CALITATEA i SIGURANA ACTULUI MEDICAL vs CALITATEA INFORMAIEI

CALITATEA și SIGURANȚA ACTULUI MEDICAL vs CALITATEA INFORMAȚIEI MEDICALE dr. Marius-Octavian FILIP 11. 2016 director Unitatea Standarde AMCS expert onorific CNAS

“Domnilor doctori, aceasta este epilepsie, nu apendicita. De apendicita am fost operat deja de trei ori !”

Ca să nu mai avem situații de genul acesta. . . Ca să oferim servicii medicale de calitate și în siguranță. . . Este necesar să avem INFORMAȚII - complete - comprehensive - accesibile

„Quality of Life Through Quality of Information“ Conferinţa European Federation for Medical Informatics (EFMI) ‘’. . . aportul potenţial al tehnologiei informaţiei pentru creşterea calităţii actului medical şi, implicit, a calităţii vieţii, prin asigurarea unei informaţii de calitate, corecte, complete şi la timp, este strict necesar pentru o decizie medicală optimă. ’’ c Un medi ! t a r t t rec o c t n e i c n pa u = t a m r bine info

D. E. S. DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE

D. E. S. Dosarul electronic de sănătate • colecţie de informaţii din : – istoricul medical al pacientului ; – de la toţi furnizorii de servicii medicale cu care pacientul a intrat în contact • Util MEDICULUI pentru o informare cât mai exhaustivă ; • Util PACIENTULUI pentru a-şi urmări serviciile medicale primite/efectuate, rezultatele şi recomandările primite.

Pentru pacienți Pentru medici PORTAL DESKTOP SIUI SOFTWARE privat

D. E. S. Consolidare date medicale INTRODUCERE DATE Portal DES Sisteme informatice medici HIS – Ambulatoriu HIS- Spital HIS – Ambulatoriu Sisteme informatice medici Portal DES • Fișă consultație • Epicriză • Trimiteri • Rețete etc. Co ns oli da re da te CONSULTARE DATE DMR • Diagnostic • Antecedente • Istoric medical • Istoric evenimente etc.

D. E. S. Date Medicale Relevante • organizate pe criteriul relevanței medicale - utilizare eficientă, promptă • aduse în prim plan date concise, de tip ‘’sumar’’ • oferă o privire de ansamblu, ‘’de prim contact’’ a istoricului medical al pacientului • ajută la conturarea unei idei generale de la care medicul se poate orienta în procesul de consult, diagnostic şi tratament

D. E. S. Colecția de date medicale D. M. R. • • • Nume, prenume CNP / CID Sex / Virsta Grup singe / RH Religia … Date personale • Avertizări (alergii, proteze interne, transplanturi) • PNS • Opțiuni pacient … Sumar urgenta • Diagnostice • Consultații MF • Heredo - colaterale • Intervenții / Proceduri • Consultații specialitate • Fiziologice • Imunizări • Istoric trimiteri • Patologice • Intoleranțe med. /alim. • Istoric rețete • Ocupație / Condițiii VIZUALIZARE ALTE DATE MEDICALE • Investigațiii • Internări • Mod viață / Locuința / Comportamente … • Tratamente … NUMAI CU ACORDUL PACIENTULUI ! … NUMAI CU ACORDUL PACIENTULUI • Istoric medical Istoric evenimente Antecedente

Vizualizare PORTAL D. E. S. Pagina ACCES APLICATIE - Pagina ‘’Home’’ - o r. s a n c s e d. w w w / / : http

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S. Pagina LOGARE PACIENT

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S. Pagina LOGARE PACIENT

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S. Pagina LOGARE PACIENT

Vizualizare Pagina logare PACIENT 6. 051 MATRICI DE SECURITATE generate in sistem MATRICI DE SECURITATE 5. 718 sunt active !!! 5. 718 active deci pacienții… și-au făcut parola de acces . . . au accesat DESul pe internet . . . au intrat în zona de realizare-modificare a parolei . . . și-au accesat Dosarul propriu !!! • 85% dintre cetățenii români au compentenţe digitale scăzute sau nu dispun de astfel de competenţe (media UE = 47%) Scoreboard Agenda Digitală 2012 • 73% dintre români utilizează internetul pentru a citi ziare online • 48%. . . postează mesaje pe platformele online de socializare Eurostat din 2012

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S. în URGENTA S E R P EX L U RD O C A ! R I A U S L U CE T E N N IE E C T A S AL P NU E

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S.

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S. • ALERGII SI INTOLERANTE • PROTEZE SI DISPOZITIVE INTERNE • TRANSPLANTURI • PROCEDURI MEDICALE RELEVANTE PENTRU URGENTA (RECENTE) • FISTULA ARTERIO-VENOASA • BOLI CRONICE • BOLI HEMATOLOGICE RELEVANTE PENTRU URGENTA • BOLI TRANSMISIBILE RELEVANTE PENTRU URGENTA • TRATAMENTE RECENTE • INTERNARI RECENTE

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S.

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S.

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S.

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S. • ALERGII • BOLI CRONICE • ISTORIC BOLI/DIAGNOSTICE (ALTELE DECIT ALERGII/DIAGNOSTICE) • PROCEDURI MEDICALE EFECTUATE • SERVICII MEDICALE PRIMITE • ISTORIC IMUNIZARI • TRATAMENTE IN CADRUL UNOR STUDII CLINICE

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S.

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S.

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S. Optiuni privind accesul în D. E. S. • Opţiunile curente privind accesul la dosarul de Opţiunile sănătate al persoanei respective • Istoricul opțiunilor privind accesul Istoricul • Medicii care au dreptul de a accesa dosarul Medicii

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S. Optiuni privind accesul în D. E. S.

D. E. S. Vizualizare PORTAL D. E. S. Optiuni privind accesul în D. E. S.

D. E. S. Dosarul electronic de sănătate o r. s a n c. w w w / / : p t t h

D. E. S. Dosarul electronic de sănătate U s q k N L j J 9 Dd = v ? h c t a w / m o c. e b u ut o y. w w w / / : p t t h

D. E. S. Dosarul electronic de sănătate s Z g 7 G q 3 N H t L = v h? c t a w / m o c. e b u ut o y. w w w / / : p t t h

D. E. S. Dosarul electronic de sănătate Indicatori Dosarul Electronic de Sănătate Indicator 1. Numar dosare medicale create în DES 2. Numar institutii sanitare conectate la DES ce au transmis documente medicale 2. 1 Medici de familie 2. 2 Ambulatorii specialitate 2. 3 Cabinete medicale individuale 3. Medici care au contribuit cu informații în documentele medicale transmise in DES 4. Număr de consultări efective a documentelor medicale aferente DES Număr de consultări efective (din orice aplicație) a secțiunii Sumar pentru Urgență Valoare indicator 6. 287. 091 5. 868 5. 746 81 21 7. 883 90. 791. 972 30. 907

D. E. S. DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE SOFTWARE MEDICAL PORTAL DES UN PROIECT pentru PACIENȚI MEDICI CALITATEA și SIGURANȚA ACTULUI MEDICAL