Bispectral Index BIS Monitors Bispectral Index BIS Pratik
Bispectral Index (BIS) Monitors
Bispectral Index (BIS) Pratik, işlenmiş EEG sinyalleri ile anestetik ve sedatiflerin dğrudan beyin Üzerindeki etkilerini ölçer Kolay uygulamalı alın sensörleri Hipnotik uç noktalar ile birebir örtüşen sayısal değer Hastanın uygulanan anestezıklere yanıtının objektif değerlendirilmesi Çok Geniş klinik ispat ve doğruluk
Bispectral Index (BIS) Sensörleri BILATERAL
Sensör Yerleşimi Alın boölgesine eğimli olarak uygulanmalı #1: Alın Ortası, Burun birleşiminden 2 cm yukarı #4: Kaş uzerine ve kaşa paralel #3: Şakak bölgesine, göz ve saç çizgisi arasına Numara çevrelerine basılarak sensörlerin iyice yapışması sağlanmalı Numaraların bulunduğu dairelere 5 er saniye basılmalı
BIS Örnek Uygulama: GA
Bispectral index (BIS) BIS 90 -100 Klinik durum Uyanık 70 -80 Yüksek sesli sözel, sınırlı dokunma 60 -70 Yüksek sesli sözel, güçlü dokunma 40 -60 Derin sedasyon, sözel uyarı yanıtsız <40 <20 0 Derin hipnotik durum Solunum rezervi sınırlı, koruyucu refleksler korunmuş Uyarıya yanıt yok EEG Normal Senkronize, yüksek frekans Beta aktivitesi Normalize düşük frekans Aktivitede süpresyon Süpresyonda artma İzoelektrik
Anesteziklere EEG yanıtı Donald R. Stanski and Steven L. Shafer, Miller’s Anesthesia, ed. Ronald D. Miller (Philadelphia: Elsevier Inc. , 2005), p. 1253.
BIS Index Aralığı This chart reflects a general association between clinical state and BIS values. Ranges are based on results from a multi-center study of BIS involving the administration of specific anesthetic agents. BIS values and ranges assume that the EEG is free of artifact that can affect its performance. Titration of anesthetics to BIS ranges should be dependent upon the individual goals established for each patient. These goals and associated BIS ranges may vary over time and in the context of patient status and treatment plan. An algorithm that translates EEG into a clinically proven numeric indicator for level of consciousness
Kanıtlanmış Anestezi Faydaları - Özet İlaç Tasarrufu (Gan, 1997; Bannister, 2001; Wong 2002; White 2004; Liu , 2004) Azalmış PONV (Post-Op Nausea and Vomitting) (Nelskya, 2001; Luginbühl, 2003) Isoflurane Propofol Sevoflurane Desflurane Control Hızlı Uyanma (Gan, 1997) Standard Practice BIS Titrated Kısa PACU Süresi (White, 2004) BIS-Titrated Standard Practice BIS-Titrated
- Slides: 10