BRONQUIOLITIS DEL LACTANTE Proceso y cuidados de enfermera
BRONQUIOLITIS DEL LACTANTE Proceso y cuidados de enfermería Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ Enfermera de Lactantes
Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
• DEFINICIÓN DEL PROCESO Y ETIOLOGÍA. • IMPACTO EN LA POBLACIÓN – Edad y épocas de mayor incidencia. • VALORACIÓN DE LA GRAVEDAD. • FISIOPATOLOGÍA. Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
MANIFESTACIONES CLÍNICAS Hiperextensión del cuello Sibilancias Crepitantes Distres respiratorio Cianosis Quejido respiratorio Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
• EVOLUCIÓN DEL PROCESO Y COMPLICACIONES • SIGNOS DE ALARMA Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
Diagnósticos de Enfermería Intervenciones Enfermeras • 4920 Escucha activa 00146 Ansiedad del cuidador • 7040 Apoyo al cuidador principal Resultados Enfermeros 14216 Ausencia de manifestaciones de ansiedad • 5820 Disminución de la ansiedad 00126 Conocimientos deficientes del cuidador • 5602 Enseñanza procedimiento tratamiento • 5618 Enseñanza proceso enfermedad • 5616 Enseñanza medicación prescrita • 5614 Enseñanza dieta prescrita • 1813 Conocimiento régimen terapéutico • 181310 Descripción proceso de la enfermedad Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
Diagnósticos de Enfermería Intervenciones Enfermeras 00116 Conducta desorganizada • 6480 Manejo ambiental del lactante • 5465 Contacto terapéutico 0039 Riesgo de aspiración 3200 Precauciones para evitar la aspiración • 1570 Manejo del vómito • 3140 Manejo vías aéreas 00031 Limpieza ineficaz de las • 3250 Mejorar la tos vías aéreas • 6650 Vigilancia Resultados Enfermeros • 1301 Adaptación del niño a la hospitalización • 000405 Eficiencia del sueño 0410 Estado respiratorio: permeabilidad de la vía aérea • 041004 Frecuencia respiratoria en rango esperado • 0410 Estado respiratorio: permeabilidad de la vía aérea • 040328 Movilización de las secreciones Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
Problemas de colaboración Intervenciones Enfermeras Resultados Enfermeros Insuficiencia respiratoria • 3350 Monitorización respiratoria • 3320 Oxigenoterapia • 2311 Administración de medicamentos inhalados • 3230 Fisioterapia respiratoria • 3160 Aspiración de las vías aéreas • 041003 Ausencia de asfixia • 041006 Movilización de las secreciones fuera de las vías respiratorias Hipertermia • 2300 Administración de medicación • 3740 Tratamiento de la fiebre 080002 Temperatura corporal dentro de los límites de la normalidad Riesgos derivados de técnicas invasivas (vía venosa) 2440 Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso 190218 Control del riesgo: mantenimiento de las precauciones universales Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
PROBLEMAS DE AUTONOMÍA: • Higiene • Alimentación/hidratación • Eliminación • Movilización INFORME DE CONTINUIDAD DE CUIDADOS AL ALTA Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
• TERAPIA RESPIRATORIA: Definición – TIPOS: » Oxigenoterapia (cambios en la concentración). Humidificación (aumento del contenido de vapor de agua) » Aerosolterapia (agregado de partículas con propiedades terapéuticas) » Fisioterapia respiratoria (drenaje bronquial o postural, percusión y vibración) » Asistencia o control de la respiración (respiración con presión positiva intermitente y vías aéreas artificiales) Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
• OXIGENOTERAPIA: – Objetivo. Indicaciones Sistemas no invasivos: • Mascarilla facial simple • Mascarilla facial tipo Venturi • Cánulas o gafas nasales – Métodos: Sistemas invasivos: • Tubo orotraqueal • Tubo nasotraqueal • Traqueostomía Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
• AEROSOLTERAPIA: – Objetivo procedimiento Nebulizadores – Métodos Consideraciones Objetivo Cámaras espaciadoras procedimiento Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
• FISIOTERAPIA RESPIRATORIA: Objetivo – Métodos: » Percusión procedimiento contraindicaciones » Vibración procedimiento » Drenaje postural o bronquial contraindicaciones Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
• MEDIDAS COMPLEMENTARIAS: LAVADO NASAL Objetivo Método ASPIRACIÓN DE SECRECIONES Objetivo Método Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
• CUIDADOS GENERALES: – Hidratación – Reposo – Posición – Proporcionar conocimientos al cuidador Mª ROSARIO COARASA SANCHEZ
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