Casos clnicos 2 Parte Absceso en FID Caso

Casos clínicos 2ª Parte

Absceso en FID Ø Caso 4: Absceso post-apendicectomía con cambios inflamatorios periféricos. Ø HªCª: Paciente de 24 años que ingresa con fiebre, dolor en FID y leucocitosis de 11 días de evolución. Apendicectomizado hace 16 días. Ø Hallazgos por imagen: Ecografía en modo B: Lesión hipoecoica mal definida en FID adyacente al colon sugestiva de absceso. Ecopotenciador: Se observa captación en la periferia de la lesión en fase arterial con lavado progresivo en fases tardías. El centro de la lesión no capta y contiene una burbuja de gas, por lo que sugiere tejido no viable. TAC: Se administra contraste iv confirmándose el diagnóstico y demostrando cambios inflamatorios alrededor. • • •

Absceso fosa iliaca derecha A C B D Caso 4: Ecografía abdominal de FID en modo B (A y B) y ecopotenciador (C y D)

Absceso fosa iliaca derecha Caso 4: TAC abdominal contraste iv. Colección hipodensa en FID medial al colon, sugestiva de absceso, en un paciente apendicectomizado hace 16 días.

Absceso mamario Ø Caso 5: Mastitis más absceso mamario Ø HªCª: Paciente de 43 años con dolor, eritema y tumefacción de mama izquierda. Fiebre y leucocitosis de varios días de evolución. Ø Hallazgos por imagen: Ecografía modo B: Múltiples lesiones hipoecoicas, de bordes mal definidos, con aumento de flujo del tejido circundante. Ecopotenciador: Captación perilesional y difusa de ecocontraste iv en fase arterial precoz con lavado progresivo en fases venosa y diferida. El centro de la lesión no presenta captación, por lo que se cataloga de absceso. • •

Absceso mamario A B C D Caso 5: Ecografía mamaria modo B (A) y ecopotenciador a los 15 (C) y 1: 17 min (D)

Adenopatía inflamatoria Ø Caso 6: Adenopatía inflamatoria Ø HªCª: Paciente de 52 años con adenopatías bilaterales en fosa inguinal y proceso inflamatorio en extremidad inferior derecha Ø Hallazgos por imagen: Ecografía modo B: Ganglio hipoecoico aumentado de tamaño de forma difusa con buena conservación de su arquitectura y aumento de la señal doppler. Ecopotenciador: Captación homogénea de contraste en fase arterial con lavado progresivo. • •

Adenopatía inflamatoria A C B D Caso 6: Ecografía de adenopatía inguinal en modo B (A), Power doppler (B) y con ecopotenciador a los 10 seg (C) y 1: 15 min (D)