I szkół podstawowych z województwa mazowieckiego, zaś przebadano 35, 3% całej populacji. W ramach zrealizowanego badania przesiewowego słuchu zaburzenia zidentyfikowano wśród 15, 3% badanych dzieci (6 112 osób). Wszystkie dzieci, u których zdiagnozowano wadę słuchu, zostały skierowane do dalszej diagnostyki i dalszego leczenia. dziecko kryteriów

Wyniki badań Czy po wykryciu u Pani/Pana dziecka wady słuchu podjęła Pani (podjął Pan) jakieś dalsze działania w celu zahamowania rozwoju tej wady? 22. 22% Tak 77. 78% Nie W ramach badań wykryto zaburzenia narządu słuchu, które możliwe są do leczenia na wczesnym etapie i nie w każdym przypadku przesądzają jednoznacznie o wystąpieniu wady, wykryto m. in. : o Czopy woszczynowe i obecność ciał obcych w uchu; o Płyn surowiczy w uchu; o Stan zapalny ucha środkowego; o Wąskie przewody słuchowe. Wykryte nieprawidłowości przy odpowiedniej opiece leczniczej nie muszą powodować ubytku słuchu ani trwałej wady, należy zatem wskazać, że wczesna wykrywalność przyczynia się do obniżenia późniejszych, ewentualnych kosztów leczenia.

Wyniki badań Wartość wskaźników osiągniętych od początku realizacji Programu do 30 czerwca 2019 r. Nazwa wskaźnika Odsetek dzieci z województwa mazowieckiego uczestniczących w programie Wartość wskaźnika 35, 3% Liczba osób zagrożonych ubóstwem lub wykluczeniem społecznym objętych usługami zdrowotnymi w programie 39 773 Liczba dzieci uczestniczących w Programie Liczba dzieci, u których przeprowadzono badanie Liczba dzieci, które nie zostały objęte programem Liczba dzieci u których wykryto zaburzenia słuchowe lub skierowano do dalszej diagnostyki Liczba rodziców/opiekunów dzieci oraz personelu pedagogicznego uczestniczących w zajęciach informacyjnoedukacyjnych 39 773 63 808 6 112 Liczba spotkań informacyjno-edukacyjnych dla rodziców/opiekunów oraz pracowników oświaty 19 783 1600 Liczba konferencji szkoleniowych dla personelu medycznego Liczba personelu medycznego uczestniczącego w szkoleniach 8 57 Liczba wspartych w programie miejsc świadczenia usług zdrowotnych, istniejących po zakończeniu projektu 41 Liczba opracowanych wzorów materiałów informacyjno-edukacyjnych Określenie rodzajowe i ilościowe wyłączenia lub niepełnego uczestnictwa w programie Ocena jakości udzielanych świadczeń poprzez weryfikację ankiet wypełnionych przez uczestników 164 8 991 16 288

Wnioski i rekomendacje Treść wniosku Treść rekomendacji Należy rozważyć realizację Badanie pozwoliło na badania na próbie dzieci, zdiagnozowanie wad słuchu u należących do tzw. grupy 15, 3% dzieci stanowiących grupę wysokiego ryzyka, nie zaś docelową. na całości populacji. Miejscem rekrutacji dzieci do udziału w badaniach były wyłącznie szkoły. Należy wprowadzić obowiązek rekrutacji uczestników do badania w zróżnicowanych miejscach, co pozwoli na zwiększenie zasięgu realizowanych przedsięwzięć. Sposób wdrożenia Należy pogłębić ankietę medyczną wypełnianą przez rodziców lub opiekunów prawnych. Ankieta ta powinna pozwolić na uzyskanie informacji na temat tego, czy istnieje ryzyko wystąpienia wad słuchu u dziecka. Ankiety powinny być poddane analizie, która będzie służyła zakwalifikowaniu bądź niezakwalifikowaniu danego dziecka do udziału w badaniach. Działania informacyjne o możliwości uczestnictwa w Programie należy prowadzić nie tylko w szkołach, ale również w innych miejscach, tj. zakłady opieki zdrowotnej, świetlice środowiskowe, ośrodki pomocy społecznej itp. Obowiązek taki należy zawrzeć w Programie oraz w regulaminie konkursu.

Wnioski i rekomendacje Treść wniosku Brak koordynatorów w szkołach utrudniał czynienie ustaleń dot. realizacji projektu. W szkołach, w których zdecydowano się na taką funkcję obserwuje się dużo sprawniejszą realizację działań. Treść rekomendacji Sposób wdrożenia Działania zmierzające do powołania koordynatora powinny być uwzględnione w Programie – powinny zostać przeznaczone środki na wynagrodzenie takich osób (np. w Rekomenduje się wprowadzenie ramach kosztów pośrednich). Dzięki temu, że funkcja taka zostanie utworzona, możliwe możliwości powołania będzie uniknięcie wielu problemów związanych z realizacją wsparcia (np. ustalenie koordynatora projektu w terminu przeprowadzenia spotkania informacyjnego) oraz usprawnienie jego świadczenia. szkole, w gminie lub w Osoba ze środowiska lokalnego (np. pedagog szkolny, pracownik sekretariatu, powiecie (w zależności pielęgniarka, pracownik socjalny czy pracownik urzędu gminy) będzie również cieszyła się od liczby szkół). większym zaufaniem ze strony rodziców, niż pracownik Realizatora, co ma szansę pozytywnie wpłynąć na zgłaszalność do uczestnictwa w badaniach. W ramach przyszłego Załącznikiem do umowy o dofinansowanie w ramach przedmiotowych działań powinien Programu zaleca się być wzór sprawozdania (rocznego, końcowego) z realizacji Programu). Pracownicy IZ i IP wprowadzenie jako dobrą praktykę powinni również przypominać z wyprzedzeniem o konieczności Obserwuje się problemy szczegółowego wzoru przedłożenia sprawozdań oraz konsultacji treści sprawozdań przed ostatecznym ze sprawozdawczością w sprawozdań, które złożeniem dokumentu przez realizatora. Pozwoli to na sprawniejszą realizację ramach Programu. powinien przedkładać przedsięwzięcia oraz uniknięcie opóźnień w przekazywaniu prawidłowych, kompletnych Instytucji Zarządzającej sprawozdań. Spowoduje to jednak zwiększone obciążenie dla osób odpowiedzialnych za Beneficjent (Realizator monitoring i sprawozdawczość z ramienia IZ oraz IP. Programu).

Wnioski i rekomendacje Treść wniosku Treść rekomendacji Sposób wdrożenia Krótki czas, który upłynął od W ramach przyszłego Programu czasu zakończenia Programu bądź w ramach środków uniemożliwia wskazanie, jaki Należy w ramach budżetu Programu bądź w ramach środków własnych samorządu efekt przyniósł Program w samorządu województwa przewidzieć środki na zbadanie populacji dzieci, u województwa należy odniesieniu do zminimalizowania których wykryto wadę słuchu w rok lub dwa lata po zakończeniu Programu uwzględnić, że zbadanie tego konsekwencji wykrytych lub środków własnych samorządu województwa. Pozwoli to na określenie efektu będzie wymagało działań zaburzeń słuchowych poprzez rzeczywistej skali zmian, która zaszła w zdrowiu dzieci, u których prowadzonych w dłuższym odpowiednie działania zdiagnozowano wadę słuchu. okresie – np. rok, dwa lata po diagnostyczne, lecznicze i zakończeniu Programu. terapeutyczne. Do przyszłego Programu należy Pedagog szkolny bądź lekarz rodzinny mają kontakt zarówno z dzieckiem, jak wprowadzić odpowiednie i z jego rodzicami/opiekunami prawnymi (również po zakończeniu W celu zwiększenia oddziaływania Programu, o zapisy dotyczące zgłaszania Programu), co pozwoli na jego zaangażowanie w problem ucznia oraz wykrytej wadzie słuchu u ucznia ewentualnych zaniedbań w zminimalizowanie sytuacji, w których rodzice/ opiekunowie dziecka powinien dowiadywać się, za podejmowaniu działań bagatelizują problem zdrowotny i nie podejmują działań leczniczych/ zgodą rodzica/opiekuna diagnostycznych lub terapeutycznych. W przypadku bagatelizowania problemu przez rodziców prawnego, pedagog szkolny. terapeutycznych u dzieci z osoba taka ma możliwość podjęcia odpowiednich działań (np. zgłoszenia wykrytą wadą słuchu. występowania problemu w danej rodzinie do ośrodka pomocy społecznej).

Wnioski i rekomendacje Treść wniosku Treść rekomendacji Sposób wdrożenia Analiza wydatków w ramach Programu nie pozwala na stwierdzenie, by Program był efektywny pod względem kosztowym. Zauważa się istotne rozbieżności pomiędzy wydatkami przewidzianymi w Programie, a kosztami faktycznie poniesionymi przez Beneficjenta. Zaleca się przeprowadzenie aktualizacji wyceny poszczególnych działań w ramach Programu. Należy przeprowadzić audyt mający na celu weryfikację, czy koszty, które są przewidziane w Programie odpowiadają stawkom rynkowym. Nawiązując do uzyskanych w ramach wspomnianego audytu wyników zaleca się aktualizację kosztów jednostkowych badania. Wiązać się to będzie jednak z dodatkową pracą, jaką będzie należało włożyć w przygotowanie Programu dla przyszłej perspektywy finansowej.

Zamawiający: Wykonawca: Województwo Mazowieckie EU-CONSULT sp. z o. o. ul. Jagiellońska 26 ul. Toruńska 18 C, lokal D 03 -719 Warszawa 80 -747 Gdańsk www. mazovia. pl www. eu-consult. pl