Bevtelmenedzselsi lehetsg a klinikai gazdlkods tervezsben EGVE Kzgyls

Bevétel-menedzselési lehetőség a klinikai gazdálkodás tervezésében EGVE Közgyűlés és Találkozó 2013. május 16 -17. Bakóné Bodnár Katalin egészségügyi szakmenedzser DE OEC Bőrgyógyászati Klinika, Debrecen

A kórházi ellátás finanszírozásának problémája • A legösszetettebb ellátást nyújtó ellátási forma • Egyben a legdrágább • Teljesítmény-volumen korlát • Alkalmazkodó képesség tökéletesítése

A kórház külső és belső környezete Külső környezet: - politikai, társadalmi, jogi, gazdasági - szakmai felügyelet - finanszírozási - tulajdonosi környezet Belső környezet: - betegek - technikai-gazdasági infrastruktúra - klinikai és egyéb szolgáltató munkatársak - a fentieket összehangoló vezetés

Az egészségügyi rendszer elemei • Egészségpolitika (szabályozás) • Finanszírozási rendszer - forrásteremtés - forrásallokáció • Szolgáltatások • Erőforrások termelése

Kórházgazdálkodás • Mikroegészségtani fogalom • A tervezéstől a végrehajtásig terjedő folyamat • A gazdálkodás célja: a szükségletek kielégítése

Stratégiai célkitűzés Meg kell határozni: • A várható havi bevételeket. • Az adott havi üzemeltetési-fenntartási (fix) kiadásokat. • A bérjellegű és ügyeleti díjakat. • A működési költségekre fordítható összeget. • Az osztályos felhasználási kereteket. • Végül számonkérés osztályos szinten.

Bevétel-menedzselési lehetőség a teljesítmény tervezés Eszközei: A bevételek becslése – terv súlyszám meghatározása Súlyszámok mérése Terv/tény súlyszámok meghatározása Eltérések detektálása Korrekciós lépések

A figyelő rendszer kiépítése „BETEGSZÁMLA-KIMUTATÁS” Jellemzői: Könnyen kezelhető adatbázis Számunkra szükséges adatokat szolgáltatja

Alapadatok Betegszámla kimutatás Beteg neve TÖRZSSZÁM Orvos neve Osztály Nővérállomás Fődiagnózis Súlyszám 20 xxxxxxx B A 46 H 0 0, 88255 20 xxxxxxx A L 2093 0, 69541 20 xxxxxxx A L 9590 0, 69541 20 xxxxxxx C L 2382 0, 69541 20 xxxxxxx B L 4005 0, 69541 20 xxxxxxx C T 6340 0, 55888 20 xxxxxxx A A 46 H 0 0, 88255 20 xxxxxxx C A 46 H 0 0, 88255 20 xxxxxxx B L 1200 0, 69541 20 xxxxxxx A L 4004 0, 69541 20 xxxxxxx A L 97 H 0 0, 69541

BECSLÉS Nővérállomás Orvos neve 1. 2. 3. 4. Adatok A B C Végösszeg Összeg / súlyszám 28, 90358 Darab / beteg neve 37 37 Összeg / súlyszám 38, 93696 Darab / beteg neve 15 15 Összeg / súlyszám 0, 88255 Darab / beteg neve 1 1 Összeg / súlyszám 14, 81377 Darab / beteg neve 26 26 Összeg / súlyszám 0, 69541 1, 39082 2, 08623 Darab / beteg neve 1 2 3 Összeg / súlyszám 7, 64951 0, 69541 20, 70372 29, 04864 Darab / beteg neve 11 1 30 42 Összeg / súlyszám 2, 72506 32, 47905 35, 20411 Darab / beteg neve 4 34 38 Összeg / súlyszám 0 14, 28248 Darab / beteg neve 1 21 22 Összeg / súlyszám 6, 31184 0, 69541 7, 00725 Darab / beteg neve 9 1 10 Összeg / súlyszám 22, 69445 0, 69541 23, 38986 Darab / beteg neve 31 1 32 Összeg / súlyszám 29, 5053 1, 39082 30, 89612 Darab / beteg neve 43 2 45 Összes Összeg / súlyszám 70, 46412 62, 8677 92, 11973 225, 45155 Összes Darab / beteg neve 101 91 79 271 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

VÉGLEGES Nővérállomás Orvos név 1. 2. 3. 4. Adatok A B C Végösszeg Összeg / Súlysz 27, 7075 Összeg / Eset. Sz 37 37 Összeg / Súlysz 30, 09345 Összeg / Eset. Sz 15 15 Összeg / Súlysz 1, 23025 0, 88255 2, 1128 Összeg / Eset. Sz 2 1 3 Összeg / Súlysz 13, 76387 Összeg / Eset. Sz 26 26 Összeg / Súlysz 1, 39082 1, 15902 2, 54984 Összeg / Eset. Sz 2 2 4 Összeg / Súlysz 7, 58263 0, 69541 32, 61159 40, 88963 Összeg / Eset. Sz 12 1 34 47 Összeg / Súlysz 2, 72506 36, 62082 39, 34588 Összeg / Eset. Sz 4 41 45 Összeg / Súlysz 0, 67869 12, 54395 13, 22264 Összeg / Eset. Sz 2 18 20 Összeg / Súlysz 5, 71671 0, 69541 6, 41212 Összeg / Eset. Sz 7 1 8 Összeg / Súlysz 25, 81062 0, 69541 26, 50603 Összeg / Eset. Sz 36 1 37 Összeg / Súlysz 28, 70417 0, 69541 29, 39958 Összeg / Eset. Sz 43 1 44 Összes Összeg / Súlysz 73, 83895 58, 83853 99, 32586 232, 00334 Összes Összeg / Eset. Sz 108 88 90 286 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

Orvos neve Adatok Becslés Végleges Eltérés Végösszeg Összeg / súlyszám 28, 90358 27, 7075 -1, 19608 Darab / beteg neve 37 37 0 Összeg / súlyszám 38, 93696 30, 09345 -8, 84351 Darab / beteg neve 15 15 0 Összeg / súlyszám 0, 88255 2, 1128 1, 23025 Darab / beteg neve 1 3 2 Összeg / súlyszám 14, 81377 13, 76387 -1, 04990 Darab / beteg neve 26 26 0 Összeg / súlyszám 2, 08623 2, 54984 0, 46361 Darab / beteg neve 3 4 1 Összeg / súlyszám 29, 04864 40, 88963 11, 84099 Darab / beteg neve 42 47 5 Összeg / súlyszám 35, 20411 39, 34588 4, 14177 Darab / beteg neve 38 45 7 Összeg / súlyszám 14, 28248 13, 22264 -1, 05984 Darab / beteg neve 22 20 -2 Összeg / súlyszám 7, 00725 6, 41212 -0, 59513 Darab / beteg neve 10 8 -2 Összeg / súlyszám 23, 38986 26, 50603 3, 11617 Darab / beteg neve 32 37 5 Összeg / súlyszám 30, 89612 29, 39958 -1, 49654 Darab / beteg neve 45 44 -1 Összes Összeg / súlyszám 225, 45155 232, 00334 6, 55179 Összes Darab / beteg neve 271 286 15 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

2005. július Becslés teljesítés (súlyszám) 2012. november 2012. szeptember 2012. július 2012. május 2012. március 2012. január 2011. november 2011. szeptember 2011. július 2011. május 2011. március 2011. január 2010. november 2010. szeptember 2010. július 2010. május 2010. március 2010. január 2009. november 2009. szeptember 2009. július 2009. május 2009. március 2009. január 2008. november 2008. szeptember 2008. július 2008. május 2008. március 2008. január 2007. november 2007. szeptember 2007. július 2007. május 2007. március 2007. január 2006. november 2006. szeptember 2006. július 2006. május 2006. március 2006. január 2005. november 2005. szeptember 400, 0 Becslési hatékonyság 350, 0 300, 0 250, 0 200, 0 150, 0 100, 0 50, 0

Eredményeink • Teljesült az a jogos centrumszintű elvárás, hogy a gazdálkodásunk költséghatékonnyá váljon. • Az előre meghatározott bevételeinket hamarabb összehangolhattuk a várható erőforrásainkkal. • Centralizálttá vált a bevételek és kiadások kezelése.

A MINŐSÉG A betegek számára elsősorban érzékenységet, kedvességet és a tünetektől való megszabadulást, valamint a funkciók növekedését jelenti. Az egészségügyi dolgozók számára elsősorban a technikai készségeket, az ellátásban meglévő szabadságot és javuló eredményeket jelent. A finanszírozó számára elsősorban és leginkább hatékonyságot és megtakarítást jelent.

„Navigare necesse est!”- Hajózni, pedig muszáj! Vezetői tulajdonságok: Navigációs képességek A körülményekhez és a követelményekhez való alkalmazkodás

„Ha hajót akarsz építeni, a férfiakat ne azért csődítsd össze, hogy fát vágjanak, előkészítsék a szerszámokat, és hogy szétoszd közöttük a feladatokat; tanítsd meg őket a végtelen tenger utáni sóvárgásra. ” Antoine de Saint-Exupèry

Köszönöm szépen a figyelmet!