Barotrauma de oido Blancas Lzaro Ruth Noem Daz

Barotrauma de oido Blancas Lázaro Ruth Noemí Díaz Erick Eduardo Elguea López Aideé Mariana Aldama Solís Elda Patricia Gutiérrez Rosales Aldo Hernández Gurrión Samantha Padilla Hernández Salvador

Introducción • Lesión producida por cambios bruscos en la presión atmosférica en el entorno de un organismo • Común en: • Buceadores • Aviadores, pasajeros de avión

Fisiopatología • Trompa de Eustaquio • Mantenimiento de presiones iguales en ambos lados de la membrana timpánica

Fisiopatología • Variación de presión: negativa o positiva • Velocidad de la variación • Valor absoluto de la presión • Frecuencia de las variaciones • Volumen del oido medio • Intercambios gaseosos • Forma anatómica de la trompa de Eustaquio • Estado de la mucosa peritubárica y tubárica Inmersión en agua: Maniobra de Valsalva Mar: Grado↑ 1 I: Atm 170°de presión/10 m de 5500 msnm: ½ opresión Maniobra BTV dedifusible Deloncaque N: 3 veces menos O descenso Grado II: 2/minuto 125° Volumen de caja 4 cm 3 3 kg/cm 60 -90 mm. Hg másmedia: en cavum atmosférica que a 0 msnm Maniobra Frenzel > Presión =de>↑ 1 Solubilidad gaseosa Agua Atm de presión/10. 4 Gradodulce: III: S itálica Maniobra de Toynbee m de descenso

Cuadro Clínico • Barotrauma del Conducto Auditivo Externo (CAE) • Edema • Hemorragia, inflamación y enrojecimiento del CAE, protrusión externa o interna de la membrana timpánica, si los cambios de presión son muy marcados puede haber ruptura de la misma.

Barotrauma de Oído Medio o Barotitis Media 1. 2. 3. Sensación de oído bloqueado Acúfeno discreto y la disminución de la audición Aumento del dolor con ruptura de la membrana timpánica y vértigo a causa de la diferencia de presiones entre ambos oídos cuando la ruptura es unilateral.

Diagnostico • Inspeccion oido Retracción de la membrana timpánica con inflamación periférica (Membrana de Sharnes) y sobre el mango del martillo. Leve abultamiento del tímpano hacia afuera o una retracción Sangrado detrás del tímpano. Pérdida de la traslucidez habitual de la membrana. Burbujas detrás de la membrana y la presencia de derrame en el oído medio. Edema y hemorragia de la mucosa del oído medio

Barotrauma de Oi do Interno • El cuadro cli nico esta caracterizado fundamentalmente por ve rtigo con desorientacio n que pueden llegar a ser muy intensos, na useas, vo mitos, otalgia o sensacio n de oi do bloqueado, hipoacusia de presentacio n brusca o de instauracio n lenta, incluso de an os, total o parcial, con afeccio n de las frecuencias altas (ma s de 4. 000 ciclos/ segundo).

Maniobra de Valsalva Masticar chicle Tratamiento Agudo • Glucocorticoides. • Descongestionantes • Antihistamínicos • Timpanocentesis • Antibiótico amenos de que halla infección. Evitar volar, bucear y alpinismo. Encaso de haber una infección de vías respiratorias altas