Bulbe de lOeil n Generalit n Enveloppe 3

Bulbe de l’Oeil n Generalité : n Enveloppe = 3 Tuniques : u Tunique fibreuse u Tunique vasculaire u Tunique nerveuse n Structures Intrabulbaire

Generalités n n n Situé dans l’orbite 2 segments de sphère accolé : u Segment cornéal u Segment sclérale Repère géometriques u Poles u Equateur u Axes

Globe oculaire dans l’orbite

Segments cornéal / sclérale

Repère géometrique : n Poles : u Anterieur t u Vertex de la cornée Posterieur t Post de la sclère

Axes n Axe optique : u Pole ant. – pole post. n Axe visuel : u Centre cristallin– Fovéa u ~ parallèle u 5 ° de l’axe optique

Equateur Cercle perpendiculaire à l’ Axe optique Equidistant des poles anterieurs et posterieurs n n Meridiens : u Cercles passant par les 2 poles

En Chiffres n Ø sagittal = 24 mm u > 25 mm = myope u < 22 mm = hypermétrope Ø transversal = 2 3 mm n Ø vertical = 2 3 mm n Poids : 7 gr n

Enveloppe = 3 tuniques n n n Tunique fibreuse : u sclère u cornée u limbe de la cornée Tunique Vasculaire : u choroide u corps ciliaire u Iris Tunique nerveuse = retine

Tunique fibreuse : 1) la sclère n n n Homologue de la dure-mère Tissu fibreux dense, lamelles entrecroisées 5 / 6 post du globe Surface externe : u m. oculomoteur u Orifices vasculo – nerveux Surface interne : u Cellules pigmentés = lamina Fusca

Orifices vasculo - nerveux Orifice Posterieur : u Nerf optique u Art. et N. cilliaires n Orifices retro-equatoriaux : u V. Vorticineuses n Orifices anterieures : u Art. et V. cilliaires anterieurs n

Orifice Posterieur : Nerf Optique : u En DD + Bas du Pole post. u Lame criblée. n Art. et N. cilliaires : u 15 à 20 autour du N. Optique u 2 + en av. = art. cilliaires longues n

Tunique fibreuse : 2) la Cornée Hublot transparent n 1/6 ant. du globe n En rapport avec : u la conjonctive en av. u l’humeur acqueuse en arr. n 5 couches n

5 couches de la cornées n n n Epithélium anterieur Limitanterieur u mbr de Bowman Susbstance propre de la cornée u = 90 % de la cornée u leucocyte Lame limitante postérieure u mbr de Descemet Endothelium u Capital cellulaire limité

Tunique fibreuse : 3) Limbe Jonction Sclère–Cornée–Tunique vasculaire n Ligament Pectiné u Structure trabeculaire u Passage de l’humeur acqueuse n Sinus veineux de la sclère u Canal de Schlemm u V. episclérale V. ciliaires n

Tunique fibreuse : Vascularisation n Sclère : u Art. ciliaires t courtes post. t Anterieurs u u Veines t Ciliaires t Vorticineuses Ø Lymphatique

Tunique fibreuse : Vascularisation n cornée = non vascularisée

Tunique fibreuse : Innervation n Nerf ciliaire u Branche du n. Ophtalmique ( V 1) u Innerve Sclère + cornée u Reflexe cornéen

Tunique vasculaire = Uvée n Homologue de la Pie-mère n Role : nutrition + pression + T° de l’œil n 3 éléments : u Choroïde u Corps ciliaire u iris n

1) La Choroïde n 5 / 6 de la tunique vasculaire n 4 couches n Reliée au corps ciliaire en av. = Ora serrata

4 couches choroïde n n Lame suprachoroïdienne : t collagène + elastique t Melanocyte Lame vasculaire : t Plexus capillaire riche t Cellule pigmentaire Lame choroido-capillaire : t Capillaires denses t Non pigmentée Lame basale : t Elastique + collagene

2) Corps ciliaire n Entre la choroide et l’iris n Triangulaire à la coupe : u Bord centrale = t orbiculus ciliaire t couronne ciliaire Bord peripherique : muscle ciliaire u Base anterieur : lgm pectiné + iris u

Bord centrale du corps ciliaire n Orbiculus ciliaire u = post. u Relié à la choroïde = ora serrata n Couronne ciliaire u 70 replis radiés = procès ciliaire u Relié aux fibres zonulaire = suspend cristallin

Bord periph. = Muscles ciliaires n Fibres meridiennes u Externe u Longitudinales u + myope n Fibres circulaires u Internes u Circulaires u + hypermetrope

3) L’iris Diaphragme circulaire n Face ant. = Bleu / brune n Face post = brune / noire n Bord peripherique = angle irido-cornéen n Percé au centre = pupille n

3 couches de l’iris n Endothelium anterieur n Muscles : u Sphincter de la pupille = central u Dilatateur de la pupille = peripherique n Epithelium posterieur

Vascularisation de la tunique vasculaire Choroide : u Art. ciliaire courte n Iris : u Art. ciliaire longue u Art. ciliaire anterieur n

Veine et nerfs de la tunique vasculaire n Veine choroïdienne V. vorticieneuse n Veine ciliaires anterieur n Lymphatiques : Non n Nerf nasal et ggl ophtalmique : u Parasympathique (III) = sphincter pupille u Sympathique = dilatateur de la pupille

Tunique nerveuse n 3 parties : Partie iridienne u Partie ciliaire u Partie optique = retine u

Retine : Completement transparente n 2 zones importantes : u Papille du nerf optique t = dd + sous pole post u Macula t = au pole post t Fovéa centralis n

Retine : structure Couche pigmentaire = periph. u C pigmentaire n Couche nerveuse = centrale u C neurosensorielle : u C bipolaire u C ganglionnaire n

Rétine : C Neurosensorielles Photorécepteur = opsine n Cônes : u Vision précise des formes + couleur u Macula n Bâtonnets : u Vision crépusculaire n

Rétine : vascularisation n Art. centrale de la rétine : u Issue de l’art. Ophtalmique u 1 branche superieure u 1 branche inferieure n V. Ophtalmiques

Structures Intrabulbaires n Chambres de l’œil n Cristallin n Corps vitré.

Chambres de l’oeil n 2 chambres limitées par l’iris : u Chambre anterieur u Chambre posterieur n Humeur aqueuse

Cristallin Lentille convexe souple n Equateur n Zonule ciliaire n

Cristallin : structure Capsule n Epithelium du cristallin n Substance du cristallin u Cortex = mou u Noyau= ferme u Fibre arciformes n

Corps vitré Liquide visqueux transparent n Centre du globe n En arr. cristallin = fosse hyaloide n Membrane vitrée n Canal hyaloide n

Voies optiques Rétine : C. ganglionnaire n Nerf optique n Chiasma optique n Tractus optique n Corps geniculé laterale n Radiation optique n Cortex visuel n

Projection des voies optiques Cortico-Corticales : u Aire 18 = precision du mouvement u Aire 19 = interpretation n Cortico- colliculus sup u Images d’info non traité n Cortico-pulvinar u attentionnel n

Projection en amont n Chiasma hypothalamus u Circadien n Retine tectum u Colliculus superieur : saccade