Caso clnico Varn de 75 aos 10 das
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Caso clínico üVarón de 75 años. ü 10 días de torpeza y parestesias mano derecha. üDiagnostico de DM y síndrome depresivo. üAlteración brusca de alerta + hemiparesia. üHora inicio siíntomas 17. 30 h. üConstantes vitales. üAc rítmica. üSomnolencia, desviación ocular y cefálica no forzada, paresia facial central derecha, afasia global, hemiplejia derecha. üNIHSS: 22. Complejo Hospitalario de Badajoz Sara Comellas Cruzado Milagros Milán Rodríguez. Clara Rodríguez Godoy Gema Guerrero Martínez
Angio-tc TC Perfusión sin contraste. Flujo MIp sanguíneo Volumen Ventanasanguíneo ictus ¿Ante estas imágenes cual es la conducta mas adecuada? ¿Qué hallazgos podemos apreciar en este estudio? a) No hay nada que hacer ya que hay necrosis establecida. a) Extensa hipodensidad temporoparietal izquierda. b) Hay que administrar fibrinolíticos. b) Claro borramiento del ribete insular. c) Se debe valorar trombectomía mecánica. c) Arteria cerebral mediahiperdensa. d) La anticoagulación con sintrom es la mejor opción. d) El TC es normal, hay que llamar al psiquiatra ya que es un conversivo.
Angiografía ¡Permeable! Microcatéter Trombosis ACI Primer pase. . Desplegando trevo… Extracción Resultado final STENT
Evolución Imagen 24 h TT 2 Difusión 36 h FLAIR TT 2*
Evolución ¿Que Conclusiones Bibliografía hubiera clínica ocurrido si…. ? • ü Powers, J. , Derdeyn, C. P. , Biller, J. , Coffey, C. S. , B. L. , et al (2015). Mejorar identificación del ictus. Afasia W. motora y hemiparesia NIHSS 22 Hoh, a 9. 2015 AHA/ASA Focused Update of the 2013 Guidelines for the Early ü Tiempo esofcerebro. Al alta Rankin 5. With Acute Ischemic Stroke Regarding Management Patients Endovascular Treatment. Stroke. (published online June 29, 2015). ü Perfusión a determinar área de penumbra. Centro de ayuda rehabilitación • Alonso de Leciñana, M. , Egido, J. a. , Casado, I. , Ribó, M. , Dávalos, a. , Masjuan, al (2014). para el tratamiento infartoy cerebral agudo. ü Jet Papel trombectomía en auge. del Revisión en. Guía consulta. Camina habla contiene Neurología, 29(2), 102– 122. esfínteres. • Kernan, W. N. , Ovbiagele, B. , Black, H. R. , Bravata, D. M. , Chimowitz, M. I. , Ezekowitz, M. D. et al (2014). Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke (Vol. 45). ) ¿Qué diagnostico final tiene este paciente ? a) Ictus tipo TACI. b) Ictus tipo PACI. c) Ictus tipo LACI. d) Ictus tipo POCI.