Bases sobre Alimentacin y Nutricin Programa Nutricin y

Bases sobre Alimentación y Nutrición Programa Nutrición y Salud Bases sobre Alimentación y Nutrición

Bases sobre Alimentación y Nutrición Alimentación Nutrición Grupos básicos de alimentos Pirámide de la Alimentación Pautas alimentarias orientadas a patologías Nutrientes Recomendaciones nutricionales Pautas para una alimentación saludable

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrición: Digestión, Absorción, Metabolismo, Excreción. Involuntaria e Ineducable.

Bases sobre Alimentación y Nutrición Etapas de la nutrición La alimentación es el vehículo que permite iniciar la función de la nutrición, ésta comprende: Digestión Descomposición de los alimentos en sustancias simples Absorción Los nutrientes pasan a la sangre para llegar a las células Metabolismo Reacciones de transformación dentro de las células Destrucción para obtenergía Formación de sustancias a partir de elementos simples Excreción Eliminación de los elementos no aprovechables y de residuos que genera la actividad celular

Bases sobre Alimentación y Nutrición Alimentación: Elección e ingesta de alimentos por parte del individuo. Voluntaria y Educable.

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Glúcidos o carbohidratos

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Glúcidos o carbohidratos § Son la principal fuente de energía del organismo. § 1 g de hidratos produce 4 Kcal o Cal Clasificación Sencillos o azúcares simples Complejos o polisacáridos o almidones Fibras (no energéticas)

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Glúcidos o carbohidratos Simples Estructura sencilla (monosacaridos, disacaridos) Casi no necesitan digestión Pasan a la sangre de forma rápida Ejemplo: glucosa, galactosa, fructo sa, sacarosa, lactosa, maltosa, . . . Complejos Estructura formada por cadenas de hidratos de carbono simples Digestión lenta Pasan a la sangre de forma gradual Ejemplo: almidón (arroz, pasta. . )

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Lípidos o grasas

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Lípidos o Grasas § Son la principal reserva de energía del organismo § Se pueden acumular grandes cantidades § 1 gramo de lípidos produce 9 Kcal.

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Lípidos o Grasas l Ácidos grasos esenciales: No pueden ser sintetizados por el organismo humano. Linoleico y Linolénico. l Ácidos grasos saturados: Incrementan el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares. (Sólidos a temperatura ambiente) l Ácidos grasos insaturados: Papel protector frente a las enfermedades cardiovasculares. (Líquidos a temperatura ambiente)

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Lípidos o Grasas Ácidos grasos esenciales Linoleico (serie omega 6) Alfa – linolénico (serie omega 3)

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Lípidos o Grasas Ácidos grasos saturados: Grasas animales Productos Lácteos Coco y Palma (excepción, son aceites vegetales) Ácidos grasos insaturados: Aceites vegetales Pescado Frutos secos l Mantequilla y Nata se fabrican con la grasa de la leches: son productos ricos en ácidos grasos saturados

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Proteínas Están formadas por aminoácidos Aminoácidos esenciales: Isoleucina, lisina, fenilalanina, treonina, metionina, triptófano, valina, histidina (niños), taurina (niños) Alto valor biológico: carne, pescado, huevo y lácteos. Clasificación Bajo valor biológico: legumbres, cereales, frutos secos, . .

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Complementariedad de las proteínas § Combinando proteínas de bajo valor biológico se puede obtener proteína de alto valor biológico. § EJEMPLO: cereales ( deficitario en lisina ) legumbres ( déficitario en metionina ) ( lentejas + arroz , garbanzos + fideos , …)

MINERALES De los 90 minerales conocidos, 26 son minerales esenciales para el ser humano. Según las cantidades necesarias para el correcto funcionamiento del organismo humano, los minerales se clasifican en: �Macrominerales (se necesitan más de 100 mg/día). Calcio (CDR: 800 mg), fósforo (CDR: 800 mg), sodio (CDR: 0, 5 -1 g), potasio (CDR: 3 -4 g), cloro (CDR: 3 -5 g), magnesio (CDR: 300 -400 mg) y azufre. �Oligoelementos esenciales (se necesitan menos de 100 mg/día). Hierro (CDR: 10 -15 mg), cobre (CDR: 2 -3 mg), flúor (CDR: 1 -2 mg), cobalto, zinc (CDR: 12 -15 mg), cromo (CDR: 50 -200 µg), manganeso (CDR: 2 -9 µg), yodo (CDR: 120 -150 µg), molibdeno (CDR: 250 µg) y selenio (CDR: 55 -70 µg). �Microminerales posiblemente esenciales (se necesitan en pequeñas cantidades aún por determinar). Estaño, silicio, níquel y vanadio. o. Calcio: Sus CDR aumentan hasta 1. 500 mg durante la adolescencia, el embarazo y la lactancia. En las personas mayores se recomiendan 1. 200 mg diarios de calcio.

RDA for Vitamins and Minerals in European Union Minerals Unit Current RDA Ca Calcium mg 800 Mg Magnesium mg 300 Fe Iron mg 14 I Iodine µg 150 Zn Zinc mg 15 P Phosphorus mg 800

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Vitaminas

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Vitaminas § Son sustancias orgánicas que no participan en la construcción de las células, pero son consideradas como nutrientes porque el organismo humano las necesita en pequeñas cantidades para poder aprovechar otros nutrientes Clasificación Hidrosolubles: grupo B y C § Solubles en agua § Se eliminan por la orina § No exentas de efectos secundarios por sobredosis Liposolubles: A, D, E y K § Solubles en grasas § Se absorben a partir de alimentos asociados a las grasas § Ingestas elevadas pueden ser tóxicas ya que se acumulan en el tejido graso o en órganos ricos en grasa

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Problemas sanitarios originados por ingesta no adecuada de vitaminas § Dietas pobres en grasa : Ingestión deficiente de vitaminas liposolubles. § Pacientes tratados con anticoagulantes orales (acenocumarol) : Deben limitar la ingesta de alimentos con muy alto contenido en vitamina K (te verde, algas marinas, coles de bruselas, espinacas, coliflor, …)

Bases sobre Alimentación y Nutrición RDA for Vitamins and Minerals in European Union Vitamins Unit Current RDA Vit A µg 800 Vit D µg 5 Vit E mg 10 Vit K µg - Vit B 1 (Thiamin) mg 1, 4 Vit B 2 (Riboflavin) mg 1, 6 Vit B 3 (Niacine) mg 18 Vit B 5 (Panthotenic acid) mg 6 Vit B 6 mg 2 Vit B 9 (Folic acid) µg 200 Vit B 12 µg 1 Biotin µg 150 Vit C mg 60

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Agua

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Agua Nuestro cuerpo elimina diariamente, en condiciones normales, 2, 5 litros de agua por diferentes vías: ¿¿Cómo se recupera ? ? Sudoración Orina Respiración Heces 600 cc 1. 400 cc 100 cc TOTAL 2. 500 cc Agua de alimentos Agua metabólica Agua bebida TOTAL 1. 000 cc 300 cc 1. 200 cc 2. 500 cc

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Fibra

Bases sobre Alimentación y Nutrición Nutrientes - Propiedades Fibra La fibra es indispensable para la salud, aunque no se considera un nutriente porque no la podemos digerir ni asimilar. Fibras Alimentarias Solubles Pectinas Gomas Mucílagos Insolubles Lignina Celulosa Hemicelulosa

Fibra alimentaría Hay dos tipos de fibra: - Soluble. Puede formar disoluciones viscosas, espesas. Abunda en legumbres, frutas y verduras. - Insoluble. Es capaz de retener agua, aumentando de esta forma su volumen. Se encuentra sobre todo en los cereales completos. Tipo de Fibra Beneficios Fibra insoluble �-Aumentan la masa fecal, formando heces más voluminosas y blandas. �-Facilitan el tránsito intestinal. �-Ayudan a prevenir el estreñimiento �-Disminuyen la concentración y el tiempo de contacto de potenciales carcinogénicos con la mucosa del colon. Fibra soluble -Aceleran el tránsito intestinal. �-Incrementan el volumen de las heces. �-Enlentecen el vaciamiento gástrico y aumentan su distensión prolongando la sensación de saciedad. �-Ayudan a regular los niveles glucémicos y de colesterol (debido a que enlentece la absorción de azúcares y grasas).

La recomendación de 30 – 35 g/día se puede conseguir aproximadamente con la cantidad de fibras proporcionadas por: • 2 raciones de verduras al día + • 2 piezas de fruta al día + • 1 plato de legumbres y/o el consumo de pan integral

Ejemplo: 1 plato de ensalada variada 2 -3 g de fibra 1 plato de judías verdes 6 -7 g de fibra 1 pera 2 -3 g de fibra 1 naranja 3 -4 g de fibra 100 g de pan integral 7 -9 g de fibra 200 g de legumbres cocida 15 -20 g de fibra 35 -45 g de fibra

Para incrementar la ingesta de fibra diaria: Ø Consumir a diario 2 – 3 piezas de fruta Ø Consumir a diario 2 – 3 raciones de verduras y hortalizas Ø Incrementar el consumo de legumbres, 2 – 3 veces a la semana Ø Incluir productos integrales en la dieta Es conveniente incrementar el consumo de fibra gradualmente, para permitir que el intestino se adapte. Además, hay que incrementar paralelamente la ingesta de agua.

Bases sobre Alimentación y Nutrición Recomendaciones nutricionales

Bases sobre Alimentación y Nutrición Recomendaciones nutricionales Recomendadas por la FAO/OMS (1990) Nutrientes Aporte Energético Total § Glúcidos § Azúcares simples 50 -55% < 10% § Grasas § § Saturadas Poliinsaturadas Monoinsaturadas Colesterol < 30 -35% < 10% < 7% 15 – 20% < 300 mg/día § Proteínas 12 -15% ingesta 1 g /Kg. de peso corporal 50% de origen animal -50%origen vegetal § Fibra § Agua § Sal 25 - 30 g/día 2, 5 l/día < 6 g/día incluyendo la sal de adición y el sodio de composición de los alimentos

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Pirámide de la Alimentación

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Farináceos § Son alimentos ricos en hidratos de carbono complejos § Tienen un contenido insignificante de grasas § Se dividen en 3 grupos: § Cereales y derivados : Arroz, trigo, avena, centeno, cebada, maiz, pasta… Integrales / Refinados § Legumbres (Garbanzos, lentejas, judías, habas, guisantes, soja. . . ) Alto contenido en fibra soluble § Tubérculos (Patatas, boniatos, chufas, mandioca. . . ) Farináceos

Bases sobre Alimentación y Nutrición Composición por 100 gramos Pan blanco Pan integral Energía (kcal) 258 228 Fibra (gramos) 2, 2 8, 5 Magnesio (mg) 26 91 Potasio (mg) 100 220 Tiamina (mg) 0, 12 0, 25 Riboflavina (mg) 0, 05 0, 09 Vitamina B 6 (mg) 0, 04 0, 14 Ácido Fólico (mg) 0 22

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Verduras y hortalizas § Son alimentos ricos en agua, vitaminas y sales minerales § Tienen un pequeño porcentaje de hidratos de carbono § Son una importante fuente de fibra § Tienen un contenido insignificante de grasas Hortalizas y verduras

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Frutas § Son alimentos ricos en agua, vitaminas, fibras y sales minerales § Aportan una fracción de hidratos de carbono § A medida que la fruta va madurando, los hidratos de carbono complejos se rompen en azúcares sencillos § Las frutas más ricas en azúcares son la uva, el plátano, las cerezas, los higos, los nísperos y los caquis § Los cítricos (naranja, limón, mandarina y pomelo) son frutas ricas en vit. C, como el kiwi, piña y fresones. Frutas

Bases sobre Alimentación y Nutrición Contenido en hidratos de carbono por cada 100 gramos de algunas frutas: Fruta Gramos de HC Fresas 5, 5 Plátano 21, 1 Kiwi 9, 8 Uva Blanca 17, 3 Manzana 10 Sandia 6, 3 Melocotón 7, 8 Pera 9 Melón 5, 7 Ciruelas 12 Naranja 8, 2 Mandarina 13, 4

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Lácteos § Pricipal fuente de calcio, siendo este el más biodisponible. § También aportan proteínas de alto valor nutritivo, hidratos de carbono (lactosa), grasa saturada y vitaminas del grupo A, B y D § Cuanto más maduro es un queso más grasa contiene y más calcio ( parmesano) § El consumo regular de yogur mejora la malabsorción a la lactosa Lácteos

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Composición por 100 gramos de producto: Energía (Kcal. ) Lipidos (gramos) Calcio (mg) Vit. A (microgr) Vit. D (microgr. ) Leche entera 65, 9 3, 8 124 46 0, 03 Leche semidesnatada 43, 4 1, 6 125 18, 9 0, 02 Leche desnatada 37, 6 0, 2 121 Trazas (aprox. = 0) Trazas (aprox. =0)

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Composición por 100 gramos de producto: Energía (Kcal. ) Lipidos (gramos) Calcio (mg) Hidratos de carbono Leche entera 65, 9 3, 8 124 4, 5 Queso de Burgos 203 15 186 2, 5 Queso manchego semicurado 391 30 765 0, 5

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Leches fermentadas Contienen microorganismos vivos capaces de mejorar el equilibrio de la flora intestinal (alimento probiótico) Efectos beneficiosos: Ø Mejora de la intolerancia a la lactosa Ø Control de las infecciones intestinales Ø Prevención y tratamiento de los episodios gastrointestinales Ø Ayuda a reforzar las defensas Ø Regulación del transito intestinal

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Ejemplo de alimento probiótico Contenido en probióticos Efectos biológicos Yogur o yoghourt tradicional • Lactobacillus dekbrueckii, variedad bulgaricus • Streptococcus salivarius, variedad thermophilus. Muestra efectos biológicos Digestión de lactosa en maldigestores Leche fermentada con acidófilos • Lactobacillus acidophilus; puede haber bifidobacterias. Amplio rango de efectos biológicos, efectos sobre la biota intestinal. Leches fermentadas • Lactobacillus casei; • Lactobacillus plantarum; • Lactobacillus reuteri. Han mostrado efectos inmunomoduladores, sobre la biota intestinal, etc. . Suplementos (cápsulas, tabletas, polvos) con probióticos liofilizados • Lactobacillus acidophilus, a menudo con bifidobacterias (entre otros) Algunas marcas contienen probióticos con efectos beneficiosos demostrados. Hamilton-Miller JM. Probiotics and prebiotics in the elderly. Postgrad Med J 2004 Aug; 80(946): 447 -51.

Los efectos de los probióticos son “cepadependientes” • FAO-WHO. Guidelines for the evaluation of probiotics in food 2002.

Efecto cepa - dependiente: La investigación sobre los probióticos sugiere que estos tendrían una serie de beneficios potenciales a la salud. Sin embargo, los efectos descritos solo pueden ser atribuidos a la/las cepas analizadas en cada estudio, y no se pueden generalizar a otros probióticos.

PROBIOTICOS Diarrea asociada al uso de antibióticos Efectos adversos de los antibióticos: Generalmente ocurren por destrucción de la flora bacteriana normal El Clostridium difficile es un patógeno oportunista que puede encontrarse en la microflora humana normal Cuando se distorsiona el equilibrio de la microflora por un tratamiento con antibióticos: Aumento población C. difficile Puede causar diferentes grados de diarrea

Antimicrobianos inductores de diarrea por Clostridium difficile Inducción frecuente Inducción ocasional No inducción o rara Ampicilina Amoxicilina Cefalosporinas Clindamicina Ácido clavulanico Tetraciclinas Sulfonamidas Eritromicina Cloramfenicol Trimetroprim Quinolonas Aminoglucosido Bacitracina Metronidazol Vancomicina

Probióticos en prevención de diarrea asociada al uso de antibióticos Probiotics in prevention of antibiotic associated diarrhoea: meta – analysis. Aloysius L D Souza, Chakravarthi Rajkumar, Jonathan Cooke and Christopher J Bulpitt. BMJ 2002; 324; 1361 Meta-análisis de 9 estudios con probióticos, en los estudios de administraba: • Grupo activo: Probiótico + antibiótico • Grupo control: Placebo + antibiótico

La intolerancia a la lactosa significa que no hay suficiente enzima (lactasa) en el intestino delgado para romper toda la lactosa consumida. La lactosa digerida parcialmente pasará al intestino grueso y puede provocar todos sus síntomas: dolores, hinchazón abdominal, diarrea, etc. La sensiblidad a la lactosa puede variar ampliamente, -algunas personas notan sus efectos de forma inmediata tras consumir pequeñas cantidades, mientras otras tienen un umbral de sensiblidad más alto y es más difícil de observar su relación causa-efecto-.

1. Intolerancia secundaria (mayoritaria): La disminución de la producción de la lactosa es secundaria, ya que esta provocada por un daño intestinal temporal (generalmente causado por una gastroenteritis vírica). Este tipo de intolerancia es muy frecuente en la infancia tras un episodio de gastroenteritis agudo. TRANSITORIA I RECUPERABLE 2. Intolerancia primaria o genética (minoritaria): Se produce una pérdida progresiva de la producción de la lactasa, y por tanto una pérdida gradual de la capacidad de digerir la leche. Suele darse a lo largo de la vida en ciertos grupos étnicos y tiene una causa genética. La personas con esta intolerancia van notando como la ingesta de leche les causa cada vez más síntomas. PROGRESIVA I PERMANENTE

La falta de leche en la dieta puede producir falta de Calcio, Vitamina D, Riboflavina y proteínas. Por tanto, resulta esencial consumir otros productos ricos en estas sustancias. Fuentes alternativas de obtención: Calcio: Sardinas, salmón, tofu, gambas, col, espinacas, . . . Vitamina D: Aunque la crea el propio organismo cuando se expone al sol, una rica fuente es el hígado de bacalao.

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Aceites y Grasas § Forman parte de este grupo todos los alimentos ricos en grasa, ya sean aceites o grasas sólidas § Las grasas liquidas son insaturadas. Las grasas sólidas son saturadas (nata o crema de leche, manteca de cerdo, margarina y mantequilla) Aceites y grasas

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Aceites y Grasas § Todos los aceites tienen el mismo contenido calórico § También se incluyen en este grupo los frutos secos oleaginosos (nueces, avellanas, almendras, piñones…) que tienen más de un 50% de grasa, principalmente insaturadas § La margarina y la mantequilla tienen la misma aportación calórica. La margarina, aún siendo vegetal, pasa por un proceso de elaboración que transforma las grasas en saturadas Aceites y grasas

Los frutos secos tienen un alto contenido en grasa, que suele superar el 50% del contenido total, pero esta formada principalmente por ácidos grasos insaturados tipo ácido oleico, o poliinsaturados tipo linoleico y alfa – linolenico. Composición en ácidos grasos por 100 gramos de alimento: Grasa total AGS AGM Linoleico (w-6) Alfa – linolenico (w-3) Almendras 51 4 32 12 0 Avellanas 61 4 46 7, 8 0, 1 Cacahuetes 50 7 25 16 0 Nueces 65 6 9 38 9 Piñones 51 8 19 21 1 Pistachos 46 6 24 13, 6 0, 3

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Carnes, pescados y huevos § Son la principal fuente de proteínas § Contienen todos los aminoácidos esenciales § Aportan hierro, especialmente el hígado y otras vísceras. Dentro de los pescados, son ricos en hierro los mejillones, las almejas, los berberechos y las ostras Cárnicos

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Carnes, pescados y huevos § Las carnes más magras son el pollo, el conejo, el pavo. § El pescado blanco (merluza, lenguado, rape, bacalao, dorada. . ) y el marisco son pobres en grasas. § El pescado azul ( sardina, salmón, atún. . ) es más graso § La parte grasa del huevo se localiza en la yema. La clara es proteica. § Son ricos en colesterol: § yema de huevo § crustáceos (gambas, langostinos, langosta…) § vísceras (hígado, riñones…) § embutidos, panceta, patés, foie gras § carne de pato y de oca Cárnicos

(g/100 g) Grasa Total AGPI w-3 Pescado blanco: Bajo contenido en grasa Bacalao 0, 7 g 0, 26 g Pescado azul: Importante cantidad de grasa, riqueza en ácidos grasos omega - 3 Caballa 16, 1 g 2, 8 g Salmón 7, 8 g 1, 8 g Sardina 14, 1 g 2, 3 g Atún 9, 0 g 1, 2 g Crustáceos y moluscos: Bajo contenido en grasa Mejillón 2, 7 g 0, 68 g Langostinos 0, 6 g 0, 11 g Calamar 1, 7 g 0, 45 g

Bases sobre Alimentación y Nutrición Grupos básicos de alimentos Azúcares § Son alimentos que aportan hidratos de carbono sencillos o de absorción rápida. § El aporte de azúcares tienen que ser moderada, para prevenir los problemas de obesidad, diabetes o caries dental. § Dentro de este grupo encontramos las mermeladas, el cabello de ángel, los almíbares, los caramelos, el chocolate, la miel. . . Azúcares

Bases sobre Alimentación y Nutrición Pautas para una alimentación saludable Concepto de Ración Alimentaria § Se considera una ración de alimento, la cantidad habitual que se suele consumir en un plato § Teniendo en cuenta que no todas las personas comen la misma cantidad en un plato, se ha escogido una media, determinada por las costumbres sociales y los datos fruto de las encuestas alimentarias

Bases sobre Alimentación y Nutrición Pautas para una alimentación saludable Equivalencias raciones/peso (neto y crudo) por grupos de alimentos (SENC 2001) Farináceos 200 g patata (1 unidad) Hortalizas y verduras plato de verdura cocida zanahorias grandes Frutas mandarinas taza de cerezas, fresas 40 -60 g pan 15060 -80 g de pasta o arroz (1 plato) 1 plato de ensalada (150 -200 g aprox. ) 1 1 tomate de ensalada 2 1 berenjena, calabacín, pimiento 1 pieza mediana de fruta (120 -200 g aprox. ) 2 -3 2 tajadas de melón 1

Bases sobre Alimentación y Nutrición Pautas para una alimentación saludable Equivalencias raciones/peso (neto y crudo) por grupos de alimentos (SENC 2001) Lácteos: 200 -250 ml leche 200 -250 g yogures (2 unidades) 40 -60 g queso 125 g queso fresco Alimentos proteicos: 100 -125 g carne magra 125 -150 g pescado magro o graso 1 -2 huevos 60 -80 g legumbres crudas (150 -200 g cocida Aceite : 10 ml aceite de oliva 20 -30 g frutos secos oleaginosos Agua: 200 ml (4 -8 vasos/día)

Bases sobre Alimentación y Nutrición Anemia por falta de hierro • Asegurar una alimentación con suficiente hierro. Hierro hemo (alta biodisponibilidad, 15 – 35% de la cantidad ingerida), se encuentra en carnes rojas, vísceras, pescado, marisco, …. Hierro no hemo (baja biodisponibilidad, 3 – 8% de la cantidad ingerida), se encuentra en legumbres, frutos secos, verduras de hoja verde, yema de huevo, . . . • Incluir alimentos ricos en Vitamina C (aumentan la absorción de hierro) (tomar de postre: naranjas, fresas, piña, … ; aliñar con jugo de limon)

Bases sobre Alimentación y Nutrición Necesidades diarias de hierro: Niños de 1 a 10 años 10 mg Adolescentes 15 mg Hombres adultos 10 mg Mujeres de 19 a 51 años 15 mg Mujeres después de la menopausia 10 mg Mujeres gestantes 30 mg Mujeres en periodo de lactancia 15 mg En las mujeres en edad fértil las perdidas menstruales puede ser una causa de anemia ferropénica

Bases sobre Alimentación y Nutrición Cantidad de hierro en mg por 100 gramos: Alimentos con Hierro hemo Alimentos con Hierro no hemo Almejas 24 Espinacas 4 Mejillones 4, 5 Lentejas 7, 1 Sardinas 3, 2 Pan integral 2, 5 Perdiz 7, 7 Guisantes 6, 7

Bases sobre Alimentación y Nutrición Osteoporosis Se produce un debilitamiento de los huesos debido a la pérdida de densidad ósea. Aumenta el riesgo de sufrir fracturas Recomendaciones alimentarias: Asegurar una ingesta suficiente de calcio. Los productos lácteos constituyen la principal fuente de calcio debido a su alta biodisponibilidad. Consumir de 4 a 6 raciones al día (leche, leches fermentadas, cuajadas, natillas, queso, …. )

Bases sobre Alimentación y Nutrición Osteoporosis La vitamina D es esencial para una buena fijación del calcio en los huesos. Asegurar la cantidad requerida de vitamina D: • Alimentos ricos en vitamina D (lácteos enteros, pescado azul, …) • Exposición moderada al sol (pasear en horarios de sol, …) Equivalencia de ración de lácteos: 200 -250 ml leche 200 -250 g yogures (2 unidades) 40 -60 g queso 125 g queso fresco

CELIAQUÍA Qué es? § Intolerancia permanente al gluten § Enfermedad autoinmune crónica que lesiona la mucosa intestinal A quién afecta? § Estimación: 1% de la población occidental Tratamiento? § Su único tratamiento es una dieta libre de gluten

¿Qué es el gluten? El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno. Concretamente son las siguientes prolaminas las causantes de la intolerancia: Gliadina (trigo), Hordeína (cebada), y Secalina (centeno).

¿A quien afecta? La enfermedad celíaca la padecen individuos genéticamente predispuestos. Puede aparecer a cualquier edad.

¿Qué produce? Se caracteriza por una inflamación crónica de la mucosa del intestino delgado, que origina diferentes grados de atrofia de las vellosidades intestinales. Esta atrofia conlleva malabsorción de los nutrientes.

Síntomas: Pérdida de apetito y de peso, diarrea crónica, distensión abdominal, retraso del crecimiento. Tanto en los niños como en los adultos pueden ser atípicos o estar ausentes, dificultando el diagnostico.

Colectivo de celiacos en España: En España, se estima que agrupa a 450. 000 personas, si bien sólo el 10% está diagnosticado, lo que constituye un importante problema de salud pública.

EL DIAGNÓSTICO, CUANTO ANTES Si el diagnóstico de la enfermedad es tardío, o si no se traduce en un tratamiento adecuado, pueden aparecer complicaciones a largo plazo: atrofia del bazo, linfomas intestinales, carcinomas del tracto digestivo, insuficiencia pancreática, y otras. Por tanto, es fundamental que se diagnostique lo más rápido posible, aunque en ocasiones es difícil porque la sintomatología inicial es poco específica y común con otros procesos. Pero ante cualquier mínima sospecha, hay que realizar el diagnóstico, basado en pruebas analíticas y biopsia intestinal.

Dieta sin gluten: En la actualidad el único tratamiento eficaz es la dieta sin gluten. Fundamentalmente se basa en la exclusión del trigo, la cebada, y el centeno durante toda la vida. Se ha demostrado que la ingesta continuada de pequeñas cantidades de gluten puede causar trastornos graves al celíaco.

Alimentos que contienen gluten El 80% de productos manufacturados contienen gluten Fuentes evidentes Fuentes no evidentes • • • Aditivos (almidón, siropes de glucosa, colorantes): Pan Pasta Galletas Cous-cous Tartas • Paté • Golosinas • Helados • Chocolate • Alimentos precocinados • Salsas • Salchichas Contaminación cruzada • Snacks • Cereales de desayuno • Productos de maíz o avena