Captulo 4 Clase 1 Msculos respiratorios Msculos inspiratorios

Capítulo 4 Clase 1 Músculos respiratorios Músculos inspiratorios Músculos espiratorios Volúmenes pulmonares

Músculos respiratorios El estudio de la estructura de los músculos respiratorios es difícil de realizar en individuos sanos, la información disponible se basa en dos modelos de toma de muestras musculares. A partir de muestras musculares procedentes de modelos necrósicos. A partir de pacientes portadores de neoplasia pulmonar de pequeño tamaño pero en ausencia de enfermedad respiratorias asociadas.

Músculos inspiratorios El diafragma es el principal músculo respiratorio y separa la caja torácica del abdomen. Es un músculo estriado cuyas fibras se orientan de forma radial desde su zona central (tendinosa) a las estructuras óseas periféricas, mayor tolerancia a la fatiga que y mayor flujo sanguíneoque los musculos perifericos. Su contracción produce un descenso de su cúpula lo cual aumenta los diámetros anteroposterior y transverso de la caja torácica. Los músculos escalenos cuya contracción colabora con el ascenso de las costillas superiores durante la inspiración forzada. El músculo esternocleidomastoideo. Su contracción igualmente ayuda a la elevación de la caja torácica superior. El músculo dorsal ancho, su contracción colabora con la elevación de las costillas ayudando en la inspiración.

Músculos espiratorios La espiración es un fenómeno pasivo en condiciones de reposo y en ausencia de enfermedad. Sin embargo, en condiciones de ejercicio o en presencia de enfermedades obstructivas del flujo aéreo, los músculos intercostales internos y de la pared abdominal (transverso, recto anterior, y oblicuo mayor y menor) se activan con tal de incrementar la presión intratorácica y abdominal, descender las costillas y desplazar al diafragma en sentido cefálico. Todo ello se traduce en la posibilidad de realizar esfuerzos espiratorios como la tos, el estornudo, o la espiración contra una sobrecarga mecánica (p. ej. , broncoespasmo).

Volúmenes pulmonares Volumen de aire corriente (tidal). Es la cantidad de aire que ingresa a los pulmones con cada inspiración (o que es expulsada con cada espiración). Valor normal de 500 cm 3 Volumen inspiratorio de reserva. Volumen de aire que puede ser inspirado con un esfuerzo inspiratorio máximo, adicional al volumen de aire corriente. Valor normal es de 3000 cm 3.

Volumen espiratorio de reserva. Volumen de aire expelido mediante una espiración forzada posterior a una espiración normal. Valor normal de 1100 cm 3. Volumen residual. Es la cantidad de aire queda en los pulmones después de un esfuerzo espiratorio máximo. Valor normal de 1200 cm 3.

Capacidades pulmonares Las capacidades pulmonares corresponden a la suma de dos o mas volúmenes pulmonares. Corresponden a las siguientes: Capacidad inspiratoria (CI). Volumen de reserva inspiratoria + Volumen de ventilación pulmonar. Valor normal de 3500 cm 3. es el aire que una persona puede ingresar a sus pulmones con una inspiración forzada después de una espiración normal.

Capacidad funcional residual (CPR). Volumen de reserva espiratoria + Volumen residual. Valor normal es de 2300 cm 3. Es la cantidad de aire que permanece en los pulmones después de una espiración normal. Capacidad vital (CV). Volumen de reserva inspiratoria + Volumen de ventilación `pulmonar + Volumen de reserva espiratoria. Su valor es de 4600 cm 3. Es la máxima cantidad de aire que una persona puede espirar de sus pulmones luego de haberlos llenado al máximo.

Capacidad pulmonar total (CPT). Es la suma de todos los volúmenes. Su valor es de 6000 cm 3. Corresponde al máximo volumen de aire que los pulmones pueden ingresar con el máximo esfuerzo inspiratorio

Volumen minuto respiratorio El volumen respiratorios minuto corresponde al volumen de aire queingresa a los pulmones en un minuto. Su valor normal es de 6 lit. 500 cm 3 / resìracion x 12 respiraciones / minuto

Ventilación Alveolar De todo el aire que entra en los pulmones en cada respiración, solo una parte llega a los alvéolos. Al aire que llega a los alvéolos se le denomina VENTILACIÓN ALVEOLAR, y es el que realmente toma parte en la hematosis. § Si consideramos un Volumen Corriente (Vc) de 500 cc. en una persona sana, aprox. sólo 350 ml. llegarán a los alvéolos ocupando las vías aéreas.

Unidad funcional respiratoria Una unidad fucnional respiratoria incluye: Un bronquiolo respiratorio Conductos alveolares Atrios o vestibulos Sacos alveoilares o alveolos.