BIOQUMICA DEL PERIODONTO GRUPO No 2 v v

BIOQUÍMICA DEL PERIODONTO GRUPO No. 2 v v v v v IRIS GRANADOS ASTRID ROMERO NANCY SAMAYOA CLAUDIO ALEMAN JEIMY REYES ABI BARDALES ELIUTH VASQUEZ ELLY SCHRUNDER CARLOS VALLE 9922088 20142001326 20132000653 20122003378 20142001021 20132004691 20112006429 20132008559 20142002677 Sección 13: 00

PERIODONTO � El periodonto es la parte vital del diente. Se denomina periodonto a los tejidos que rodean y soportan los dientes. � Zona de fijación del diente formada por dos tejidos mineralizados, cemento y hueso alveolar; y dos fibrosos, ligamento periodontal y encía.

EL PERIODONTO SE DIVIDE EN 2: PERIODONTO DE PROTECCION PERIODONTO DE INSERSION

Función Física: Ø Ø Ø Transmitir las fuerzas oclusales al hueso. Mantener al diente en el alvéolo. Resistencia al impacto masticatorio. Mantener a los tejidos gingivales en estado funcional. Proteger mediante una capa a arterias, vasos y nervios en previsión de fuerzas bruscas.

Función Masticatoria: mediante cuatro sistemas: 1. Sistema venoso : Son los vasos que sirven de amortiguación. 2. Sistema hidrodinámico: mediante los líquidos intersticiales que salen de los vasos y que son comprimidos hacía las paredes del hueso alveolar donde hay pequeños túneles.

3. Sistema de nivelación: parecido al hidrodinámico que consiste en rodear al diente en el alveolo. 4. Sistema residente: en el que vuelve el diente a tener su posición normal una vez cesada la fuerza.

ENCÍA

� Es la parte de la mucosa bucal masticatoria que tapiza los procesos o rebordes alveolares y rodea el cuello de los dientes a los cuales se adhiere la través de la unión dentogingival. � Compuesta por: una capa epitelial y tejido conectivo. � Cubierta por un epitelio escamoso estratificado queratinizado: Láminas basal y reticular

� Por la firmeza de su fijación, la encía se divide en dos regiones: v Encía libre o marginal: v Encía fija o adherida

TIPOS DE ENCÍA üLa zona de la encía libre que se extiende entre diente y diente se denomina papila o encía interdental.

Epitelio de unión Muy permeable, permitiendo la difusión de los productos metabólicos de la placa bacteriana y en dirección contraria, de las sustancias de defensa propias del organismo. Composición Similar a la de los otros epitelios H 2 O (70 -80%) Proteínas Componentes orgánicos (20%) Materia inorgánica (baja proporción) Polisacáridos

Composición Química Proteínas fibrilares Proteínas de adhesión • Formadoras de retículas: • COLÁGENO TIPO IV • Característico de la membrana basal • Encargadas de sujetar a los componentes de la matriz extracelular entre sí y con las integrinas de la membrana celular. • LAMININA ENTACTINA (FIBRONECTINA) • De HEPARÁN SULFATO, llamados PERLECANES Proteoglicanos

Funciones de la encía � Filtración molecular determinadas moléculas � Compartimentalización para leucocitos) � Regeneración, � Influye pasiva, : deja pasar y filtro celular. (excepto migración y cicatrización. en diferenciación de las células y su organización.

CEMENTO

� El tejido que rodea a la dentina radicular es el cemento, pero, funcionalmente, el cemento forma parte del periodoncio de inserción. � Aproximadamente, el 50% del cemento está mineralizado por cristales de hidroxiapatita y la matriz orgánica es principalmente colágeno. � Protege la superficie radicular del diente.

CEMENTO Características Generales Crece por aposición Posee laminillas Dureza menor que el esmalte Permeabilidad menor que la dentina Radiopacidad: similar al hueso

Tipos de cement o Consiste en haces de fibras altamente mineralizadas Presente predominantemente en el tercio cervical Cemento Acelular ó primario Se forma antes de que el diente erupcione Es de depósito lento

Este continua depositándose durante toda la vida Se deposita cuando el diente entra en oclusión Cemento celular ó secundario El sistema de fibras extrínsecas están separados y rodeados por el sistema de fibras intrínsecas Las características distintivas son los cementocitos

Tipos de cemento

� La función primaria del cemento es proporcionar un medio para la retención de fibras de Colágena que fijan el diente al hueso alveolar � COMPOSICION QUIMICA: 65% Sustancia Inorgánica. 35% Material Orgánico. 20% Agua. El cemento tiene el contenido de fluoruro más elevado de todos los tejidos mineralizados. Elevada proporción de colágeno tipo I.

Componentes inorgánicos � En este tejido existe una buena proporción de sustancia blanda: células (cementoblastos y cementocitos) y prolongaciones celulares, y una Sustancia fundamental constituida por proteoglucanos y glucoproteínas � Las sustancias inorgánicas están representadas principalmente por fosfatos de calcio. La estructura molecular es la hidroxiapatita. � La sustancia orgánicas Fundamental es la colágena.

La composición Porcentual de los minerales aparece es: Compuesto Porcentaje % Calcio 35. 5 Fósforo 17. 1 CO₂ 4. 4 Magnesio 3. 9 Sodio 1. 1 Potasio 0. 1 Flúor 0. 15 Azufre 0. 06 Silicio 0. 04 Zinc 0. 09

� Bioquímica del cemento. Componentes orgánicos del cemento: 1. Glúcidos 2. Lípidos 3. Proteínas 4. Otras sustancias � Componentes 1. 2. inorgánicos: sales de calcio amorfos cristalinos.

PROTEÍNAS ESPECÍFICAS: � Sialoproteínas: Glucoproteínas con ácido Nacetilneuramínico, muy ramificadas y ricas en aminoácidos. � Osteocalcina o BGP carboxiglutamato) � (proteína ósea con Osteonectinas: Fosfoproteínas ácidas ricas en aminoácidos hidroxilados.

FUNCION � Anclar el diente a su alveolo. � Mantener las relaciones oclusales. � Mantener el ancho del espacio periodontal. � Reinserción y relocalización del ligamento periodontal. � Proceso de reparación

HUESO ALVEOLAR

HUESO ALVEOLAR � Corresponden a la porción de los maxilares que rodean y contienen los alveolos dentarios. � Los procesos alveolares se desarrollan al mismo tiempo con la formación de los dientes y adquieren su arquitectura cuando erupcionan. � Estructura odontodependiente.

Características generales Variedad de tejido conectivo Hueso Alveolar células y matriz extracelular 60% sustancias minerales Rigidez y dureza 20% agua Elasticidad y resistencia a fracturas 20% compuestos orgánicos La dureza de este tejido es menor a la dentina y comparable a la del cemento

Hueso Alveolar � 90% de la matriz orgánica esta constituida por el colágeno tipo I, III y V � 10% de sustancias no colágenas � Otras 8% glicoproteínas 2% enzimas (fosfatasa, alcalina colagenasa, etc. ) características de la matriz extracelular son: glicoproteínas Proteínas que contienen ácido gamma Carboxi-glutamico proteoglicanos

Hueso Alveolar Glicoproteínas Proteínas que Proteoglicanos contienen ácido gamma Carboxi-glutamico Osteopontina Osteocalcina o proteína Gla ósea G. A. G: Condritínsulfato Osteonectina Proteína Gla de la matriz Dermatánsulfato Sialoproteína ósea Proteína morfo genética ósea (BMP) Hialuronan, Hialuronano o acido hialurónico

Hueso Alveolar Entre los componentes minerales del tejido óseo: 80% cristales de hidroxiapatita 15% carbonato de calcio 5% otras sales minerales Las células funcionan coordinadamente fabricando, manteniendo, remodelando el tejido óseo. Los tipos celulares son: • Células osteoprogenitoras • Osteoblastos • Osteocitos • Osteoclastos • Célula bordeante ósea

Funciones Hueso Alveolar Fija el diente � Fija los tejidos blandos de revestimiento � Elimina las fuerzas generadas por: -Contacto de los dientes -Masticación -Deglución -Fonación �

LIGAMENTO PERIODONTAL

� Delgada capa de Tejido conectivo fibroso que rodea a la raíz del diente y le une al hueso alveolar. � Localizado entre la porción radicular del elemento dentario y la porción compacta periodóntica del hueso alveolar. Como todos los tejidos conjuntivos está formado por células, fibras y sustancia fundamental.

FIBRAS DEL PERIODOONTO El ligamento periodontal se encuentran distintos tipos de fibras: � Colágeno � Reticulares � Elásticas

FIBRAS COLAGENAS: Representa la mayor parte del componente fibrilar, constituidas por colágeno tipo II (la mas abundante) , tipo III y tipo V. � Las fibras que a su vez constituyen las micro fibrillas que poseen una estricacion transversa, cada fibra parece una cuerda y sigue un recorrido ondulado, la fibra es resistente a la tracción y muy flexible. � El colágeno representa aproximadamente el 60% del total de las proteínas gingivales. La forma más común de colágeno en la mucosa, como en piel, hueso, dentina, y cemento, es de tipo I. Pero éste colágeno es en cierta manera bioquímicamente diferente del colágeno encontrado en otras partes del cuerpo incluyendo a la encía. La renovación del colágeno en la encía normal no es tan rápida como en el ligamento periodontal, pero significativamente mayor que en otros tejidos tales como piel, tendón y paladar. �

� Entre los elementos colágenos se encuentra una sustancia fundamental interfibrilar, amorfa. � En análisis químicos è histoquímicos se descubrió que esta sustancia se caracteriza por la presencia de compuestos polisacárido-proteína, proteoglucanos, estos últimos que contienen una porción alfa de proteínas, también se conocen como glucoproteínas. � Cuando predominan los carbohidratos, los proteoglucanos se llaman mucopolisacáridos ò glucosaminoglucanos; este último reemplaza al primero. � Los glucosaminoglucanos consisten en cadenas lineales de carbohidratos unidas por lazos covalentes a un núcleo de proteína, algunas de estas moléculas están sulfatadas (p. ej. , condroitin sulfatos), otras no contienen sulfato (p. ej. , ácido hialurónico).

FIBRAS RETICULARES Y ELASTICAS: � Son escasas forman parte de la pared de los vasos que irrigan el periodoncio. � En las fibras reticulares detectamos colágeno tipo III. � Las fibras reticulares y argirófilas son finas. Están presentes en la interfase entre el epitelio y el conectivo subyacente, y entre el endotelio y el tejido conectivo que rodea los vasos. El sistema de fibras elásticas, responsable de las propiedades elásticas de la encía, cuenta con aproximadamente el 6% del total de las proteínas gingivales. � Las fibras elásticas maduras se encuentran adyacentes al hueso alveolar mientras que las inmaduras (representadas por las oxitalánicas) se encuentran en el tejido conectivo subepitelial.

SUSTANCIAS FUNDAMENTAL : §La sustancia fundamental del ligamento periodontal presenta, una elevada proporción de proteoglicanos, sustancias compuestas de polisacáridos unidas a proteínas. §Entre los proteoglicanos destaca la de corina que juega un papel en la organización estructural del ligamento periodontal. §Constituye un 65% del total del tejido periodontal. § Formado por un 70% de agua; fundamentalmente unida a los componentes moleculares. §El principal componente orgánico de la sustancia base son los glucosaminglicanos y proteoglucanos. De las glucoproteínas la más abundante es la fibronectina que actúa o sirve para unir los fibroblastos entre si y a las fibras colágenas

Según su localización hay 5 grupos de FIBRAS

Células: LIGAMENTO PERIODONTAL : • Es el principal tipo celular presente en el ligamento periodontal (50% de su volumen). • Es la célula que produce la sustancia del tejido fibroblastos conectivo, tanto el colágeno como los proteoglucanos. CÉLULAS MESENQUIMALES INDIFERENCIADAS • Células pluripotenciales situadas en torno a los vasos sanguíneos • Precursoras de los fibroblastos. • Función defensiva (4%) macrófagos

FUNCIÓN � Mantener el diente suspendido en su alveolo. � Soportar y resistir las fuerzas empleadas durante la masticación. � Actuar como receptor sensorial propioceptivo, necesario para lograr el control posicional de la mandíbula y una correcta oclusión.

ENFERMEDADES PERIODONTALES

PATOLOGIAS � Existen alteraciones patológicas en la encía, estructura importante del periodonto que son de tipo inflamatorio y pueden evolucionar a periodontitis. � Éstas dos patologías son las más comunes que los odontólogos tratan en sus pacientes diariamente después de la caries.

• Inicio destrucción del tejido conectivo • Colageno mas solubre • Disminución proteoglicano s y ácido hialurónico • Aumento citokinas IL 1, IL 6, IL 8 • Aumento factor de crecimiento plaquetario y vascular endotelial • Aumento PG • Activación del sistema Inmune • Pérdida de colágeno • Expresión de moléculas de adhesión • Aumento de citokinas IL 1, IL 6 • Aumento especies reactivas al oxígeno.

INFLAMACION SISTEMA DE COMPLEMENTO Agrupa una serie de proteínas plasmáticas. INFLAMACION, CAUSAS: ØAgentes infecciosos ØAgentes químicos ØAgentes físicos ØTejidos necróticos ØHipersensibilidad

ENFERMEDAD PERIODONTAL DESDE PUNTO DE VISTA BIOQUIMICO Existen sustancias principales que intervienen en la inflamación: � Las citoquinas � (IL-1)Interleuquina-1 � (IL 6)Interleuquina-6 � (TNF) factor de Necrosis tumoral � Estas son proteínas solubles que median en las interacciones complejas entre los linfocitos y demás células inflamatorias:

INFLAMACIÓN

BIBLIOGRAFIA � Histología, Embriología e Ingeniería Tisular Bucodental. 3 ra. Edición, Editorial Médica Panamericana� Atlas Anatomia Dental, Barrancos Mooney, 3 ra. Edición, Editorial Médica Panamericana� Odontología Básica Integrada, Tomo II, Gustavo Elorza Martínez, Editorial Zamora Editores Ltda. � Tratado de Odontología Tomo I, Antonio Bascones, 2 da. Edición, Editorial Avances. � Toma de imágenes varias en buscador de WWW. Google. com