Bon sac Bon dos Confrencires Valrie Namer Frak

Bon sac, Bon dos!

Conférencières • Valérie Namer Frak, ostéopathe • Marie-France Blais Marchal, physiothérapeute • Suzanne Lafortune, ostéopathe

Recueil de données • Questions posées par le responsable et répondues à main levée • Classe : ______ Date : ______ • • • Qui a mal au dos Qui a mal au cou Qui a mal à la tête avec/sans sac à dos? • Fourmillements mains/bras avec/sans sac à dos? nombre élèves : _____

Recueil de données • • Objectifs Limites Résultats Interprétation

Objectifs • Obtenir des résultats représentatifs de Marie de France • Optimiser la sensibilisation • Identifier la population la plus vulnérable • Cibler les interventions sur les classes à risque • Information préliminaire à la pesée des sacs à dos

Limites • • • Limite du temps aloué Faible taux de participation Résultats dispersés Faible valeur statistique Biais des réponses

Résultats • Classe de 6ème • Classe de 5ème • Classe de 3ème

Classe de 6ème • • • 1 classe 31 élèves 84% des élèves avaient mal au dos avec leur sac 77% avaient mal au dos sans le sac Présence des autres symptomes chez 54% à 93% des élèves • Présence de symptomes plus importante SANS le sac à dos

Classes de 5ème • • • 3 classes 77 élèves 59% des élèves avaient mal au dos avec le sac 39% des élèves avaient mal au dos sans le sac Valeurs corrigées à 2 classes respectivement 44% et 22% • Autres symptomes présents entre 37% et 1, 2% • Valeurs corrigées à 2 classes entre 13% et 0%

Classes de 3ème • • • 2 classes 46 élèves 13% des élèves avaient mal au dos avec leur sac à dos 2% sans leur sac à dos Les autres symptômes étaient présents chez 0% à 2% des élèves

Interprétation • • • Sensibilisation des participants Prise de conscience des symptômes Observation d’une tendance Identification d’une population à risque Confirme la nécessité d’une intervention

Les éléments à prendre en compte • Approche préventive • Absence de symptomes ne signifie pas absence de préjudice à long terme • Le mal de dos peut être secondaire à autre chose que le port du cartable • Le port de sacs à dos trop lourds peut entraîner d’autres symptomes non douloureux à recher • Observer une bonne hygiène de vie pour protéger son dos • Autres facteurs de contrainte sur le dos/cou des enfants – Port de lunette – Port d’appareil orthodontique – Conditions médicales autres

Petit cours d’anatomie… • La colonne vertébrale peut être divisée en 3 sections: – Cervicale – Thoracique – Lombaire

Disques et système nerveux • Disques : l’absorption des chocs • Nerfs: transmission d’information

Muscles du dos, du cou et abdominaux

Courbes de croissance filles et garçons

Courbures normales ……. anormales

Progression de la cyphose

D’où vient la douleur? • Déséquilibre au niveau de l’alignement vertèbres. • Étirements ligamentaires, spasmes musculaires • Pincements au niveau des nerfs périphériques • Les douleurs peuvent être locales ou référées, i. e. partir de la colonne pour se manifester au niveau des bras/mains, ou même vers la tête et provoquer des maux de tête.

Ostéopathie et posturologie

Le centre de gravité, lignes de gravités, effets sur la posture

Tassements vertébraux et chaînes musculaires

Tassement vertébral, hernie discale et névralgie

2 types de scolioses • SCOLIOSE IDIOPATHIQUE • Origine inconnue • Plus fréquent chez les filles au cours de la période de croissance • Rotation et déviation des vertèbres qui entraînent les côtes et créent une bosse…détectée en flexion • Nécessite l’intervention d’un orthopédiste • Attitude scoliotique

Attitude scoliotique • Déviation latérale de la colonne. . (en « s » ) • Pas de déformation osseuse • Déformations articulaires et compressions discales • Secondaire à la mauvaise posture, à une blessure, accident, chirurgie • Parents/profs/enfants peuvent agir pour prévenir

Conclusion • Le sac trop lourd et/ou mal ajusté peut contribuer à tasser la colonne, à exagérer les courbures de la colonne et fragiliser les structures du dos et du cou à long terme.

Sac trop lourd…. signes à surveiller • • • Corps incliné vers l’avant Difficulté à marcher, à soulever le sac Besoin de tenir le sac avec ses mains Avancée de la tête Douleurs au bas du dos/cou/épaules Engourdissements au niveau des mains

Quoi faire en présence de douleur? • Vérifier le contenu du sac pour déterminer si vous pouvez l’alléger. • Vérifier les ajustements du sac • Si la douleur persiste, une consultation chez un médecin de famille ou autre professionnel de la santé est recommandée.

Comment choisir?

Le sac idéal - Fait de matériaux légers - Proportionnel à la taille de l’enfant - Être muni de: - 2 larges bretelles, ajustables et rembourrées - Dos rembourré - Attaches de soutien à la taille - Plusieurs pochettes - Courroies latérales de compression ATTENTION: Plus le sac est gros, plus on est porté à le remplir!

Sac à roulettes Option populaire …. mais -difficile à transporter dans les escaliers, et sur les trottoirs enneigés -son poids doit aussi être surveillé

Sacs déconseillés • Sacs à une seule bretelle • Bretelles trop minces qui peuvent réduire la circulation sanguine aux membres supérieurs

Comment remplir et porter le sac à dos Le remplir… Prendre que l’essentiel Placer les livres plus lourds à plat contre le dos Le porter… • Près du corps • Ajuster les sangles • Centrer le sac • ATTENTION: Éviter de porter le sac sur une seule épaule!

Combien doit peser le sac à dos? 1) Peser notre enfant 2) Calculer 10 à 15% de son poids

Poids idéal du sac à dos • Poids moyen d’un enfant âgé de 10 -12 ans (filles et garçons de 6 e): 27 - 40 kg • Le sac devrait peser entre 2, 7 et 6 kg • Donc pour 2 élèves du même âge et même classe, un sac de 4 kg peut convenir à un de ces élèves plus costaud, mais pas à l’autre plus délicat. C’est pour ce dernier qu’il faudra trouver des moyens d’alléger le sac.

Pesée du sac…à faire régulièrement à la maison

Transmissions des forces sur le dos

Comment soulever le sac

Soulèvement ergonomique d’une charge

Posture assise

Poste de travail idéal

Revue de quelques stratégies pour ménager notre dos…

Six étirements suggérés… • • • Pectoraux à l’avant des épaules Cou Grands dorsaux Dos Abdominaux Érecteurs de la colonne avec une bonne respiration

Pectoraux

Cou

Grands dorsaux

Dos

Abdominaux

Allongement de la colonne avec l’expiration

Équilibrer les activités des enfants • Éviter de garder une posture assise trop longtemps, intégrer des périodes de repos. • L’activité physique est bénéfique pour le dos. Elle permet de solliciter les muscles de la colonne vertébrale, et de les renforcer. • Encourager quelques étirements pour faire une pause pendant les périodes d’étude, pour relâcher les tensions.

Source: Fédération des Conseils de Parents d’Élèves du Bas-Rhin, janvier 2008

Prévention. . . une responsabilité partagée • 1 • 2 • 3 • 4 • 5 • 6 Éviter la surcharge Vérifier son sac tous les soirs au calme, et enlever ce qui n’est pas nécessaire. Porter le sac à dos bien ajusté Passer régulièrement au casier plutôt que de porter tous ses livres dans son sac S’étirer régulièrement Maintenir le plus souvent possible une bonne posture debout et assis