CDC Tuberculosis TB Transmission and Pathogenesis Video 2

• CDC Tuberculosis (TB) Transmission and Pathogenesis Video 2

何謂結核病? Tuberculosis 3

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重要歷史里程碑 http: //ocp. hul. harvard. edu/contagion/tuberculosis. html 6

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WHO相關防疫 • 2015 集資20億救助落後地區 拯救 4900萬生命 • 2018 與聯合國籌畫First-ever high-level meeting on the fight against tuberculosis (TB) • http: //www. who. int/tb/en/ 12

病原菌 結核菌群(80+) 85% 分枝桿菌屬 Mycobacterium M. tuberculosis M. bovis M. microti M. africanum M. canetti 非結核菌群 光產色菌 暗產色菌 非產色菌 M. marimum M. gordonae M avium M. intracellulare MAC 22

臨床診斷、皮膚測試、血液測試 Wikipedia, Public Domain DIAGNOSIS Speaker: 韓邦傑 28

藥物治療、都治計畫 TREATMENT http: //medimoon. com/2014/09/common-side-effects -of-anti-tb-drugs-with-their-treatment/ Speaker: 韓邦傑 36

藥物治療 • 主要第一線藥物： Isoniazid (INH) Rifampin (RIF) Ethambutol (EMB) Pyrazinamide (PZA) • 避免患者選擇性服藥 複方藥物： Rifinah 300: RIF, INH Rifater: RIF, INH, PZA http: //www. femh. org. tw/epaperadmin/viewarticle. aspx? ID=2198 38

基本治療方案 首選方案 替代方案 加強治療階段 INH, RIF, PZA, EMB每日 40 -56 劑量(8週) 加強治療階段 密集治療階段 INH, RIF, PZA, EMB每日 14劑量 INH, RIF, PZA, EMB每週三次 24 (2週)，然後每週三次 18劑量(6週) 劑量(8週) 持續治療階段 INH, RIF每日 90 -126劑量(18週) 或 INH , RIF每週三次 54劑量(18週) 持續治療階段 INH, RIF每週三次 54劑量(18週) Table H 1, Basic TB Treatment Regimens, 美國疾病管制局 https: //www. cdc. gov/tb/publications/factsheets/treatmenthivnegative. htm 39