BIOMECHANICS OF ANKLE FOOT COMPLEX A bokaizlet biomechanikja
BIOMECHANICS OF ANKLE - FOOT COMPLEX
A bokaizület biomechanikája
A bokaizület funkciói Stabil alap létrehozása a test mozgásakor Forgási tengely helyváltoztatáskor
1. Tibiofibuláris izület 1. 1 Proximális (synovialis porc) 1. 2 Distális (fibrous izület) 2. Bokaizület 2. 1 Talocruralis ( tibia - talus), synovialis henger izület 2. 2 Talus és fibula (fibrous izület)
Tibia - Fibula proximális izület A TIBIA izületi felszíne: • Lapos, enyhén konvex • Elhelyezkedés: postero-laterális (hátulsóoldalsó) A FIBULA izületi felszíne: lapos, enyhén konkáv • Elhelyezkedés: anterior, superior és mediális • Stabilitás: kapszula, anterior and posterior szalag, biceps ín, a térd laterális kollaterális szalaga • ROM: kicsi, csúszás, rotáció a bokaizület mozgásával összefüggően
Tibia - Fibula distális izület • Nincs porcos izületi felszín syndesmosis -szalagos összeköttetés • felszínek között rostos zsírszövet • Tibia felszín konvex • Stabilitás: anterior és posterior szalag • ROM: kicsi • Nyíróerők
Tibia - Fibula distális izület Tibiofibularis szalag
Bokaizület - articulatio talocruralis Fibula Tibia Mediális malleolus Laterális malleolus Trochlea Talus ugrócsont
A bokaizületi felszínei Felső vagy trochlearis izület Laterális Mediális
Izületi felszínek Medialis malleolus Lateralis malleolus Belső Külső
Henger árok Henger felszín
Forgási középpont vándorlása Ant
Talus - trochlea Hosszirányú vájat, amely előre és oldalirányban fut megközelítőleg a trochlea közepén. M L
Talus - trochlea Laterális felszín
Mediális felszín
A láb hosszúsági tengelye A trochlea vájata ferdén előre és mediálisan fut. M L
A malleolusok közötti rés változik A laterális malleolus mediálisan több, mint 30°-t fordul el E F Sagittális síkban Emiatt dorsalflexióban nagy stabilitás
Trochlea 5 mm
Izmok
Dorsiflexion: anterior tibialis, extensor hallucis longus and extensor digitorum longus. Plantarflexion: gastrocnemius, soleus, posterior tibialis, fibularis longus and brevis. Inversion: posterior tibialis. Eversion: fibularis longus and brevis.
Rotáció a transzverzális és a frontális síkban transverzális Medial: 7° Dorsal flexion frontális Lateral: 10° Plantar flexion Inclination of the ankle joint
Bokaizületi modell
Ízületi mozgástartomány
RANGE OF MOTION
RANGE OF MOTION 20 -30° 30 -50°
7˚ 10˚ A felső ugróizületben is megjelenik mozgás
A fibula mozgása Flexion (dorsal flexion) Extension (plantar flexion)
A talus erőelosztása Anterior és medialis irányba talonavicularis izületen keresztül (talus-naviculare) Anterior and lateralis irányban az alsó ugróizületen keresztül Posterior irányban a sarokcsont felé az alsó ugróizületen keresztül (talus-calcaneus)
Nyomóerő a trochlean Normál: Sérült: 11 -13 cm 2 6 - 8 cm 2
STATIKA 600 N F= 600 N 0. 05 m 3 - 24 Nm 0. 05 m
1/6 FC on fibula Fm Fm= 1. 2 FGr Fr= 2. 1 FGr FGr
A plantár flexorok forgatónyomatéka Delf 1990 (CD-én Acrobat reader)
Lábujjhegyen állás kezdete mg=800 N mg Ftegylábon=400 N kt=15 cm Ft α km=5 cm Fm=1200 N Fm Ft Fr=1560 N Fm α α=30˚ kt km
Mérések alapján: Ftmax=4000 N Ftegylábon=2000 N Fm=6000 N Fr=7796 N Drop jump GRF Fm Ft kt km
Az ín és az izomrost hossza befolyásolja a soleus izom erőkifejtésének nagyságát és az optimális boka szög értékét Delf et al. 1990 (CD-én Acrobat reader)
Nyíróerők hatására sérülések
Deltaszalag vagy szárkapocs-sarokcsonti szalag sérülése
- Slides: 56