BRONKITIS OLEH NINIS INDRIANI Definisi Radang pada bronkus

BRONKITIS OLEH : NINIS INDRIANI

Definisi Ø Radang pada bronkus yang dapat mengenai trakea dan laring sehingga sering disebut laringotrakeobronkitis Ø Radang ini dapat timbul sebagai kelainan jalan napas tersendiri atau sebagai komplikasi dari infeksi lain dari saluran pernapasan atas ex: tonsilitis.

Jenis Ø Akut penyakit yang timbul tiba-tiba yang mengikuti infeksi virus seperti flu dan berlangsung beberapa hari atau minggu dengan gejala batuk terus menerus dengan dahak bening, nyeri dada, mengi, sesak napas & kenaikan suhu tubuh Ø Kronis ditandai dengan produksi mukus yang berlebihan sehingga menimbulkan batuk ekspetorasi sedikitnya 3 bulan dalam setahun dan paling sedikit 2 tahun secara berturut

Etiologi Ø Bronkitis disebabkan oleh virus, bakteria dan partikel lain yang mengiritasi saluran bronkial

Etiologi Keadaan patologi dari tubuh: 1. Penyakit jantung menahun kongesti menahun pd dinding bronkus melemahkan daya tahan dinding bronkus infeksi bakteri mudah terjadi 2. Infeksi sinus paranasal & rongga mulut 3. Dilatasi bronkus (brokeaktasis) menyebabkan gangguan pd susunan & fs dinding bronkus infeksi bakteri

Faktor risiko Ø Perokok Ø Orang yang terpapar asap rokok Ø Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah Ø Lansia dan anak-anak Ø Orang yang terpapar dengan polusi udara (asap kendaraan dan pabrik)

Manifestasi klinis Ø Rinorea biasanya terjadi sebelum timbul batuk Ø Malaise Ø Demam tidak terlalu tinggi/panas dingin Ø Myalgia Ø Wheezing

Manifestasi klinis Ø Nyeri tenggorokan Ø Produksi mukus (jernih, kuning, hijau) Ø Fatigue Ø Nyeri dada atau perasaan tidak nyaman pada dada Ø Hidung tersumbat Ø Pada anak yang lebih kecil biasanya disertai dengan muntah atau tersedak saat batuk

Patogenesis Infeksi virus & bakteri Kolonisasi & replikasi di mukosa bronkus Nekrosis sel-sel bersilia pd bronkus Respon tubuh: pelepasan mediator inflamasi Iritan (asap rokok/kendaraan) Kerusakan pd mucocilliary defence Memperlambat aktifitas silia dan fagosistosis Timbunan mukus meningkat & mekanisme pertahan melemah

Leukosit, makrofag & limfosit Prostalgandin, kinin & histamin Silia lumpuh & terjadi metaplasia Reaksi fagosistosis Peningkatan permeabilitas dinding kapiler Kelenjar mukus akan hipertopri dan hiperplasia Pelepasan pyrogen endogen Odem dinding bronkus Produksi akan Dindingmukus bronkial meningkat meradang dan menebal Rangsang sel endotel hipotalamus Bronkus menyempit & eksudat meningkat Menhambat aloran udara

Reaksi hipotalamus meningkatkan suhu Hipertermi Onstruksi bronkus Bersihan jalan napas tidak efektif Hipoventilasi Distribusi ventilasi tidak merata dengan sirkulasi darah paru-paru Gangguan difusi gas dialveoli Gangguan pertukaran gas Penurunan Pa. O 2 & peningkatan Pa. CO 2

Penegakan Diagnostik Ø History collection Ø Physical examination Ø Chest X-ray Ø Arterial blood gas

MATUR NUWON