Biomechanika III Oktat Prof dr Tihanyi Jzsef Rector
Biomechanika III Oktató: Prof. dr. Tihanyi József Rector emeritus MTA doktora
A testhelyzetek, helyzet és helyváltoztató mozgások biomechanikája Állás Járás Futás Ugrás Emelés Ülés
Állás Terhelési ciklusszám Évente 64 000 terhelési ciklus 12 óra 176. 1
Járás: Évente 12 óra 2 700 000 7691 lépés
Állás Egyensúly, állásbiztonság Az állás milyen egyensúlyi helyzetet jelent? Bizonytalan egyensúlyi helyzet Miért? Behatárolt bizonytalan egyensúlyi helyzet
Testlengés, testingás Mivel jellemezhető? Milyen eszközöket használhatunk? Mit mérünk?
Testlengés Súlypont Nyomásközéppont
Stabilogram
Az egyensúlyozó képesség mérése Stabilometria Poszturográfia A két kifejezés ugyanazt a mérési módszert takarja
Vizsgáló eszközök, rendszerek
Egyszerű eljárások Flamingó teszt Billenő pad
Műszeres eljárások Talajreakció erőmérő alapú
baropodometria Talpnyomás eloszlásmérő alapú nyomásközéppont
Ultrahang alapú
Statikus Dinamikus Semidinamikus
Testhelyzetek Párosláb: Zártállás Kisterpesz harántterpesz Egy láb Kézállásban Kartartás: Test mellett Mellső középtartás
Statikus állásstabilitás mérése Romberg testhelyzet Nyitott szemmel Csukott szemmel
Változók Összes A-P A M L P M-L
A stabilogramm kiértékelése A stabilogramm 95 %-át magába foglaló alakzat (kör vagy ellipszis) Kör: sugár Ellipszis: terület
Amplitúdó, sebesség, frekvencia Amplitúdó Sebesség
Lábfelépítés és állásbiztonság
Lábfelépítés és a COP által bejárt terület nagysága 8 COP terület (cm 2) 7 6 5 4 3 5, 16 4, 01 2 4, 3 1 0 Magas lábboltozat (pes cavus) Berg et al. 2005 Normal lábboltozat lapos lábboltozat (pes rectus) planus)
A COP vándorlásának területe egy és két lábon álláskor 80 COP terület (mm 2) 70 60 50 40 30 49, 55 20 10 0 29, 95 13, 4 10, 1 2 láb 1 láb M-L Burdet and Rougier 2007 2 láb 1 láb A-P
Életkor és testlengés (a COP vándorlásának területe) 18 COP terület (mm 2) 16 14 12 10 8 6 8, 8 4 2 0 Berger et al. 2005 2, 5 3, 8 Fiatal szenior Idős
Lábfelépítés és a COP mozgásának sebessége 5 4, 5 COP sebesség (m/s) 4 3, 5 3 2, 5 2 1, 5 3, 48 3, 57 1 0, 5 0 Magas lábboltozat (pes Normal lábboltozat cavus) (pes rectus) lapos lábboltozat (pes planus)
Stabilometriás adatok egy és két lábon állás alatt. 90 80 Terület (mm 2) 70 60 50 40 30 20 10 29, 95 28, 28 Bal láb Jobb láb 49, 55 51, 65 Bal láb Jobb láb 0 ML AP
Testlengés kontrollja Statikus: proprioceptív, vizuális Dinamikus: proprioceptív, vesztibuláris, vizuális
Testlengés kontroll stratégiák Boka stratégia: az előre-hátralengés kontrollálása Csípő stratégia: az oldalirányú lengés kontrollálása
Patológiás statikus egyensúlyozás
Hemiplégek A * * B ** *
Testsúlyeloszlás a paretikus (bal) és ép lábon (jobb), valamint a nyomásközéppont vándorlása páros lábú állás során két héttel a stroke után. Genthon, N. et al. Stroke 2008; 39: 489 Copyright © 2008 American Heart Association
Amputáltak Bal láb amputált Jobb láb amputált Testsúly eloszlás a lábakon
Féloldali, térd alatti amputáltak nyomásközéppont vándorlása A kör sugara Ép láb 30 30 25 25 20 15 10 5 18, 5 10, 9 A kör sugara (mm) Páros láb 20 15 10 22, 4 18, 2 5 0 0 Régi Új
A dinamikus egyensúly vizsgálata Mozgó plató Billenő plató
Finom koordináció 1. feladat 2. feladat
Irányított nyomásközéppont mozgatás Feed back (visszacsatolás) Reakció idő, motoros idő Feed forward
Testsúly eloszlás a lábakon
A talp elülső és hátulsó részének terhelése és aránya 40% 60%
Valamelyik oldalra 55 százaléknál nagyobb átterhelés oka lehet 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. rossz beidegzés A végtagok hosszának különbözősége érszűkület az egyik lábon diabéteszes neurópátia az egyik oldalon fekéllyel. ágyéki gerincoszlopi szakaszban deformitás egyik oldali térdízületi deformitás, sérülés (pl. ACL szakadás). porckopás egyik oldali csípőízületi deformitás, porckopás egyik oldali bokaízületi deformitás, ficam, rándulás után visszamaradt morfológiai változás, részleges szalagszakadás 9. merev Achilles ín 10. sarokcsont gyulladás 11. túl-pronált lábfej (over pronation) 12. túlszupinált lábfej (over supination)
- Slides: 40