Blodtransfusion 60 US Linkping Frbttrad vvnadsoxygenering Frbttrad hemostas

Blodtransfusion - 60 % US Linköping + Förbättrad vävnadsoxygenering + Förbättrad hemostas # - Ökad multiorganpåverkan - Immunomodulerande - Infektionsrisk ökar - Cancerrecidiv ökar # Överlevnad ? ? ?

1. 2. Vårdprogram Sahlgrenska 3. Vårdprogram Lund Lokal anpassning Ann Thorac Surg 2011; 91: 944 -82.

Gruppen för rationell blodproduktsanvändning Tvärprofessionell Maria Lindmark, Farkas Vanky, Rolf Svedjeholm Helene Lindell, Louise Holmgren Lotta Dahlin, Yvonne Sundberg, Kerstin Armgarth, Yvonne Gustavsson, Ingemar Cederholm & Ulf Wallgren Caroline Gårdman & BP # Mats Brokvist, Peter Wodlin I, A

Identifiera riskpatienter! 1. Ålder > 70 år 2. Vikt < 50 kg 3. Komorbiditet njurpåverkan, DM, hjärtsvikt, cerebrovaskulär sjd, carotisstenos, KOL 4. Medfödda / förvärvade koagulationsrubbningar 5. Waran- och Trc-hämmare 6. Akut eller komplex kirurgi med förväntad lång CPB- tid Alghamdi AA, et al. Tranfusion 2006; 46: 1120 -1129.

Transfusion Understanding Scoring Tool (TRUST) Alghamdi AA, et al. Tranfusion 2006; 46: 1120 -1129.

Waran n Utsättes idag 3 dagar före op-dag n a) målvärde INR =< 1. 4 (Lungkirurgi 1. 2) n b) utsättas 4 dagar före op-dag

Slutsats Vårdprogram för transfusioner Reducera ”onödiga” transfusioner utan ökad patientrisk Start 2013 03

Transfusionslogg

Tack för uppmärksamheten! Gruppen för rationell blodproduktsanvändning