BONE MARROW ASPIRATION ASPIRASI SUMSUM TULANG Sumsum tulang
BONE MARROW ASPIRATION (ASPIRASI SUMSUM TULANG)
Sumsum tulang Tempat hemopoiesis (sumsum merah tulang) v Sumsum merah ditemukan terutama pada : - tulang pipih : tulang pinggul, tulang dada, tengkorak, tulang rusuk tulang punggung, tulang belikat. - tulang panjang : ujung tulang humerus dan femur v
Aspirasi sumsum tulang Digunakan untuk menentukan komposisi, selularitas dan maturasi sel-sel hemopoietik di sumsum tulang. Harus dilakukan dengan teknik aseptik
LOKASI Dewasa: a. b. c. d. Spina iliaca posterior superior Spina iliaca anterior superior Sternum Prosesus spinosus vertebra lumbalis Anak: q a. b. c. d. spina iliaca posterior superior spina iliaca anterior superior Tidak boleh di sternum anak dibawah usia 1 tahun aspirasi dilakukan pada os tibia
13 Follow up terapi lekemia Hb N Lekosit N Trombosit Hb N Lekosit Trombosit 12 Anemia kronik tahu sebabnya Anemia hipokrom 11 mikrositik Thalassemia (-) 1 2 Anak-anak 10 Hb Exopthalmus (+) Indikasi BMA 9 Hb , Total protein Rasio Album/Glob terbalik 3 Hb Lekosit Trombosit (Pansitopenia) Hb Lekosit Trombosit 4 8 Fraktura patologis Osteolitik (+) Hb 5 Lekosit (Netropenia) Trombosit N Hb Lekosit N Trombosit 6 7 Hb N Normoblas (++) Bone pain (+) 5
Indikasi BMA Mengetahui penyebaran penyakit * penyakit infeksi : TBC, infeksi jamur sarkoidosis, mononukleus infeksiosa * keganasan : sarkoma, limfoma, neuroblastoma
PERALATAN BMA 7
PERALATAN BMA 8
SUSUNAN GELAS OBJEK 9
Serieritroid Seri Pronormoblas Normoblas basofilik Normoblas asidofilik Normoblas polikromatofilik Dr. Budiman, Sp. PK(K) - FKUB-RSSA Malang 13/7/2011 11
A SISTEM MYELOSITIK B A. B. C. D. E. F. G. H. I. J. K. L. M. N. 12 Myeloblast Promyelocyte Basophilic Metamyelocyte Basophilic Band Basophilic Segmented Neutrophilic Myelocyte Neutrophilic Metamyelocyte Neutrophilic Band Neutrophilic Segmented Eosinophilic Myelocyte Eosinophilic Metamyelocyte Eosinophilic Band Eosinophilic Segmanted C G K D H L E I M F J N
Seri Mieloid Mieloblas Promielosit Netrofil Stab Metamielosit Mielosit 13 Netrofil segmen
Eosinofil Netrofil Segmen 14 Netrofil Stab Basofil Monosit Limfosit dr. Budiman, Sp. PK (K) - FKUB / RSSA Malang 13/7/2011
Video BMA
- Slides: 15