Bioqumica de caries dental la Caries Enfermedad infectocontagiosa

Bioquímica de caries dental. la Caries: Enfermedad infecto-contagiosa caracterizada por destrucción de los tejidos duros del diente ocasionando desmineralización y descalcificación del esmalte dental, provocada por los ácidos producidos por el metabolismo bacteriano a partir de los azucares

Teorías del origen de la caries dental. Teoría químico-parasítica: �Las bacterias orales producen ácidos al fermentar los carbohidratos de la dieta que disuelven el esmalte Teoría de la proteólisis-quelación: �Ataque inicial se debe a enzimas proteolíticas que disuelven la matriz orgánica del esmalte �Destrucción de la matriz orgánica del diente (proteica) y disolución de los cristales de

Factores involucrados en el proceso de la caries dental Características del huésped Microflora Sustrato Tiempo de exposición Huésped Microflora Sustrato

Huésped: Propiedades de la saliva y la resistencia del diente a la acción bacteriana amelogénesis imperfecta: Sustrato : De los mas estudiados: consumo de azucares simples, constituyen el sustrato de la microflora bucal y se inicia la cariogénesis. La sacarosa se considera el mas cariogénico, no solo por que su metabolismo produce ácido, sino por que el E. mutans lo utiliza para producir polisacáridos extracelulares y adherirse firmemente al diente

Microflora : Bacterias acidogénicas de la placa dental, metabolizan rápidamente los carbohidratos: acido como producto final. Microorganismos q se han asociado a la caries: Streptococcus mutans Rothia dentocariosa Streptococcus mitis

Factores de riesgo: �Herencia biológica(amelogénesis imperfecta, dentinogénesis imperfecta). �Funcionamiento endócrino. �Estrés. �Fármacos que producen una disminución del flujo salival sedantes, (anticolinérgicos, neurolépticos, antihistaminicos, antipertensores, diuréticos). �Factores culturales. �Factores socioeconómicos.

Factores de riesgo locales: �Composición química del esmalte: �Disposición de los prismas. �Malformaciones anatómicas (surcos y fosetas demasiado profundas). �Abrasión (afecta las superficies proximales y oclusales). �Mala posición dental. �Obturaciones mal adaptadas. �Higiene dental deficiente.

formación de la caries dental. Adhesión: �Imprescindible la formación previa de una fina película de proteínas salivales sobre la superficie del diente, la película adquirida �Bacteria se une a la superficie del diente, por interacción entre proteínas (adhesinas) del microorganismo y de la saliva.

formación de la caries dental. Combinación de factores de virulencia: �Acidogenecidad: Capacidad de fermentar los azucares ingeridos produciendo acido láctico, provocando que baje el p. H de la boca y se desmineralice el esmalte dental �Aciduricidad: Capacidad de producir acido en un medio con PH bajo.

Pasos para la formación de la caries dental. �Capacidad de sintetizar glucanos y fructanos: Partiendo de sacarosa. Los glucanos ayudan a la bacteria a adherirse al diente, y pueden ser usados como reservas de nutrientes. �Capacidad de producción de enzimas: Las bacterias sintetizan y liberan dextranasa y mutanasa que movilizan reservas de de la superficieenergia de la bacteria hacia su interior