Barbara Gijsbers Anita Legtenberg Dr I Mesters Prof

Barbara Gijsbers Anita Legtenberg Dr. I. Mesters Prof. dr. C. P. van Schayck Prof. dr. J. A. Knottnerus

In den beginne…. . n Het PREVASK onderzoek n n 5 -10% van de kinderen heeft astma n n Astma voorkómen bij kinderen met een verhoogd risico om astma te ontwikkelen Astma in het gezin, kans op ontwikkelen astma 5 -7 keer zo groot Astma ontstaat door combinatie van erfelijke aanleg en omgevingsfactoren

Astma voorkómen

Therapietrouw? n 10% geeft zes maanden borstvoeding n Veel ruimte voor verbetering

Borstvoeding n Nederland en andere Europese landen? n Andere voordelen van borstvoeding?

Zes maanden borstvoeding

Voordelen borstvoeding n Voordelen kind Beschermt tegen tal van infectieziekten n Stimuleert cognitieve en motorische ontwikkeling n Voorkómt overgewicht op de langere termijn n n Voordelen moeder Minder bloedverlies na de geboorte n Minder kans op borstkanker vóór de overgang n Minder kans op reumatoïde artritis n

Borstvoeding n WHO/UNICEF adviseert uitsluitend borstvoeding te geven de eerste zes maanden

Onderzoeksvraag FOCUS n Kan het FOCUS programma het percentage uitsluitend borstgevoede kinderen op de leeftijd van zes maanden verhogen?

Waarom houden vrouwen het niet vol?

FOCUS programma n Brochure Kennis en vaardigheden vergroten n Voorbereiden op mogelijke problemen n Oplossingen bespreken n n Huisbezoeken

Hoe onderzocht? n n n 89 gezinnen 44 kregen voorlichting, 45 controle groep Huisbezoeken n n Vragenlijsten n n Tussen 3 e en 6 e maand zwangerschap 8 e maand zwangerschap Binnen 4 weken na bevalling Tijdens en na zwangerschap Voedingsdagboekje

FOCUS effectief? n Helft van de vrouwen die voorlichting kregen hield het 6 maanden vol, tegenover kwart van de vrouwen die geen voorlichting hadden gehad

Waarom is FOCUS effectief? Hoger kennisniveau n Positievere houding t. o. v. zes maanden borstvoeding geven n Beter bestand tegen sociale druk n

Stopredenen n Helft van de vrouwen hield het niet vol n Belangrijke redenen Gevoel niet meer genoeg voeding te hebben n Weer aan het werk n

Conclusie n FOCUS programma is effectief Vroeg in de zwangerschap al voorbereiden op mogelijke problemen en oplossingen geven n Kennis en vaardigheden vergroten meer vertrouwen creëren n Schriftelijke informatie ondersteund door 1 op 1 contact n

Aanbevelingen n Meer aandacht voor borstvoeding en arbeidsomstandigheden Mentaliteitsverandering onder werkgevers en werknemers n Meer kinderopvangmogelijkheden bij werk vrouwen n Kolfruimten creëren of verbeteren n n FOCUS programma in de praktijk brengen

Tot slot Het is tijd voor een nieuwe FOCUS op borstvoedingsvoorlichting