CARDIOPATIAS CONGENITAS DEFINICION ANORMALIDAD EN LA ESTRUCTURA O




















































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CARDIOPATIAS CONGENITAS DEFINICION. - ANORMALIDAD EN LA ESTRUCTURA O FUNCION CARDIOCIRCULATORIA QUE ESTA PRESENTE EN EL NACIMIENTO, INCLUSO SI SE DETECTA MUCHO TIEMPO DESPUES. ES DEBIDO USUALMENE A UNA ALTERACION EN EL DESARROLLO EMBRIOGENICO.
CARDIOPATIAS CONGENITAS EVALUACION Y DIAGNOSTICO. Historia Clínica. Exploración Física. Electrocardiografía. Radiografía de Tórax. Ecocardiografía. Cateterismo cardiaco.
SINDROMES CON DEFECTOS CARDIACOS CONGENITOS Incidencia Anomalias cromosómicas Trisomía 21(S. Down) Trisomía D (S. Patau) Trisomía E (S. Edward) XO (S. Turner) 40 -50% 80 -90% 95% 30% Teratógenos Síndrome de Rubéola Talidomida S. Alcohol fetal S. de Difenilhidantoína S. de Trimetadiona S. de Lupus Materno 50% 19% 20 -30% 10% 50% ? defecto CIV, Canal AV CIV, PDA. Co. Ao. E. Ao. PCA, EP. de ramas. TF, Tronco arterioso. CIV, CIA, TF. Variable. CIV, TF. BAV Congénito.
CLASIFICACION DE LAS C. CONGENITAS ACIANOGENAS Flujo pulmonar normal o disminuido CVD E. Pulm. E. Mitral CVI Co Ao. E. Ao. I. Mitral Fibroelastosis. flujo pulmonar aumentado CVD CVI CIA S. Eisenmenger. CIV PCA Canal AV
CLASIFICACION DE LAS C. CONGENITAS CIANOGENAS Flujo pulmonar disminuido CVD E. Pulm. severa. TGV A. Pulm. CVI A. Tricusp. A. Pulm. + VD hipoplásico. Flujo pulmonar aumentado CBV CVD CVI ó CBV TGV + EP T. Arterioso + A. pulm. A. Aórtica. Sx. VI hipoplásico CVAPT. TGA + CIV V. Unico A. Tricusp. + hipoplásica TGV T. Arterioso.
CARDIOPATIAS CONGENITAS FRECUENCIA RELATIVA. Tipo. CIV PCA CIA Estenosis pulmonar Co. Ao Tetralogia de Fallot Prevalencia. 28. 3% 8. 6% 6. 7% 7. 4% 5. 7% 5. 1%
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR HISTORIA CLINICA Paciente asintomático. Historia de bronquitis frecuentes. Fatiga cuando el corto circuito es importante. Arritmias supraventriculares. Soplo expulsivo en foco pulmonar. Desdoblamiento amplio y fijo del 2º ruido reforzado en presencia de HAP.
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR RADIOGRAFIA DE TORAX Cardiomegalia a expensas de cavidades derechas. Aumento de la vascularidad pulmonar. Prominencia del cono de la arteria pulmonar. Aorta pequeña.
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR ELECTROCARDIOGRAMA Imagen de BRDHH. Asociación de BRDHH con BAV de primer grado La presencia de BRDHH con desviación del AQRS hacia la izquierda sugiere CIA ostium primum.
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR ECOCARDIOGRAFIA
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR ECOCARDIOGRAFIA
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR CATETERISMO CARDIACO Indicaciones: Sospecha de enfermedad vascular pulmonar. Presencia de defectos cardiacos asociados. Cierre del defecto con oclusores (Amplatzer).
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR HISTORIA CLINICA. La CIV chica y la muscular tipo Roger no produce sintomas. La CIV grande puede causar ICC. Cuadros bronquiales de repetición. Hipodesarrollo pondoestatural. Abombamiento precordial. Soplo holosistólico en barra en mesocardio. 2º. Ruido reforzado en casos de HAP.
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR RADIOGRAFIA DE TORAX En la CIV pequeña será normal. En la CIV grande se observará Cardiomegalia. Aumento de la vascularidad pulmonar. Prominencia del cono de la pulmonar. Signos de falla cardiaca.
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR ELECTROCARDIOGRAMA En la CIV chica y tipo Roger será normal. En la CIV grande se observará CVI por SD. En la CIV con HAP se observará CBV.
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR CATETERISMO CARDIACO Indicaciones: Anatomia pobremente definida. Presencia de lesiones asociadas. Presencia de HAP.
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
PERSISTENCIA DE CONDUCTO ARTERIOSO
PERSISTENCIA DE CONDUCTO ARTERIOSO HISTORIA CLINICA. Asintomático. Episodios de bronquitis de repetición. Hipodesarrollo ponderal. Signos de ICC. Soplo continuo en foco pulmonar. Pulsos arteriales periféricos amplios. Aumento de la presión diferencial.
CONDUCTO ARTERIOSO PERSISTENTE
PERSISTENCIA DE CONDUCTO ARTERIOSO
CONDUCTO ARTERIOSO PERSISTENTE
COARTACION AORTICA
COARTACION DE LA AORTA. HISTORIA CLINICA. Asintomático. Cuadro de ICC. Ausencia o disminución de pulsos en Ms Is. Hipertensión arterial en Miembros superiores. 2º. Ruido aórtico reforzado. Soplo sistolico en región interescapular.
COARTACION DE LA AORTA
COARTACION AORTICA
TETRALOGIA DE FALLOT
TETRALOGIA DE FALLOT HISTORIA CLINICA Cianosis, fatiga, crisis de hipoxia. Encuclillamiento. Hipocratismo digital. Hipodesarrollo fisico. Soplo sistólico expulsivo. 2º. Ruido único. Poliglobulia.
TETRALOGIA DE FALLOT
TETRALOGIA DE FALLOT
TETRALOGIA DE FALLOT
TETRALOGIA DE FALLOT
TETRALOGIA DE FALLOT